澤瀉

ZE XIE

寒熱指數

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現代中藥典籍摘錄

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古代中醫典籍摘錄

最後更新日:2022-09-12

澤瀉的主治功效

澤瀉

1. 利水消腫

澤瀉具有利水消腫,滲濕瀉熱的功效。主治水腫、小便不利、洩瀉、淋濁、帶下及痰飲等。

本品淡滲,其利水作用較茯苓強,且性寒能泄腎與膀胱之熱,下焦濕熱者尤為適宜。常與豬苓、茯苓、薏苡仁等藥同用。若水濕痰飲所致的眩暈,可與白朮配伍,如澤瀉湯。澤瀉葉治風疾、難產,乳汁不出等癥;澤瀉實治風痹消渴,益腎氣,除邪濕。

《本草衍義》曰:「其功尤長於行水。」《本草正義》曰:「最善滲洩水道,專能通行小便。」

《藥品化義》曰:「主治水瀉濕瀉,使大便得實,則脾氣自健也。因能利水道,令邪水去,則真水得養,故消渴能止。又能除濕熱,通淋瀝,分消痞滿,透三焦蓄熱停水,此為利水第一良品。」

臨床功效主要體現在「利水消腫、滲濕洩熱」兩個方面。臨床常與白術同用,用於治療水停心下的支飲證,如澤瀉湯;與熟地黃、牡丹皮、山茱萸配伍,治療腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,消渴等,如六味地黃丸;與木通、車前子配伍,清肝膽,利濕熱,治療濕熱下注證,如龍膽瀉肝湯。

《日華子本草》:"治五勞七傷,主頭旋、耳虛鳴,筋骨攣縮,通小腸,止遺瀝、尿血。

2. 利水滲濕

利水,滲濕,洩熱。治小便不利,水腫脹滿,嘔吐,瀉痢,痰飲,腳氣,淋病,尿血。

用於水濕內停之尿少、水腫、瀉痢及濕熱淋濁等證。治胃內停水常配白朮。治尿道澀痛、小便不利常配木通、茯苓。

《別錄》:"補虛損五勞,除五臟痞滿,起陰氣,止洩精、消渴、淋瀝,逐膀胱、三焦停水。"

《藥性論》:"主腎虛精自出,治五淋,利膀胱熱,直通水道。"

《綱目》:"滲濕熱,行痰飲,止嘔吐、瀉痢,疝痛,腳氣。"

3. 清熱利尿

澤瀉利尿作用的強弱與藥材的採集時間、藥用部位、炮製方法及實驗動物的種屬有關。

冬天採集(正品澤瀉)作用最強,春天採集作用稍差;生用、酒炙、麩炙者有利尿作用,鹽炙者無利尿作用,但在五苓散中澤瀉不論生用或鹽炙其利尿強度均相同。

健康人口服澤瀉煎劑可見尿量、氯化鈉及尿素的排出增加,家兔灌服煎劑利尿效果極弱。澤瀉醇B和澤瀉醇A-24-醋酸酯是澤瀉利尿的有效成分。

《醫學啓源》:"治小便淋瀝,去陰間汗。《主治秘訣》雲,去舊水,養新水,利小便,消水腫,滲洩止渴。"

其它功效:

澀精止遺強筋骨散風寒止嘔清熱利濕

澤瀉的運用方法與用量

內服:煎湯,6-12g;或入丸、散。


澤瀉的炮製

除去莖葉及鬚根,洗淨,用微火烘乾,再撞去鬚根及粗皮。1.澤瀉:揀去雜質,大小分檔,用水浸泡,至八成透撈出,曬晾,悶潤至內外濕度均勻,切片,曬乾。
2. 麩制:取麩皮,撒入鍋內,待起煙時,加入澤瀉片,拌炒至黃色,取出,篩去麩皮,放涼。每澤瀉片100kg,用麩皮10kg。
3. 鹽麩制:取澤瀉片,用鹽勻潤濕,曬乾,再加入蜜制麩皮,按麩炒制法炮製,每澤瀉500kg,用鹽6kg;用麥麩60kg。水適量。
4. 酒制:在100度熱鍋中加澤瀉片,翻炒數次,用酒噴勻,炒乾,取出放冷即可。每澤瀉100kg,用酒5kg。
5. 鹽澤瀉:取澤瀉片,用鹽水噴灑拌勻,稍悶潤,置鍋內用文火微炒至表面略現黃色取出,晾乾。(每澤瀉片100斤,用鹽二斤八兩,加適量開水化開澄清)《雷公炮炙論》:細銼,酒浸一宿,漉出,暴乾任用。


注意事項及副作用

  • 腎虛精滑無濕熱者禁服。腎虛精滑者忌服。
  • 《本草經集註》:"畏海蛤、文蛤。"
  • 《別錄》:扁鵲雲,多服病人眼。
  • 《醫學入門》:凡淋、渴,水腫,腎虛所致者,不可用。
  • 《本草經疏》:病人無濕無飲而陰虛,及腎氣乏絕,陽衰精自流出,腎氣不固精滑,目痛,虛寒作泄等侯,法鹹忌之。

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