方劑組成解釋
止瀉散中加入黨參,主要原因有二:
其一,黨參性甘溫,入脾肺經,具有補中益氣、健脾益胃之效。對於脾胃虛弱、氣血不足所致的腹瀉,黨參能補益脾胃,固護中氣,從而改善腹瀉症狀。
其二,黨參能增強機體免疫力,對於因脾胃虛寒、免疫力低下導致的腹瀉,黨參能增強抵抗力,減少腹瀉的發生。
總之,黨參在止瀉散中發揮着補益脾胃、固護中氣、增強免疫力的作用,配合其他藥物,能有效緩解腹瀉症狀。
止瀉散中加入白朮,主要基於以下原因:
- 健脾燥濕:白朮性溫,味甘苦,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕止瀉的功效。對於脾胃虛弱、濕邪內盛導致的泄瀉,白朮能健脾固澀,燥濕止瀉,使脾胃運化功能恢復正常,達到止瀉目的。
- 固澀止瀉:白朮能固澀腸道,減少水分流失,進而達到止瀉效果。白朮與其他止瀉藥物配合使用,能增強其止瀉效果,提高療效。
止瀉散方劑中包含白扁豆,主要原因有二:
- 健脾和胃,消食止瀉: 白扁豆性平味甘,具有健脾和胃、消食化積的功效。對於因脾胃虛弱、消化不良引起的腹瀉,白扁豆能增強脾胃功能,促進消化,達到止瀉目的。
- 清熱解毒,利濕止瀉: 白扁豆還具有清熱解毒、利濕的作用。對於因濕熱內蘊、脾胃濕阻引起的腹瀉,白扁豆能清熱利濕,健脾止瀉,改善腸道功能,緩解腹瀉症狀。
因此,白扁豆在止瀉散方劑中扮演著重要的角色,能有效治療因不同原因引起的腹瀉,是常用的止瀉藥材。
止瀉散中加入山藥,主要基於其健脾益氣、固澀止瀉的功效。
山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有補脾養胃、生津益肺、固腎澀精之效。其富含澱粉、蛋白質、多種維生素和礦物質,可增強機體抵抗力,改善脾胃虛弱,有助於止瀉。
對於脾胃虛弱、運化失常、導致腹瀉的患者而言,山藥能健脾益氣,促進消化吸收,同時收斂固澀,止瀉止帶,起到緩解症狀的作用。因此,止瀉散中加入山藥,可有效提升其止瀉效果。
止瀉散中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、滲濕利水之功效。瀉痢多因脾虛溼盛,運化失常所致,茯苓可健脾祛溼,促進脾胃運化,緩解腹瀉症狀。
- 止瀉止渴: 茯苓能利水滲溼,同時兼具止渴作用。腹瀉患者常伴隨口渴、煩躁,茯苓可緩解這些症狀,幫助恢復機體水液平衡。
綜上所述,茯苓在止瀉散中起着健脾利濕、止瀉止渴的重要作用,有助於改善腹瀉症狀,恢復機體健康。
「止瀉散」方劑中,加入「澤瀉」主要有以下兩點原因:
- 利水滲濕,健脾止瀉: 澤瀉性寒味甘,入膀胱、腎、脾經,具有利水滲濕、健脾除濕的功效。瀉痢多因濕熱內蘊,或脾虛不運,水濕停滯所致。澤瀉利水滲濕,可將體內濕熱排出,並健脾化濕,有助於止瀉。
- 配合其他藥物,增強療效: 「止瀉散」方劑中,通常會搭配其他具有清熱利濕、健脾止瀉作用的藥物,例如黃連、白朮、茯苓等。澤瀉與這些藥物配合使用,可以加強利水滲濕、健脾止瀉的效果,達到更好的治療效果。
止瀉散中加入薏苡仁,主要基於其以下兩點功效:
- 健脾止瀉:薏苡仁味甘淡,性微寒,入脾、胃經,具有健脾利濕、清熱止瀉之效。對於脾虛濕盛、泄瀉腹痛等症,能有效改善脾胃運化功能,達到止瀉目的。
- 利水消腫:薏苡仁亦具利水消腫之功效,能促進體內水液代謝,減輕因濕邪內停而導致的腹瀉症狀。同時,其利水作用也能改善因脾虛所致的腹脹、水腫等問題。
因此,止瀉散中加入薏苡仁,有助於健脾利濕、清熱止瀉,並輔以利水消腫,全面改善因脾虛濕盛所導致的泄瀉症狀。
止瀉散中加入蓮子,主要基於以下兩點原因:
- 固澀止瀉:蓮子味甘澀,性平,入脾、腎經,具有收斂止瀉的作用。其富含蛋白質、澱粉、脂肪等營養物質,可補充人體營養,並能增強脾胃運化功能,有助於固澀止瀉。
- 清熱寧心:蓮子性寒,具有清熱寧心之效。對於因心火亢盛、熱擾心神而導致的腹瀉,蓮子能起到清熱降火、寧心安神的作用,從而緩解腹瀉症狀。
總而言之,蓮子在止瀉散中既可固澀止瀉,又可清熱寧心,有助於緩解多種原因導致的腹瀉。
止瀉散方劑中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾: 陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。止瀉散多用於脾胃虛弱、濕濁內停所致的泄瀉,陳皮能理氣健脾,幫助脾胃運化水谷,減少溼濁停滯,從而緩解腹瀉症狀。
- 降逆止嘔: 陳皮還能降逆止嘔,對於脾胃虛弱引起的噁心嘔吐,也有一定輔助作用。止瀉散中加入陳皮,可增強其止瀉效果,並緩解伴隨的噁心嘔吐等症狀。
止瀉散中添加甘草,主要有以下兩點原因:
- 緩解腸道炎症,保護胃黏膜: 甘草味甘,性平,入脾、肺經。其具有清熱解毒、緩解腸道炎症的作用,能緩解腹瀉引起的腸道刺激,並保護胃黏膜,減輕腹痛等症狀。
- 調和藥性,增強療效: 甘草性溫和,能調和藥性,避免藥物過於寒涼,影響止瀉效果。同時,甘草還能增強其他藥物的藥效,協同作用,達到更好的止瀉效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
止瀉散傳統古代功效主治分析
此方主治「小兒腸胃機能衰弱」,症見瀉泄稀水、夾雜未消化食物,以及各種慢性腸炎。中醫理論中,此類病證多屬「脾虛濕盛」:
- 脾虛失運:脾胃為後天之本,主運化水穀。小兒臟腑嬌嫩,若脾胃虛弱,水穀不化,則瀉下物夾未消化食物;水濕不運,下注大腸,故泄瀉稀水。
- 濕濁內停:慢性腸炎反覆發作,多因脾虛生濕,濕邪黏滯難去,纏綿日久。
組成邏輯與治療原理
本方以「健脾益氣、滲濕止瀉」為核心,結構嚴謹,可分三層解析:
- 補益脾胃根基
- 君藥:黨參、白朮、山藥
黨參益氣補中,白朮健脾燥濕,山藥平補脾肺腎三臟,共補脾胃之虛,恢復運化功能。 - 臣藥:蓮肉、扁豆、薏米
蓮肉固澀止瀉兼補脾,扁豆和中化濕,薏米健脾滲濕,輔助君藥強化健脾化濕之效。
- 祛濕以治標
- 佐藥:雲苓、澤瀉
雲苓利水滲濕兼健脾,澤瀉導水濕下行,二者協力排除腸道積濕,從根源減少泄瀉。
- 調和氣機
- 使藥:陳皮、甘草
陳皮理氣醒脾,防補藥壅滯;甘草調和諸藥,益氣和中,促進藥效協同。
全方特點
- 標本兼顧:既以參、朮、山藥補虛治本,又以茯苓、澤瀉利濕治標,符合「虛者補之、濕者滲之」原則。
- 藥性平和:全方多為甘淡平補之品,無大寒大熱之偏,適合小兒稚陰稚陽之體,長期調理慢性泄瀉。
- 劑型設計:散劑便於服用,且劑量精微(一歲小兒僅用2-3分),符合小兒用藥「輕清」特點。
總結
止瀉散透過補脾與祛濕的協同作用,重建腸胃機能,使水濕得化、穀食得運,泄瀉自止。其組方思路體現中醫「治病求本」與「扶正祛邪」的核心理念,尤其適合脾虛為主、濕濁為標的慢性腹瀉。
傳統服藥法
黨參1兩,白朮1兩,扁豆1兩,山藥1兩,雲苓1兩,澤瀉1兩,薏米1兩,蓮肉1兩,陳皮1兩,甘草1兩。
上為極細末。
一歲小兒每服2至3分,1日2-3次,用飯湯或溫開水化服。
注意事項及副作用
本方具有一定的滋補作用,因此不宜長期服用。此外,本方中含有蓮子、陳皮、甘草等中藥,有一定緩解腹瀉的作用,因此不宜與其他具有止瀉作用的中藥同時服用。
相同名稱方劑
止瀉散, 出處:《幼幼集成》卷三。 組成:車前子(以青鹽水炒7次)2兩,白茯苓(炒)2兩,山藥(炒)2兩,炙甘草6錢。 主治:久瀉。
止瀉散, 出處:《全國中藥成藥處方集》(西安方)。 組成:黨參1兩,白朮1兩,扁豆1兩,山藥1兩,雲苓1兩,澤瀉1兩,薏米1兩,蓮肉1兩,陳皮1兩,甘草1兩。 主治:小兒腸胃機能衰弱,瀉泄稀水,帶有未消化食物,以及各種慢性腸炎。
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