小兒止瀉散

小兒止瀉散

XIAO ER ZHI XIE SAN | 更多圖表

熱性指數

13

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.18)

複方歸經比例

脾經 24%
胃經 22%
腎經 16%
肺經 13%
膀胱經 11%
肝經 5%
大腸經 2%
心經 2%
脾經
胃經
腎經
肺經
膀胱經
肝經
大腸經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

小兒止瀉散中加入白朮,主要基於其以下兩點功效:

1. 健脾益氣,固澀止瀉: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固澀等功效。小兒脾胃嬌嫩,易受寒濕侵襲,導致脾虛泄瀉。白朮能補益脾氣,固澀腸道,有助於止瀉。

2. 和中化濕,止嘔止瀉: 白朮還能和中化濕,消食導滯,對於因脾胃濕熱導致的嘔吐腹瀉,也有很好的緩解作用。

因此,白朮在小兒止瀉散中起到健脾益氣、固澀止瀉、和中化濕等作用,是方劑中的重要組成部分。

小兒止瀉散中加入藿香,主要基於其解暑化濕、止嘔止瀉的功效。

藿香性辛溫,入脾胃經,能祛除暑濕、解表止嘔,對於小兒因暑濕所致的腹瀉、嘔吐,具有良好的治療作用。

此外,藿香還具有芳香化濕的作用,能促進腸胃蠕動,幫助消化吸收,進而改善小兒的消化功能,減輕腹瀉症狀。

小兒止瀉散中加入滑石,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利濕:滑石性寒,入肺、膀胱經,具有清熱利濕、化濕止瀉的功效。對於小兒因濕熱內蘊導致的腹瀉,滑石能有效清熱除濕,使大便通暢,止瀉止痢。
  2. 利水消腫:滑石能利水消腫,對於小兒因脾胃虛弱,水濕停滯導致的腹瀉,滑石能促進水液代謝,消除水腫,緩解腹瀉症狀。

總而言之,滑石在小兒止瀉散中,發揮著清熱利濕、利水消腫的作用,有助於緩解小兒腹瀉症狀。

小兒止瀉散中加入薏苡仁,主要是利用其利水滲濕、健脾止瀉的功效。薏苡仁性味甘淡微寒,能利水滲濕,排出體內濕熱,並健脾胃,增強脾胃運化功能。對於小兒因脾胃虛弱,濕熱內蘊而導致的腹瀉,薏苡仁能有效改善脾胃功能,降低濕熱,達到止瀉的效果。此外,薏苡仁還能改善腹瀉引起的消化不良,促進營養吸收,有利於兒童的生長發育。

小兒止瀉散中加入白扁豆,主要是因為其具有健脾化濕、止瀉的功效。

白扁豆性平味甘,歸脾、胃經,能補脾益氣,和中化濕。對於小兒脾胃虛弱、濕邪困脾所致的泄瀉,白扁豆能起到健脾固腸,止瀉止吐的作用。此外,白扁豆還具有清熱解毒的功效,可輔助治療因暑熱濕毒引起的腹瀉。因此,在小兒止瀉散中加入白扁豆,能有效緩解小兒腹瀉症狀,並起到調理脾胃的作用。

小兒止瀉散中加入芡實,主要是基於其收斂固澀、補脾止瀉的功效。芡實性平味甘,入脾、腎經,具有補脾益腎、固澀止瀉的作用。

對於小兒腹瀉,芡實能有效收斂腸道,減少水分流失,並補益脾腎,增強脾胃運化功能,從而達到止瀉的效果。此外,芡實還富含蛋白質、澱粉、維生素等營養成分,有助於兒童的生長發育。因此,小兒止瀉散中加入芡實,不僅能有效止瀉,還可增強體質,起到多重保健作用。

小兒止瀉散中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 澤瀉性味甘淡,入膀胱、腎經,具有利水滲濕之效。小兒腹瀉常伴隨脾胃濕困,水液停滯,澤瀉可利水滲濕,化解脾胃濕氣,改善腹瀉症狀。
  2. 健脾利濕: 澤瀉入脾經,能健脾利濕,增強脾胃運化功能。脾胃運化水谷精微,化生精血,是人體氣血生化之源。澤瀉健脾利濕,有助於恢復脾胃運化功能,進而改善腹瀉。

綜上所述,小兒止瀉散中加入澤瀉,可通過利水滲濕和健脾利濕,改善腹瀉症狀,恢復脾胃功能,達到止瀉目的。

小兒止瀉散中加入黨參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補脾益氣,固澀止瀉: 黨參性味甘平,入脾經,具有補中益氣、健脾益胃、生津止渴之功效。小兒脾胃虛弱,易受寒濕侵襲,導致腹瀉。黨參能補益脾胃之氣,使脾胃運化功能恢復正常,從而止瀉。
  2. 扶正祛邪,增強抵抗力: 黨參能增強機體免疫力,提高抗病能力。小兒抵抗力弱,易受外邪侵襲,導致腹瀉。黨參能扶正固本,增強機體免疫力,抵抗外邪侵襲,從而有效止瀉。

小兒止瀉散中加入厚朴,主要基於以下兩點:

  1. 燥濕健脾: 厚朴味辛、性溫,入脾、肺經,具有燥濕健脾、行氣化痰之功效。小兒脾胃嬌嫩,易受寒濕侵襲而導致腹瀉。厚朴能燥濕健脾,溫暖脾胃,促進脾胃運化,有助於止瀉。
  2. 降逆止嘔: 厚朴還具有降逆止嘔的作用,對於小兒因脾胃虛弱、寒濕內停導致的嘔吐也有輔助治療作用。

因此,厚朴在小兒止瀉散中起到燥濕健脾、降逆止嘔的功效,有助於改善小兒腹瀉症狀。

小兒止瀉散中加入車前子,主要基於其收斂止瀉、清熱利濕的功效。

車前子性寒,味甘,入肺、膀胱經。其具有利水滲濕、清熱解毒、止瀉的作用。對於小兒因濕熱內蘊導致的腹瀉,車前子能清熱利濕,並收斂腸道,起到止瀉的效果。同時,車前子還能促進腸道蠕動,有利於排出積滯,改善腸道功能,有助於恢復小兒腸胃健康。

小兒止瀉散中加入蓮子,主要基於以下兩點:

一、固澀止瀉:蓮子性平味甘,入脾、腎經,具有補脾止瀉、固精止遺的功效。其富含蛋白質、澱粉、維生素及礦物質,能增強脾胃功能,有助於止瀉。

二、清熱解毒:蓮子亦能清熱解毒,對於因熱毒所致的腹瀉,能起到一定的緩解作用。

總之,蓮子在小兒止瀉散中起到固澀止瀉、清熱解毒的功效,有助於緩解小兒腹瀉症狀。

小兒止瀉散中加入砂仁,主要有以下兩個原因:

  1. 溫脾止瀉: 砂仁性溫,味辛,入脾經,具有溫脾止瀉的功效。對於脾胃虛寒、寒濕內盛導致的腹瀉,砂仁可以溫暖脾胃,驅寒止瀉,改善消化功能。
  2. 理氣止痛: 砂仁還具有理氣止痛的作用,可以緩解因脾胃氣滯引起的腹痛、腹脹等症狀。對於小兒因受涼、飲食不當等原因導致的腹痛腹瀉,砂仁可以幫助理氣止痛,緩解症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


方劑傳統古代功效主治分析

小兒止瀉散傳統主治「脾胃不和,嘔吐洩瀉,腹痛脹滿,小便不利,不思飲食」,其病機核心在於脾虛濕盛飲食停滯。小兒臟腑嬌嫩,脾常不足,易因外感濕邪、內傷乳食導致運化失司,清濁不分而泄瀉。此方針對脾虛夾濕、升降失調之證,以健脾化濕、分利止瀉為法,兼顧調氣和中。


組成邏輯與治療原理

1. 健脾燥濕以治本

主以蒼朮炭、白朮炭,炒炭後減其辛燥之性,更增收澀止瀉之效,二朮合用健脾燥濕,恢復中焦運化;輔以炒山藥、炒扁豆、蓮子,甘淡平補脾胃,既能健脾益氣,又能固澀止瀉,尤其蓮子兼可厚腸胃、止滑脫。此組藥物體現「補脾不礙濕,燥濕不傷脾」之配伍。

2. 利水滲濕以分消

茯苓、車前子(布包)、通草三者淡滲利濕,通利小便,使濕邪從水道而去,符合「治瀉不利小便,非其治也」之原則。尤其車前子利水而不傷陰,適用於小兒;通草輕清,通淋助膀胱氣化。

3. 溫澀止瀉以治標

煨訶子、煨肉豆蔻均經炮製增強溫澀之性,訶子斂肺澀腸,肉豆蔻暖脾固腸,針對久瀉或瀉下滑脫不禁者,與健脾藥相配,標本兼顧。

4. 調氣和中以暢樞機

薑厚朴辛溫行氣,燥濕除滿,解決「腹痛脹滿」之氣滯問題;甘草調和諸藥,緩急和中。全方補而不滯,澀而不斂邪,體現「通澀並用」之巧思。

5. 加減變化

  • 驚戰者加鈎藤、蟬蛻:小兒肝常有余,瀉甚易動風,此類藥息風定驚,防驚風之變。
  • 熱象者加黃連炭:黃連清熱燥濕,炒炭後兼能止瀉,適用於濕熱夾雜之泄瀉。
  • 食滯者加谷芽、麥芽、雞內金:消食化積助運化,從源頭解決因食致瀉。

治療原理歸納

此方以健脾滲濕為主軸,結合溫澀、利水、行氣三法,重建中焦運化與升清降濁機能。其特點在於:

  • 標本同治:既用炭類藥固澀止瀉治標,又通過健脾利濕治本。
  • 攻補兼施:補脾不助濕(如山藥、茯苓),利濕不傷正(如車前子)。
  • 靈活加減:針對小兒易夾驚、積、熱之體質特點,預留加減空間。

全方契合小兒「易虛易實」之生理特性,溫和調理,堪為治療小兒脾虛濕瀉之典範方劑。

傳統服藥法


蒼朮炭4.5克,白朮炭4.5克,蓮子6克,炒扁豆9克,炒山藥9克,通草1.5克,茯苓6克,車前子4.5克(布包),煨訶子6克,煨肉豆蔻3克,薑厚朴4.5克,甘草1.5克。
有驚戰者,加去驚藥治之,如鈎藤。蟬蛻等;有熱者,加黃連炭;消化不良,飲食積滯者,酌加和胃消食藥,如谷芽、麥芽、雞內金等。
健脾,利水,止瀉。
上為粗末。
每日1劑,水煎服,分3至4次服完。上方為一歲兒童用量。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


排尿困難食慾不振腹痛胰臟炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒嘔吐大腸激擾綜合症腹瀉無尿及少尿便秘與腹瀉交替出現噁心反胃幼兒腹瀉

相同名稱方劑


小兒止瀉散, 出處:《臨證醫案醫方》。 組成:蒼朮炭4.5g,白朮炭4.5g,蓮子6g,炒扁豆9g,炒山藥9g,通草1.5g,茯苓6g,車前子4.5g(布包),煨訶子6g,煨肉豆蔻3g,薑厚朴4.5g,甘草1.5g。 主治:健脾,利水,止瀉。主治:小兒腹瀉。大便溏瀉,日數行。

小兒止瀉散, 出處:《北京市中藥成方選集》。 組成:白朮(炒)2兩,藿香葉5錢,滑石2兩,苡米(炒)3兩,扁豆(去皮)4兩,芡實米(炒)2兩,澤瀉2兩,黨參(去蘆)3兩,厚朴(炙)3兩,車前子(炒)1兩,蓮子肉2兩,砂仁1兩。 主治:和胃健脾,利濕止泄。主治:脾胃不和,嘔吐泄瀉,腹痛脹滿,小便不利,不思飲食。

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