益氣丸

益氣丸

YI QI WAN | 更多圖表

出處典籍:《活人方》卷二

熱性指數

26

寒性指數

8

熱/寒比例

(3.25)

複方歸經比例

腎經 25%
心經 20%
脾經 17%
肺經 14%
肝經 11%
胃經 5%
心包經 2%
膀胱經 2%
腎經
心經
脾經
肺經
肝經
胃經
心包經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

益氣丸方中使用熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 補益氣血,滋陰潤燥:熟地黃性溫,味甘,入心、肝、腎經,具有補血滋陰、益精填髓之功效。益氣丸旨在益氣補血,而熟地黃可滋養陰血,使氣血充盈,達到補益之效。
  2. 緩和燥熱,防止副作用:益氣丸中包含多味溫燥之品,如黃芪、黨參等,易引起燥熱。熟地黃具有滋陰潤燥的作用,可緩解藥性偏燥,避免燥熱傷陰,使藥效更加平和。

益氣丸方中包含人參,主要基於其「大補元氣」的功效。人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,能益氣補脾、生津止渴、安神益智。

益氣丸常用於氣虛乏力、食少便溏、面色蒼白、頭昏心悸等症。人參能補益氣血,增強機體抵抗力,改善氣虛所致的各種症狀,故成為益氣丸中不可或缺的藥物。此外,人參還有生津止渴、安神益智等功效,能協同其他藥物,更有效地治療氣虛所致的各種症狀。

益氣丸方劑中包含山藥,主要是因為山藥具有以下兩種功效:

  1. 補脾益氣: 山藥性平味甘,歸脾、肺、腎經,具有健脾益氣、補腎固精的功效。益氣丸主要功效為益氣補虛,而山藥的補脾益氣作用能增強脾胃功能,促進營養吸收,進而提升體力,達到益氣的效果。
  2. 滋陰潤燥: 山藥亦具有滋陰潤燥的功效,可以緩解因氣虛導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。益氣丸除了補益氣血外,也兼顧滋陰潤燥的功效,而山藥的特性正好能滿足此需求,使藥效更加全面。

益氣丸中加入茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾利濕,助益氣血生成: 茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。益氣丸主要功效為益氣補脾、扶正祛邪,而脾主運化,是氣血生化之源。茯苓健脾利濕,有助於脾胃運化功能正常,促進氣血生成,進一步增強益氣功效。
  2. 利水滲濕,防止氣滯水停: 益氣丸中常配伍補氣藥物,容易導致氣滯水停,出現肢體沉重、小便不利等症狀。茯苓利水滲濕,可避免補氣藥物過於滋膩,防止氣滯水停,使藥物更易於吸收利用,發揮更好的療效。

益氣丸方劑中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎固精:山茱萸味酸、性溫,入肝腎經,具有補益肝腎、固精縮尿之效。益氣丸主要用於治療氣虛精虧、腰膝酸軟、遺精滑精等症,而山茱萸的補腎固精作用正好可以填補腎氣不足,改善精關不固的病症。
  2. 斂陰止汗:山茱萸同時具有斂陰止汗的作用,可以收斂體內津液,減少汗液的流失。益氣丸中常加入黃芪、黨參等益氣補虛藥物,而這些藥物可能會造成氣虛汗多,因此加入山茱萸可以起到斂陰止汗,避免益氣藥物過度耗氣的作用。

益氣丸方劑中包含牡丹皮,主要有以下原因:

  1. 清熱涼血: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。益氣丸中加入牡丹皮,可輔助補益氣血,同時兼顧清熱解毒,避免氣血壅滯而致熱。
  2. 調和氣血: 牡丹皮能有效調節氣血運行,促進血行,防止氣血瘀滯,有利於氣血的正常運行和補益效果的發揮。

總之,牡丹皮在益氣丸中起着清熱涼血、調和氣血的作用,與其他藥物協同作用,達到補益氣血、改善氣血循環的效果。

益氣丸方劑中加入澤瀉,主要基於以下兩個原因:

  1. 利水滲濕,健脾益氣: 澤瀉性寒,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、健脾益氣的功效。益氣丸以補氣為主,但若脾虛濕困,則氣機不利,補氣效果難以發揮。澤瀉可去除濕邪,健脾利濕,使脾胃運化正常,氣血生化有源,從而增強補氣效果。
  2. 配合黃芪,防止氣滯: 益氣丸以黃芪為君藥,補氣之力甚強。若單用黃芪,容易導致氣機壅滯,不利於氣血運行。澤瀉可利水滲濕,使氣機通暢,配合黃芪,既能補氣,又能防止氣滯,使補氣效果更佳。

因此,澤瀉在益氣丸方劑中發揮著重要作用,不僅能利水滲濕,健脾益氣,還能配合黃芪,防止氣滯,使補氣效果更加顯著。

益氣丸中包含附子,是因其具有回陽救逆、溫腎壯陽、散寒止痛之功效。附子性熱,味辛,入心、腎、脾經,可溫補心陽、腎陽,改善氣血循環,增強機體抵抗力。對於脾陽虛寒、腎陽不足所致的畏寒肢冷、面色蒼白、乏力疲倦、腹痛泄瀉等症狀,附子能起到溫陽補氣、驅寒止瀉的作用。因此,附子在益氣丸中起著溫陽補氣、散寒止痛的關鍵作用,有助於提升藥方的整體療效。

益氣丸中加入肉桂,主要有以下兩個原因:

  1. 溫陽助陽,補腎壯陽: 肉桂性熱,味辛甘,入腎、心、脾經,具有溫陽補腎、散寒止痛的功效。益氣丸主要用於治療脾腎陽虛,氣虛乏力等症狀,肉桂可溫陽助陽,補腎壯陽,增強藥效。
  2. 溫通心脾,化濕止瀉: 肉桂溫通心脾,可促進脾胃運化,化濕止瀉。益氣丸中加入肉桂,有助於改善脾胃虛弱,增強消化吸收功能,同時也起到溫陽化濕的作用,治療因脾腎陽虛引起的腹瀉等症狀。

總之,益氣丸中加入肉桂,既能溫陽助陽,補腎壯陽,又能溫通心脾,化濕止瀉,從而達到整體調理脾腎陽虛的功效。

益氣丸方劑中加入補骨脂,主要基於以下兩點原因:

1. 補腎助陽,溫脾益氣: 補骨脂性溫,味辛,歸腎、脾經,具有溫腎助陽、溫脾益氣之效。對於腎陽虛弱、脾氣不足所致的畏寒肢冷、食慾不振、面色蒼白等症狀,可起到溫陽補氣的作用。

2. 協同其他藥材,增強療效: 益氣丸中包含多種補益藥材,如黨參、黃芪等,而補骨脂可與之相輔相成,溫陽補氣,促進藥效發揮,更好地改善患者的氣虛症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑【益氣丸】分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「兩尺脈舉按無力,陰中之陽有虧者」。

  1. 兩尺脈無力:中醫脈診中,兩尺脈主腎(左尺為腎陰,右尺為腎陽),脈象無力表示腎氣虛弱,尤以下焦(腎、命門)功能不足為主。
  2. 陰中之陽有虧:指腎陰虛久及陽,或腎陽不足難以化生陰精,屬「陰陽兩虛」而偏陽虛的病機。此類患者可能伴隨腰膝冷痛、夜尿頻多、眩暈耳鳴、畏寒乏力等症,為腎中精氣虧損,命門火衰之象。

二、組成邏輯與治療原理

1. 基礎方架構:金匱腎氣丸加減
本方以《金匱要略》「腎氣丸」(熟地、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉、附子、肉桂)為主幹,去車前子、牛膝,加入人參、補骨脂,強化補氣溫陽之效。

2. 藥物配伍分析

  • 熟地(8兩):補腎填精,滋養腎陰,為君藥。
  • 人參(4兩):大補元氣,助脾肺之氣以生腎精,與熟地共奏「氣血陰陽同調」之效。
  • 山藥、山萸肉(各4兩):輔助熟地補肝腎、固精氣,山藥兼補脾陰,山萸肉收斂固脫。
  • 茯苓、澤瀉(各3兩)、丹皮(3兩):利水滲濕(茯苓、澤瀉)兼清虛熱(丹皮),防熟地滋膩,寓「瀉中寓補」之意。
  • 附子、肉桂(各1兩5錢):溫補命門之火,助陽化氣,引火歸元,針對「陰中之陽虧」核心病機。
  • 補骨脂(1兩5錢):補腎助陽,納氣平喘,強化下元溫攝之力。

3. 方劑邏輯

  • 陰陽雙補,偏重溫陽:透過熟地、山萸肉滋腎陰,佐附子、肉桂溫腎陽,體現「陰中求陽」之法,使陽氣生化有源。
  • 脾腎同調:人參、山藥補後天脾胃,助先天腎氣充盛;茯苓健脾滲濕,防補藥滯脾。
  • 標本兼治:補益為主,佐以瀉濁(澤瀉、丹皮),避免虛不受補。

4. 可能功效延伸
此方適用於腎氣虛衰、命門火微所致的:

  • 陽痿早洩、腰膝冷痛
  • 五更泄瀉、畏寒肢冷
  • 水腫、夜尿頻繁
  • 虛喘(腎不納氣)

三、煉蜜為丸的意義

蜂蜜甘緩補中,丸劑緩圖久服,適合慢性虛損病證,使藥力逐漸發揮,避免溫陽藥過燥傷陰。

總結

益氣丸從「腎氣丸」化裁,加強補氣(人參)與溫陽(補骨脂)之力,專治腎中陰陽兩虛而陽虛偏甚者。全方注重「陰陽互根」,通過滋陰奠定物質基礎,再以溫陽推動氣化,最終恢復兩尺脈力,調和下焦虛衰。

傳統服藥法


熟地8兩,人參4兩,山藥4兩,茯苓3兩,山萸肉4兩,丹皮3兩,澤瀉3兩,附子1兩5錢,肉桂1兩5錢,補骨脂1兩5錢。
煉蜜為丸。
每服3-5錢,早空心滾湯送下。

注意事項及副作用


  1. 本方宜在醫師指導下使用,不可擅自服用。
  2. 本方有溫補作用,陰虛火旺者慎用。
  3. 本方有滑腸作用,脾胃虛弱者慎用。
  4. 本方有升高血壓的作用,高血壓患者慎用。
  5. 本方有影響月經的作用,孕婦慎用。

相關疾病


容易掉頭髮皮膚萎縮

相同名稱方劑


益氣丸, 出處:《活人方》卷四。 組成:人參1兩,澤瀉5錢,丹皮5錢,沉香3錢,椒紅3錢,附子1錢5分,肉桂1錢5分。 主治:臌臟。

益氣丸, 出處:《潔古家珍》。 組成:麥門冬(去心)2錢,人參2錢,橘皮(去白)5分,桔梗5分,炙甘草5分,五味子1錢(去子)。 主治:補上益氣。主治:語言多,損氣懶語。

益氣丸, 出處:《活人方》卷二。 組成:熟地8兩,人參4兩,山藥4兩,茯苓3兩,山萸肉4兩,丹皮3兩,澤瀉3兩,附子1兩5錢,肉桂1兩5錢,補骨脂1兩5錢。 主治:兩尺脈舉按無力,陰中之陽有虧者。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...