清真湯

清真湯的傳統古代功效主治

清真湯出自古代醫籍，主治「小便不通，腹脹氣急悶」。此證多因濕熱蘊結下焦，膀胱氣化不利所致。小便不通導致水濕停滯，進一步引起腹脹、氣機壅滯而見氣急悶滿。本方以利水滲濕為核心，通過通利水道，緩解脹滿與氣滯。

組成邏輯推理及治療原理

1. 車前子（5合）

   • 藥性：甘寒，歸腎、膀胱、肝、肺經。
   • 功效：清熱利尿、滲濕通淋，為利水通淋要藥。《神農本草經》載其「主氣癃，止痛，利水道小便」。其性滑利，能開泄膀胱濕熱，促進水液代謝，緩解小便不通。

2. 冬瓜汁（2合）

   • 藥性：甘微寒，歸肺、大腸、膀胱經。
   • 功效：清熱利水、消腫除煩。《本草備要》指其「利二便，消水腫」。冬瓜汁富含水分，輕清滲利，協同車前子增強利水效果，並能解腹脹氣急之鬱熱。

配伍思路與治療機制

• 協同增效：車前子與冬瓜汁均性偏寒涼，針對濕熱下注之小便不利。車前子偏於通利水道，冬瓜汁偏於滲濕消脹，二者相合，共奏清熱利尿、宣通壅滯之效。
• 氣機調和：水濕停滯則氣機不暢。車前子利水以開鬱，間接助氣行；冬瓜汁輕清上浮，兼能解胸悶。二者分消濕濁，使水去氣順，腹脹自消。
• 標本兼顧：急則治標，以通利為主，迅速緩解小便不通所致腹脹氣急；水濕得泄後，濕熱之邪亦隨之而解，防止病情纏綿。

總結

清真湯以簡潔配伍直擊病機，針對「濕熱壅閉膀胱」之證，通過利水滲濕、清熱通淋，恢復膀胱氣化功能。其組方體現古人「輕可去實」的用藥智慧，以平淡之品解急重之症，尤適用於濕熱型癃閉初起者。

車前子5合，冬瓜汁2合。
上藥相和，分為2服。食前服之。

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