和中益氣丸

和中益氣丸

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出處典籍:《活人方》卷二

熱性指數

25

寒性指數

13

熱/寒比例

偏熱 (1.92)

複方歸經比例

脾經 18%
肺經 16%
腎經 14%
心經 10%
胃經 8%
肝經 8%
膀胱經 7%
小腸經 5%
大腸經 5%
膽經 1%
心包經 1%
脾經
肺經
腎經
心經
胃經
肝經
膀胱經
小腸經
大腸經
膽經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

和中益氣丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣補脾:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣補血、生津止渴等功效。和中益氣丸以益氣健脾為主要功效,人參可以補益脾胃之氣,提高脾胃運化功能,進而促進營養吸收,改善氣虛症狀。
  2. 扶正祛邪:人參具有扶正固本的作用,能增強機體抵抗力,抵禦外邪侵襲。和中益氣丸適用於氣虛體弱、容易感冒、疲乏無力等症狀,人參的加入可以提升患者的免疫力,幫助機體恢復健康。

和中益氣丸中加入白朮,主要基於以下兩點:

1. 健脾益氣:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。和中益氣丸主治脾胃虛弱、氣血不足,白朮能補脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於提高機體的抵抗力,改善氣血不足的症狀。

2. 除濕止瀉:白朮兼具燥濕利水的功效,可以去除脾胃濕氣,防止濕邪困脾,導致脾胃運化失常,進而出現食慾不振、腹脹腹瀉等症狀。加入白朮,能有效改善這些症狀,使脾胃功能恢復正常。

和中益氣丸中加入茯苓,主要基於以下原因:

  1. 健脾利濕:茯苓性平和,味甘淡,入脾、腎經,能健脾利濕,促進水液代謝,有助於改善脾胃功能,增進食慾,消除水腫,提升機體免疫力。和中益氣丸主治脾胃虛弱,氣血不足,因此加入茯苓有助於增強脾胃運化能力,更好地吸收營養,為氣血生化提供物質基礎。
  2. 益氣安神:茯苓還具有益氣安神的作用,能寧心安神,改善睡眠,使氣血充盈,精神振奮。這與和中益氣丸益氣補血,改善氣血循環,提高機體功能的功效相輔相成,共同達到治療目的。

和中益氣丸中加入橘紅,主要考量其以下兩個作用:

  1. 理氣寬中:橘紅味辛性溫,入肺經,具有理氣寬中、化痰止咳之效。方中因有補氣健脾之藥,容易造成氣機阻滯,橘紅的加入可助其行氣,使補而不滯,藥效更佳。
  2. 降逆止嘔:橘紅可降氣止嘔,與方中補氣藥物相配伍,可防止補氣過度而導致的氣逆上衝,達到補而不虛、降而不泄的平衡。

因此,橘紅在和中益氣丸中發揮著重要的調節作用,使藥效更加完善。

和中益氣丸中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕,健脾益氣: 澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、健脾益氣之效。和中益氣丸旨在益氣健脾,但脾胃虛弱常伴隨水濕停滯,影響氣機升降,因此加入澤瀉以利水滲濕,配合益氣藥物,達到健脾益氣、消水腫之效。
  2. 配伍相宜,增強功效: 澤瀉與方中其他藥物如黨參、黃芪、白朮等相配伍,既可調節水液代謝,又能增強健脾益氣之效。例如,澤瀉與白朮相配,利水滲濕而不傷正氣;與黨參、黃芪相配,既能補氣,又能利水,使補而不滯,利而不傷。

和中益氣丸中加入牡丹皮,主要基於其清熱涼血、活血化瘀的功效。

牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經。其清熱涼血的作用可以緩解因熱毒蘊結而引起的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。而活血化瘀的功效則有助於改善血液循環,促進瘀血消散,有助於緩解因氣滯血瘀所致的胸悶、腹痛、肢體麻木等症狀。

在和中益氣丸中,牡丹皮與其他藥材配合使用,可以起到協同作用,增強藥效,更好地達到益氣養血、和中調脾的功效。

和中益氣丸中添加沉香,主要有以下兩點原因:

  1. 溫脾暖胃,理氣止痛:沉香性溫,入脾胃經,能溫暖脾胃,促進消化,緩解脾胃虛寒導致的脘腹冷痛、食慾不振等症。
  2. 行氣止痛,調和營衛:沉香具有行氣止痛、調和營衛的功效,能改善氣血運行不暢引起的胸悶氣短、心慌失眠等症狀。

沉香在和中益氣丸中與其他藥材配伍,起到溫脾暖胃、行氣止痛、益氣健脾的作用,有助於改善脾胃虛弱、氣血不足等症狀。

和中益氣丸中含有花椒,主要原因如下:

  1. 溫中散寒,行氣止痛:花椒性溫,味辛,具有溫中散寒、行氣止痛之效。對於脾胃虛寒,寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、食慾不振等症狀,花椒可以起到溫中散寒、暖胃止痛的作用。
  2. 輔助健脾益氣:花椒辛溫之性,可促進脾胃運化,增強脾胃功能,輔助補氣藥物,達到益氣健脾的效果。

總之,花椒在和中益氣丸中的加入,主要發揮溫中散寒、行氣止痛的作用,並輔助健脾益氣,提升整體治療效果。

和中益氣丸中加入肉桂,主要原因有二:

一、 溫陽補氣:肉桂性熱,味辛甘,入心、腎經,具有溫陽補氣、散寒止痛的功效。和中益氣丸主治脾胃虛寒,氣血不足之症,肉桂可以溫補脾陽,助脾運化,提升氣血,改善消化功能,進而改善整體體質。

二、 溫經通脈:肉桂能溫通經脈,促進血液循環,改善局部血流,有助於緩解寒凝血瘀所致的疼痛和肢體麻木。

因此,肉桂的加入既可補氣溫陽,又可溫經通脈,在和中益氣丸中起到重要作用。

和中益氣丸中加入桑白皮,主要原因有二:

  1. 清肺止咳:桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、利水消腫、止咳化痰之效。方中加入桑白皮可輔助益氣補脾,清熱化痰,緩解因脾虛肺熱而引起的咳嗽、痰多等症狀。
  2. 利水消腫:桑白皮還具有利水消腫的作用,可改善脾虛所致的水濕停滯,減少痰液形成。對於脾虛肺熱兼水濕停滯者,桑白皮的加入可有效促進體內水液代謝,緩解水腫,提升療效。

和中益氣丸為一傳統中藥方劑,主要用於調理脾胃、補益中氣。在該方劑組成中含有一味特殊成分「輕粉」。輕粉,又名水銀粉或升汞,其主要成分是氯化亞汞。輕粉性寒味甘,具有逐痰涎、殺蟲解毒之效,在古代醫學中常用於治療某些皮膚病變、瘡癰腫毒等症狀。

在和中益氣丸中加入輕粉,其目的在於利用輕粉的特性來增強方劑對消化系統的調節作用。因輕粉有燥濕止瀉的功能,對於脾虛濕盛所致的腹瀉、食少便溏等症狀能起到輔助療效。然而,現代醫學研究表明,輕粉含有重金屬成分,長期或過量使用可能導致中毒反應,對肝腎功能造成損害。因此,在使用含輕粉的中藥方時應謹慎,並在專業醫師指導下合理應用,以避免不良反應發生。

和中益氣丸中包含附子,主要原因有二:

  1. 溫陽補氣: 附子性熱,味辛,入心、腎經,具有溫陽補氣、散寒止痛的功效。方中以附子溫補脾腎陽氣,提升正氣,改善脾胃虛寒,氣虛乏力等症狀。
  2. 扶正祛邪: 附子溫陽補氣,可促進血液循環,提高機體抵抗力,抵禦外邪侵襲。此方用附子扶正祛邪,治療脾胃虛寒、氣虛血弱導致的各種病症。

總之,和中益氣丸中使用附子,旨在溫補脾腎陽氣,扶正祛邪,達到益氣健脾、溫陽散寒的功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「和中益氣丸」分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「喘嗽、腫脹」。其核心病機為中焦氣機失調,兼有痰濕或寒飲內停

  • 喘嗽:中醫認為「脾為生痰之源,肺為貯痰之器」,此方針對脾虛氣滯、痰濕上犯於肺所致之咳喘,常伴胸悶、痰白黏膩等症。
  • 腫脹:此處多指脾胃氣滯濕阻引發的脘腹脹滿,甚或水濕泛溢肌膚的輕度水腫,屬「氣脹」或「濕腫」範疇。
    「和中益氣」即調和中焦、補益脾氣,使氣機暢通,痰濕得化,則喘嗽、腫脹自解。

二、組成邏輯與治療原理
方劑配伍可分為四大方向:

  1. 行氣消脹(治標)

    • 木香、青皮、陳皮:疏理三焦氣滯,破結消脹,青皮偏肝脾,陳皮偏肺脾。
    • 砂仁、白豆蔻:芳香化濕,醒脾和胃,針對中焦濕阻氣滯。
    • 茴香:溫散下焦寒氣,助氣化以消腫脹。
  2. 溫中散寒(助陽化濕)

    • 肉桂、丁香、肉豆蔻:溫補脾腎之陽,散寒止痛。寒濕得溫則運化復常,痰飲不生。
    • 京三稜:破血行氣,兼消積滯,用於氣滯血瘀或積食脹滿。
  3. 益氣健脾(治本)

    • 人參:大補元氣,助脾運化,與行氣藥配伍寓「補而不滯」之意。
  4. 化痰濕、通氣道(兼治喘嗽)

    • 方中陳皮、砂仁、豆蔻均能燥濕化痰,間接緩解痰濕犯肺之咳喘。
    • 生薑湯送服:加強溫中化痰、降逆止嗽之效。

三、推理之整體作用
全方以行氣為主,溫補為輔,通調三焦氣機。

  • 氣行則濕化:中焦氣滯解,痰濕無從積聚,喘嗽自平;
  • 陽旺則水行:脾腎陽氣得助,水濕不泛,腫脹可消;
  • 標本兼顧:人參固本防行氣藥耗氣,溫藥與行氣藥協同恢復脾胃升降。

適用於脾胃虛寒、氣滯濕阻之證,臨床可見脘腹冷痛、噯氣頻作、食少倦怠、舌淡苔白膩等症。此方結構嚴謹,體現中醫「和法」與「溫補行滯並用」的思維。

傳統服藥法


木香半兩,丁香半兩,肉豆蔻1兩,茴香(微炒香)1兩,京三稜(炮,銼)1兩,桂(去粗皮)1兩,白豆蔻仁1兩,人參(去蘆頭)1兩,縮砂6-2兩,青皮(去白)4兩,陳皮(去白)4兩。
和中益氣,進美飲食。
上為細末,白麵糊為丸,如梧桐子大。
每服60-70丸,食後溫生薑湯送下。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下服用,孕婦慎用。

相關疾病


氣喘大便秘結胃潰瘍胃及十二指腸炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒再生障礙性及其他貧血嘔吐噯氣嘴裡發苦多痰呼吸氣短言語無力面色發黃噁心反胃呼吸急促,氣不接續之症

相同名稱方劑


和中益氣丸, 出處:《活人方》卷二。 組成:人參2兩,白朮4兩,茯苓1兩,廣橘紅1兩2錢5分,澤瀉1兩,丹皮7錢5分,沉香7錢5分,川椒5錢,肉桂5錢,桑皮1兩,蘇子1兩,附子2錢5分。 主治:培補三焦不足之正氣,疏泄腸胃有餘之濁氣,溫養在下之真火,消散凝結之至陰。主治:喘嗽,腫脹。

和中益氣丸, 出處:《禦藥院方》卷三。 組成:木香半兩,丁香半兩,肉豆蔻1兩,茴香(微炒香)1兩,京三棱(炮,銼)1兩,桂(去粗皮)1兩,白豆蔻仁1兩,人參(去蘆頭)1兩,縮砂仁2兩,青皮(去白)4兩,陳皮(去白)4兩。 主治:和中益氣,進美飲食。主治:脾胃不和,氣不升降,嘔吐減食,口苦吞酸,胸滿短氣,肢體怠墮,面色萎黃,中焦虛痞,不任攻擊,臟氣久寒,不受峻補;又療心胸愊愊如滿,五飲停滯不散,或大便不通。

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