方劑組成解釋
車前木通湯中加入車前子，主要基於以下兩點原因：
- 利水滲濕： 車前子性寒，入膀胱經，具有利水滲濕、清熱解毒之效。對於濕熱蘊結、小便不利、水腫脹滿等症狀，可起到很好的緩解作用。木通亦有通利水道之功，與車前子相輔相成，共同發揮利水滲濕之效。
- 清熱解毒： 車前子亦具有清熱解毒之效，可治療熱毒壅盛、咽喉腫痛、目赤腫痛等症狀。在車前木通湯中，車前子與其他清熱解毒藥物如木通、黃芩等，共同發揮清熱解毒之效，有助於消除體內熱毒，緩解相關症狀。
「車前木通湯」中包含「木通」，主要源於其利水通淋的功效。
木通味甘性寒，入膀胱經，具有通利水道、清熱解毒的作用，對於小便不利、淋痛澀痛等症狀有顯著療效。車前子性寒，入膀胱、腎經，亦能利水通淋、清熱解毒。
因此，車前木通湯中加入木通，可協同車前子，共同發揮利水通淋的功效，有效緩解患者尿路感染、水腫、小便不利等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
車前木通湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「膀胱結熱，小便不利」，即因熱邪鬱結膀胱，氣化不利，導致小便短赤、排尿澀痛或閉塞不暢等症。車前子與木通皆屬清熱利水之品，協同作用可引熱下行，通利水道。
二、組成分析與治療原理
車前子（3錢）
- 性味歸經：甘寒，歸腎、膀胱、肝、肺經。
- 傳統功效：利水通淋、清熱明目，主治濕熱下注之淋證、水腫。其性滑利，能導膀胱濕熱從小便而出，尤善緩解小便癃閉。
- 作用機理：通過滲濕利水，降低膀胱熱結，促進尿液排泄。
木通（2錢）
- 性味歸經：苦寒，歸心、小腸、膀胱經。
- 傳統功效：瀉火行水、通利血脈，主治心火上炎或濕熱淋證。其性通利，能降心火、導濕熱從小便出，為治療熱淋要藥。
- 作用機理：清心火而助膀胱氣化，與車前子搭配增強利尿通淋之力。
三、組方邏輯與協同作用
- 配伍核心：
兩藥均性寒，歸膀胱經，形成「清熱利水」的協同效應：- 車前子偏重「滲濕利水」，直接緩解膀胱濕熱結滯；
- 木通偏重「瀉火通淋」，導心火下行以助膀胱氣化。
- 治療原理：
針對「熱結膀胱」，以寒涼之性清熱，滑利之性通淋，使濕熱從小便而解，恢復水道通暢。此方簡潔，體現中醫「治淋以通為用」的思路，適用於濕熱初結、病症輕淺者。
四、潛在應用延伸
若熱盛可加梔子、黃柏；若兼陰傷可佐生地；若氣滯可配烏藥。然原方藥少力專，展現了「藥簡效宏」的古代方劑特色。
傳統服藥法
車前子3錢，木通2錢。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
車前木通湯， 出處：《症因脈治》卷四。 組成：車前子3錢，木通2錢。 主治：膀胱結熱，小便不利。
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