八味生脈湯

八味生脈湯

BA WEI SHENG MAI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數25
寒性指數9
熱 (2.78)

複方歸經比例

腎經 25%
心經 23%
肺經 16%
脾經 13%
肝經 12%
胃經 6%
膀胱經 2%
腎經
心經
肺經
脾經
肝經
胃經
膀胱經

方劑組成解釋

熟地黃

熟地黃

1 / 11

八味生脈湯中加入熟地黃,主要出於以下兩個原因:

  1. 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓的功效。八味生脈湯主治氣陰兩虛,而熟地黃可補益腎陰,填精益髓,從根本上提升機體的陰液,為氣陰雙補提供基礎。
  2. 配伍相宜: 熟地黃與其他藥材如麥冬、五味子等相配,形成滋陰生津、益氣養血的協同作用。其溫和的滋陰特性,避免了單純滋陰過度而導致寒凝之弊,有利於整體方劑的平衡。
人參

人參

2 / 11

八味生脈湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣生津: 人參味甘性溫,入脾肺經,具有大補元氣、生津止渴之效。八味生脈湯主要用於治療氣陰兩虛、津液虧損所致的燥咳、口渴、心悸、盜汗等症,人參能補益肺氣,生津止渴,與其他藥物相配合,協同作用,達到標本兼治的效果。
  2. 扶正固本: 人參能增強人體免疫力,提高機體抵抗力。八味生脈湯在治療過程中,人參能夠扶助正氣,促進機體恢復,有利於疾病的康復。
麥門冬

麥門冬

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八味生脈湯中包含麥門冬,主要有以下兩個原因:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具滋陰潤肺、生津止渴之效。八味生脈湯主治氣陰兩傷,肺津不足,常伴有口乾咽燥、咳嗽氣促等症。麥門冬可滋養肺陰,緩解燥熱,補充津液,以達到潤肺止咳、生津止渴的效果。
  2. 養心安神:麥門冬亦能養心安神,心主神志,心陰不足可導致心神不寧,失眠多夢。八味生脈湯中加入麥門冬,可滋養心陰,寧心安神,緩解因心陰不足導致的失眠、心悸等症狀。
山藥

山藥

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八味生脈湯中加入山藥,主要基於以下原因:

  1. 滋陰補氣:山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有滋陰補氣、健脾益腎的功效。八味生脈湯主治氣陰兩虛,而山藥的加入可以補充氣陰不足,使藥效更為全面。
  2. 固本培元:山藥能健脾益腎,固本培元,有利於提高患者的體質,增強抵抗力,從而更好地抵禦疾病的侵襲,促進康復。

總之,八味生脈湯中加入山藥,可以更好地協調藥性,發揮滋陰補氣、固本培元的作用,提高藥效,使患者更快恢復健康。

山茱萸

山茱萸

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八味生脈湯中加入山茱萸,主要基於以下兩個原因:

一、滋陰斂汗:山茱萸味酸性溫,入肝腎經,具有滋陰補腎、固澀止汗之功效。對於陰虛津傷、氣陰兩虧,導致盜汗、虛汗、心悸、口渴等症狀,山茱萸能有效地滋養陰液,收斂汗液,緩解患者的病症。

二、固本培元:山茱萸能補益腎氣,提高機體免疫力,增強抗病能力。對於因氣陰兩虛導致的免疫力低下,容易感冒、疲乏無力等症狀,山茱萸能起到固本培元的功效,增強體質,提高抵抗力。

牡丹皮

牡丹皮

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八味生脈湯中加入牡丹皮,主要原因有二:

  1. 清熱涼血: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。由於生脈湯主要用於治療氣陰兩虛、津液不足所致的肺燥咳嗽、口渴咽乾、虛熱等症,而牡丹皮能清熱涼血,可幫助緩解因虛熱所致的口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀,起到清熱解毒的作用。
  2. 活血化瘀: 牡丹皮能活血化瘀,可改善因氣陰兩虛導致的血液循環不良,進而緩解因血瘀所致的胸悶氣短、心悸等症狀。

因此,八味生脈湯中加入牡丹皮,可以有效地發揮其清熱涼血、活血化瘀的功效,有助於改善氣陰兩虛所致的症狀。

茯苓

茯苓

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八味生脈湯中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 茯苓性平味甘,具有健脾利濕、寧心安神之效。八味生脈湯主要用於治療氣陰兩虛,而茯苓可以健脾益氣,幫助脾胃運化,改善氣虛狀態,為氣陰雙補奠定基礎。
  2. 利水滲濕: 茯苓具有利水滲濕的作用,可以幫助身體排除多餘的水分,防止水濕停滯,進而減輕心肺負擔,有利於氣陰的恢復。

總之,茯苓在八味生脈湯中發揮健脾益氣、利水滲濕的功效,配合其他藥物共同作用,達到滋陰生津、益氣養血之效。

肉桂

肉桂

8 / 11

八味生脈湯為一傳統中醫方劑,主要用於治療因氣陰兩虛所導致的諸多症狀,如心悸、氣短、盜汗等。在該方劑組成中,肉桂作為一味重要成分,其應用自有深意。根據中醫理論,肉桂性熱,味辛甘,歸腎、脾、心、肝經,具有補火助陽、散寒止痛、溫通經脈之效。在八味生脈湯中加入肉桂,主要是為了溫壯腎陽,使整體方劑能夠更好地調理人體的陰陽平衡。此外,肉桂還能幫助其他藥材更好地發揮作用,達到溫補而不滯的效果,尤其對於那些因腎陽不足而引發的氣陰兩虛患者而言,更顯得必不可少。總體來說,肉桂在八味生脈湯中的應用,體現了中醫辨證施治的思想,通過溫補腎陽,從根本上改善患者的體質,從而達到治療疾病的目的。

澤瀉

澤瀉

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八味生脈湯中包含澤瀉,其主要原因有二:

  1. 清熱利濕: 澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱經,具有清熱利濕之效。八味生脈湯主要用於治療氣陰兩虛,津液虧損所致的症狀,而澤瀉可協助清除體內熱邪,促進津液生化,改善口渴、咽乾等症狀。
  2. 利水消腫: 澤瀉還有利水消腫的作用。當氣陰兩虛導致水液代謝失衡,出現水腫時,澤瀉可以幫助排水,消退水腫,進一步緩解病症。
五味子

五味子

10 / 11

八味生脈湯中加入五味子,主要是由於其具有以下功效:

  1. 斂肺止汗:五味子味酸性收斂,能固護肺氣,減少津液的過度消耗,有效止汗,緩解氣陰兩虛導致的盜汗、自汗等症狀。
  2. 滋陰補腎:五味子入腎經,具有滋陰補腎的功效,能增強腎臟的功能,促進陰液的生成,從而補充氣陰,改善氣虛陰虧的狀態。

因此,八味生脈湯中加入五味子,能更好地發揮其斂肺止汗、滋陰補腎的功效,達到治療氣陰兩虛、津液虧損等症狀的效果。

附子

附子

11 / 11

八味生脈湯是一張傳統中醫處方,主要用於治療心氣虛弱、脈象微細等症狀。在該方的組成中,包含了附子這一味藥材。附子性溫熱、味辛,歸心、腎、脾經,具有強烈的溫陽補火作用,能回陽救逆、散寒止痛。在八味生脈湯中加入附子的原因,主要是因為附子能夠溫壯心陽、提升心臟功能,對於因心陽不足而導致的心悸、短氣、肢冷等症狀有良好的療效。

此外,附子還能溫脾腎之陽,對於脾腎兩虛所致的浮腫、小便不利等也有一定的改善效果。但由於附子含有烏頭鹼等有毒成分,使用時必須經過炮製以減輕其毒性,且用量需謹慎,避免發生中毒反應。在整個方劑中,附子與其他藥材如人參、麥門冬等配合使用,可以起到相互制約、增強療效的作用,使得八味生脈湯成為一張既能溫陽又能滋陰的綜合調理方劑。

熟地黃

熟地黃

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熟地黃

熟地黃

八味生脈湯中加入熟地黃,主要出於以下兩個原因:

  1. 滋陰補血: 熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓的功效。八味生脈湯主治氣陰兩虛,而熟地黃可補益腎陰,填精益髓,從根本上提升機體的陰液,為氣陰雙補提供基礎。
  2. 配伍相宜: 熟地黃與其他藥材如麥冬、五味子等相配,形成滋陰生津、益氣養血的協同作用。其溫和的滋陰特性,避免了單純滋陰過度而導致寒凝之弊,有利於整體方劑的平衡。
人參

人參

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人參

人參

八味生脈湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣生津: 人參味甘性溫,入脾肺經,具有大補元氣、生津止渴之效。八味生脈湯主要用於治療氣陰兩虛、津液虧損所致的燥咳、口渴、心悸、盜汗等症,人參能補益肺氣,生津止渴,與其他藥物相配合,協同作用,達到標本兼治的效果。
  2. 扶正固本: 人參能增強人體免疫力,提高機體抵抗力。八味生脈湯在治療過程中,人參能夠扶助正氣,促進機體恢復,有利於疾病的康復。
麥門冬

麥門冬

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麥門冬

麥門冬

八味生脈湯中包含麥門冬,主要有以下兩個原因:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具滋陰潤肺、生津止渴之效。八味生脈湯主治氣陰兩傷,肺津不足,常伴有口乾咽燥、咳嗽氣促等症。麥門冬可滋養肺陰,緩解燥熱,補充津液,以達到潤肺止咳、生津止渴的效果。
  2. 養心安神:麥門冬亦能養心安神,心主神志,心陰不足可導致心神不寧,失眠多夢。八味生脈湯中加入麥門冬,可滋養心陰,寧心安神,緩解因心陰不足導致的失眠、心悸等症狀。
山藥

山藥

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山藥

山藥

八味生脈湯中加入山藥,主要基於以下原因:

  1. 滋陰補氣:山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有滋陰補氣、健脾益腎的功效。八味生脈湯主治氣陰兩虛,而山藥的加入可以補充氣陰不足,使藥效更為全面。
  2. 固本培元:山藥能健脾益腎,固本培元,有利於提高患者的體質,增強抵抗力,從而更好地抵禦疾病的侵襲,促進康復。

總之,八味生脈湯中加入山藥,可以更好地協調藥性,發揮滋陰補氣、固本培元的作用,提高藥效,使患者更快恢復健康。

山茱萸

山茱萸

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山茱萸

山茱萸

八味生脈湯中加入山茱萸,主要基於以下兩個原因:

一、滋陰斂汗:山茱萸味酸性溫,入肝腎經,具有滋陰補腎、固澀止汗之功效。對於陰虛津傷、氣陰兩虧,導致盜汗、虛汗、心悸、口渴等症狀,山茱萸能有效地滋養陰液,收斂汗液,緩解患者的病症。

二、固本培元:山茱萸能補益腎氣,提高機體免疫力,增強抗病能力。對於因氣陰兩虛導致的免疫力低下,容易感冒、疲乏無力等症狀,山茱萸能起到固本培元的功效,增強體質,提高抵抗力。

牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

八味生脈湯中加入牡丹皮,主要原因有二:

  1. 清熱涼血: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。由於生脈湯主要用於治療氣陰兩虛、津液不足所致的肺燥咳嗽、口渴咽乾、虛熱等症,而牡丹皮能清熱涼血,可幫助緩解因虛熱所致的口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀,起到清熱解毒的作用。
  2. 活血化瘀: 牡丹皮能活血化瘀,可改善因氣陰兩虛導致的血液循環不良,進而緩解因血瘀所致的胸悶氣短、心悸等症狀。

因此,八味生脈湯中加入牡丹皮,可以有效地發揮其清熱涼血、活血化瘀的功效,有助於改善氣陰兩虛所致的症狀。

茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

八味生脈湯中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 茯苓性平味甘,具有健脾利濕、寧心安神之效。八味生脈湯主要用於治療氣陰兩虛,而茯苓可以健脾益氣,幫助脾胃運化,改善氣虛狀態,為氣陰雙補奠定基礎。
  2. 利水滲濕: 茯苓具有利水滲濕的作用,可以幫助身體排除多餘的水分,防止水濕停滯,進而減輕心肺負擔,有利於氣陰的恢復。

總之,茯苓在八味生脈湯中發揮健脾益氣、利水滲濕的功效,配合其他藥物共同作用,達到滋陰生津、益氣養血之效。

肉桂

肉桂

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肉桂

肉桂

八味生脈湯為一傳統中醫方劑,主要用於治療因氣陰兩虛所導致的諸多症狀,如心悸、氣短、盜汗等。在該方劑組成中,肉桂作為一味重要成分,其應用自有深意。根據中醫理論,肉桂性熱,味辛甘,歸腎、脾、心、肝經,具有補火助陽、散寒止痛、溫通經脈之效。在八味生脈湯中加入肉桂,主要是為了溫壯腎陽,使整體方劑能夠更好地調理人體的陰陽平衡。此外,肉桂還能幫助其他藥材更好地發揮作用,達到溫補而不滯的效果,尤其對於那些因腎陽不足而引發的氣陰兩虛患者而言,更顯得必不可少。總體來說,肉桂在八味生脈湯中的應用,體現了中醫辨證施治的思想,通過溫補腎陽,從根本上改善患者的體質,從而達到治療疾病的目的。

澤瀉

澤瀉

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澤瀉

澤瀉

八味生脈湯中包含澤瀉,其主要原因有二:

  1. 清熱利濕: 澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱經,具有清熱利濕之效。八味生脈湯主要用於治療氣陰兩虛,津液虧損所致的症狀,而澤瀉可協助清除體內熱邪,促進津液生化,改善口渴、咽乾等症狀。
  2. 利水消腫: 澤瀉還有利水消腫的作用。當氣陰兩虛導致水液代謝失衡,出現水腫時,澤瀉可以幫助排水,消退水腫,進一步緩解病症。
五味子

五味子

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五味子

五味子

八味生脈湯中加入五味子,主要是由於其具有以下功效:

  1. 斂肺止汗:五味子味酸性收斂,能固護肺氣,減少津液的過度消耗,有效止汗,緩解氣陰兩虛導致的盜汗、自汗等症狀。
  2. 滋陰補腎:五味子入腎經,具有滋陰補腎的功效,能增強腎臟的功能,促進陰液的生成,從而補充氣陰,改善氣虛陰虧的狀態。

因此,八味生脈湯中加入五味子,能更好地發揮其斂肺止汗、滋陰補腎的功效,達到治療氣陰兩虛、津液虧損等症狀的效果。

附子

附子

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附子

附子

八味生脈湯是一張傳統中醫處方,主要用於治療心氣虛弱、脈象微細等症狀。在該方的組成中,包含了附子這一味藥材。附子性溫熱、味辛,歸心、腎、脾經,具有強烈的溫陽補火作用,能回陽救逆、散寒止痛。在八味生脈湯中加入附子的原因,主要是因為附子能夠溫壯心陽、提升心臟功能,對於因心陽不足而導致的心悸、短氣、肢冷等症狀有良好的療效。

此外,附子還能溫脾腎之陽,對於脾腎兩虛所致的浮腫、小便不利等也有一定的改善效果。但由於附子含有烏頭鹼等有毒成分,使用時必須經過炮製以減輕其毒性,且用量需謹慎,避免發生中毒反應。在整個方劑中,附子與其他藥材如人參、麥門冬等配合使用,可以起到相互制約、增強療效的作用,使得八味生脈湯成為一張既能溫陽又能滋陰的綜合調理方劑。

中藥方證辨證推理

一、整體辨證思路:

八味生脈湯並非一個單純的「補」方,而是在補益的基礎上,兼顧了活血、利濕和溫陽,體現了中醫「虛實夾雜」的治療思路。它的應用對象往往是氣陰兩虛,同時伴有血瘀、水濕,甚或陽虛的複雜證候。

二、具體病因辨證分析:

  • 1. 外感六淫 (風、寒、暑、濕、燥、火): 八味生脈湯並非直接針對外感六淫的方劑。但如果外感日久,耗傷正氣,損傷氣陰,則可能出現八味生脈湯的證候。例如:

    • 暑熱耗氣傷津: 暑熱容易耗氣傷津,導致氣陰兩虛。此時,八味生脈湯中的人參、麥門冬、五味子可以益氣生津。
    • 風邪入絡,日久血瘀: 中風患者(如資料提到的主治之一)可能是感受風邪,風邪入絡,導致氣血運行不暢,久而久之形成血瘀。此時,八味生脈湯中的牡丹皮、肉桂可以活血化瘀。
  • 2. 內傷七情 (喜、怒、憂、思、悲、恐、驚):

    • 思慮過度,暗耗心脾: 長期思慮過度容易暗耗心脾之氣,影響氣血生化,導致氣血不足,心神失養,出現心悸、失眠等症狀。此時,八味生脈湯中的人參、茯苓可以健脾益氣、安神定驚。
    • 憂思傷肺,影響氣機: 長期憂思可能損傷肺氣,影響氣機運行,導致氣陰兩傷。此時,八味生脈湯中的麥門冬可以養陰潤肺。
    • 大怒傷肝,氣滯血瘀: 暴怒容易導致肝氣鬱結,氣滯血瘀,影響氣血運行,可能導致中風、半身不遂等症狀。此時,八味生脈湯中的牡丹皮、肉桂可以活血化瘀。
  • 3. 其他因素:

    • 飲食不節:
      • 長期飲食不均衡,脾胃受損: 飲食不節容易損傷脾胃,影響氣血生化,導致氣血不足。此時,八味生脈湯中的人參、山藥可以健脾益氣。
      • 嗜食肥甘厚味,濕濁內生: 飲食過於油膩,容易導致濕濁內生,阻礙氣機運行,影響氣血運行。此時,八味生脈湯中的茯苓、澤瀉可以利水滲濕。
    • 勞逸失度:
      • 過勞耗傷氣血: 長期過勞容易耗傷氣血,導致氣血不足,陰陽失衡。此時,八味生脈湯中的熟地黃、人參可以補氣養血。
      • 久臥傷氣,久坐傷肉: 長期缺乏運動容易導致氣血運行不暢,肌肉萎縮,體質虛弱。八味生脈湯可在補益氣血的基礎上,幫助改善體質。
    • 年老體衰,腎氣漸衰: 隨著年齡增長,腎氣逐漸衰退,容易出現腎陰腎陽俱虛的症狀。此時,八味生脈湯中的熟地黃、山茱萸、附子可以補益腎陰腎陽。

三、藥物組成與病機結合分析:

  • 氣陰雙補: 人參大補元氣,麥門冬養陰生津,五味子酸收斂氣生津,整體具有補氣養陰、益氣生津的功效,針對氣陰兩虛的根本病機。
  • 滋補肝腎: 熟地黃滋陰補血,入腎經填精,入肝經養血。山茱萸補益肝腎,固澀精氣。兩者配合,滋補肝腎,針對肝腎不足之證。
  • 健脾益氣: 山藥健脾益氣,補腎固精,輔助人參,加強補益脾腎之功,針對脾腎虛弱。茯苓健脾利濕,能助脾胃運化,減少補益藥的滋膩之性,又能滲濕,防止濕邪阻礙氣機。
  • 溫陽化氣: 附子溫腎壯陽,振奮陽氣,推動氣血運行。肉桂溫經散寒,活血通經,也能振奮陽氣,溫暖肢體。兩者合用,溫陽化氣,針對陽氣不足之證。
  • 活血化瘀: 牡丹皮清熱涼血,活血化瘀,既能防止補益藥的滋膩,又能活血化瘀,改善血瘀之證。
  • 利水滲濕: 澤瀉利水滲濕,能將體內多餘的水濕排出,防止水濕阻礙氣機。

四、總結:

八味生脈湯是一個配伍精妙的方劑,它在補益氣陰的基礎上,兼顧了活血、利濕和溫陽。它的治療原理是針對氣陰兩虛,同時伴有血瘀、水濕,甚或陽虛的複雜證候,通過補益氣陰、活血化瘀、利水滲濕、溫陽化氣等多種手段,達到改善病情的目的。在使用時,需要根據患者的具體情況進行辨證論治,才能取得良好的療效。

相同名稱方劑

八味生脈湯,出處:《雜症會心錄》卷上。組成:熟地5錢,人參1-2錢或5-7錢,麥冬2錢,山藥1錢5分,山萸肉1錢5分,丹皮1錢,茯苓1錢,肉桂5分,澤瀉5分,五味子5分,川附子5分。主治:中風半身不遂。

主治功效

八味生脈湯傳統古代功效主治分析
此方主治「中風半身不遂」,屬中風後遺症之氣陰兩虛兼陽虛證。古代醫家認為,中風後半身不遂多因肝腎不足、氣血虧虛,導致經脈失養、痰瘀阻絡。本方結合「生脈散」益氣養陰與「腎氣丸」溫補腎陽之思路,針對氣陰耗傷、腎陽衰微、筋骨失溫之病機,以達到補氣固脫、溫通經脈之效。

組成邏輯推理與治療原理

  1. 益氣養陰為核心

    • 人參、麥冬、五味子(生脈散結構):人參大補元氣,麥冬滋陰清熱,五味子斂氣生津,三者合用以固氣陰,改善中風後氣虛津虧之證。
    • 熟地、山萸肉、山藥(腎氣丸中「三補」):填補肝腎精血,奠定陰陽互根之基,尤適肝腎不足所致的筋骨萎弱。
  2. 溫陽化氣以通絡

    • 肉桂、附子:少量配伍可溫補命門之火,助陽氣蒸騰氣化,促進氣血運行,化除經脈寒凝。
    • 茯苓、澤瀉、丹皮(腎氣丸中「三瀉」):利水滲濕、活血涼血,防滋補過膩,兼治中風後可能夾雜的痰濕瘀熱。
  3. 標本兼顧之設計

    • 本方以補益為主,佐以通利,既固根本(肝腎氣陰陽),又顧及標證(經絡不通)。
    • 重用熟地、人參為君,補虛培元;輕用附子、肉桂為佐,取其「少火生氣」之意,避免溫燥傷陰。

綜論
此方結合「生脈散」與「腎氣丸」加減,通過補氣養陰、溫腎通陽,改善中風後氣血不暢、陽虛絡阻之病理基礎。其組方邏輯體現「陰中求陽」之法,以補為通,適用於虛多實少之半身不遂,尤其適合年老體弱、腎元虧耗者。

傳統服藥法

熟地5錢,人參1-2錢或5-7錢,麥冬2錢,山藥1錢5分,山萸肉1錢5分,丹皮1錢,茯苓1錢,肉桂5分,澤瀉5分,五味子5分,川附子5分。
水2鐘,煎7分,食遠溫服。

注意事項及副作用

八味生脈湯具有補益氣血的作用,因此不宜在感冒發熱、腹脹便溏、陰虛火旺等情況下服用。

相關疾病

動脈粥樣硬化腦中風半身不遂四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞半身或下肢麻木

相似配方組成方劑

相關典籍

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