熟地黃的傳統功效
1. 滋補養生
熟地黃,歷代醫家對其滋補養生功效多有論述,其作用主要體現在補益腎陰、滋養精血方面。
《潔古本草》中張元素指出熟地黃「補腎」,尤其針對「血衰」及「臍下痛(屬腎經)」等症狀有效,認為其能「通腎」。《蘭室祕藏》的李東垣則認為,熟地黃能「益腎水而治血」,特別適用於「脈虛」者。這兩位醫家都強調了熟地黃補腎的功效,但適用症狀略有不同,一個側重於血虛,一個側重於腎虛。
《醫學正傳》引述王碩《易簡方》的觀點,認為男子多陰虛宜用熟地黃,女子多血熱宜用生地黃。此外,熟地黃的補益作用也受到重視,但需注意其可能造成的副作用。例如,《本草匯言》指出,熟地黃「涼而泥隔」,脾胃虛弱者慎用。
《本草正》則對熟地黃的功效和應用範圍作了更為詳細的闡述,認為其能「補五臟之真陰」,尤其對於多血之臟(肝)最重要。 它更進一步指出熟地黃可以治療各種陰虛症狀,如發熱、頭疼、焦渴等,並強調熟地黃的「靜重」特性,用於治療陰虛引起的躁動、剛急等症狀。但同時也提醒需根據患者體質和病症選擇合適的炮製方法,避免因炮製方法不當而影響藥效。
總之,歷代醫家對熟地黃的滋補養生功效多持肯定態度,認為其能補腎益精,滋陰養血,適用於多種陰虛症狀。然而,也需注意其使用禁忌,並根據自身體質和病症,在專業醫師指導下服用。 不同醫家對其作用機理和適用人羣的理解也略有差異,充分反映了中醫辨證論治的精髓。
2. 補腎
熟地黃,其補腎功效在歷代醫籍中多有記載,其作用機理與現代醫學觀點也有一定程度的契合。
《潔古本草》中張元素認為熟地黃「通腎之藥」,能治療「臍下痛」,此乃腎經病證。這說明古人已認識到熟地黃對腎經的特殊作用,可能與其促進腎臟血液循環,改善腎臟功能有關。
李東垣在《蘭室祕藏》中指出,脈虛者宜用熟地黃,可「益腎水而治血」。脈虛反映了腎氣不足,而熟地黃通過補益腎陰,從而改善血液循環和整體氣血狀態。 熟地黃經過炮製,其溫補作用較生地黃更為明顯,能更好地溫補腎陽,改善腎中氣虛。
《醫學正傳》引述王碩及虞摶的觀點,說明瞭熟地黃與生地黃在應用上的區別:男子多陰虛宜熟地,女子多血熱宜生地。 熟地黃「補精血」,與生地黃的「生精血」有所不同,前者更側重於溫補腎精,後者則更偏向於清熱涼血。此處也點明瞭熟地黃補腎的同時,也需考慮患者的整體體質。
《本草正》則將熟地黃的補腎功效推崇至極高地位,認為其能「補五臟之真陰」,並針對各種陰虛證候,如發熱、咳嗽、消渴等,都有其獨特的療效。此處更強調熟地黃的特性,並說明其藥性溫和,並非一味寒涼之物,更能配合其他藥物達到更好的療效。 書中更提到熟地黃的用量與體質的關係,需根據患者的情況靈活運用。
總而言之,歷代醫家對熟地黃補腎功效的認識,從不同角度闡述了其溫補腎陽、滋養腎陰、益精血等多方面的作用,其藥效與應用需根據患者的具體情況而定,並非一概而論。 現代研究也發現地黃中含有某些成分可能對腎臟功能有一定益處,這與古人經驗總結的功效,在一定程度上相互印證。
3. 補益肝腎
熟地黃,其補益肝腎的功效在歷代醫家論述中得到廣泛認可。其作用機理,並非單純的「補」,而是根據不同體質及病症,發揮不同的作用。
《潔古本草》張元素認為熟地黃「通腎」,尤其針對「臍下痛」等腎經病症有效,並指出其為「熱地黃」,能補腎中血衰之症。這點與《蘭室祕藏》李東垣的觀點相呼應,李氏指出熟地黃「益腎水而治血」,尤其適用於脈虛者,因其經火力蒸制,能補腎中元氣。這暗示熟地黃的補益並非單純滋陰,而是能溫煦腎陽,促進腎氣的生成。
《醫學正傳》則比較了生地黃與熟地黃的區別。其引述古籍指出,男子多陰虛宜熟地黃,女子多血熱宜生地黃。更重要的是,它指出熟地黃能「補精血」,並需以麥門冬引導藥力,達至補益效果。這說明熟地黃的補益作用需要配合其他藥物,才能更好地發揮其效用,並需要考慮到體質的差異。
《本草匯言》則提出了熟地黃的應用禁忌。它強調熟地黃性偏溫,但若脾胃虛弱、大便不實等情況,則不宜使用。這說明熟地黃雖有補益功效,但其應用仍需謹慎,需考慮患者的整體狀態。
《本草正》則從更深層次分析了熟地黃的功效,認為其能「補五臟之真陰」,並強調其在補血方面的作用。它指出熟地黃能治療多種陰虛證候,如發熱、頭疼、焦渴等,並能有效改善因陰虛引起的諸多症狀。 文中更強調熟地黃的藥性與應用方式,需根據不同病症調整。
總而言之,熟地黃的補益肝腎功效,並非單純的滋陰降火,而是涵蓋了溫陽、補血、滋陰等多方面的作用,其應用需根據病症及體質差異,進行靈活運用。 歷代醫家對熟地黃功效和應用方法的闡述,豐富了我們對這味中藥的理解。
- 《本草綱目》:「填骨髓,長肌肉,生精血,補五臟、內傷不足,通血脈,利耳目,黑須發,男子五勞七傷,女子傷中胞漏,經候不調,胎產百病。」
4. 益精
熟地黃,為地黃經炮製而成,其「益精」功效在古代醫籍中多有記載,且與其補腎益陰的特性密切相關。諸多醫家對其功效及使用皆有獨到見解。
《潔古本草》中張元素認為熟地黃「乃通腎之藥也」,能治療臍下痛,此乃腎經病症,說明熟地黃具有直接作用於腎臟,改善腎功能的功效。腎藏精,腎功能強健則精氣充盈,故而能益精。
《蘭室祕藏》李東垣則指出,脈虛者宜用熟地黃,能「益腎水而治血」,說明熟地黃能滋補腎陰,而腎陰充足,則能更好地生精。 他將熟地黃與生地黃區分,認為熟地黃因經過炮製,能補腎中之氣,更適合氣虛之人。
《醫學正傳》引述王碩的觀點,認為男子多陰虛,宜用熟地黃;而《本草綱目》則更進一步指出熟地黃「生精血」。 此處強調了熟地黃對於精血生成的促進作用,精血互生,精足則血旺,血旺則精充。
《本草正》則對熟地黃的功效做了更全面的闡述,認為其能「補五臟之真陰」,並特別強調其對於血虛的治療作用。文章指出,人體氣血互根,熟地黃補血,也就間接地促進了精氣的生成。它更進一步指出熟地黃能治療各種陰虛病症,例如發熱、咳嗽、嘔吐等,這些病症的產生都與腎精虧虛有關,而熟地黃能有效改善這些症狀,從側面印證其益精功效。
綜上所述,古代醫家對熟地黃益精功效的理解,是基於其補腎益陰、生精養血的藥理作用。通過不同角度的論述,說明熟地黃確實具有改善腎功能,促進精血生成,從而達到益精目的的功效。 熟地黃的「益精」,並非單純的增加精液量,而是涵蓋了腎精充盈、生殖功能強健等多方面意義。
5. 滋陰
熟地黃,其滋陰功效在歷代醫家論述中佔據重要地位。其滋陰作用並非單純的「降火」,而是涵蓋了多個層面,與臟腑陰精的虧虛密切相關。
《潔古本草》張元素認為熟地黃「乃通腎之藥也」,能治療臍下痛等腎經病症,說明其滋陰作用主要體現在腎陰的補充。 《蘭室祕藏》李東垣則指出,熟地黃「能益腎水而治血」,尤其適用於脈虛者,說明熟地黃能改善腎精不足導致的陰虛血虧。 《醫學正傳》引述王碩及虞摶的觀點,比較了生地黃與熟地黃的差異,指出男子多陰虛宜用熟地黃,女子多血熱宜用生地黃,說明熟地黃的滋陰作用更偏向於補益陰精,而非單純清熱。
《本草匯言》提醒熟地黃的滋陰作用需謹慎使用,並指出其粘膩之性,對於脾胃虛弱、痰飲較多者需慎重考慮。 《本草正》則更進一步闡述熟地黃的滋陰作用機理,認為其「能補五臟之真陰」,並能治療各種陰虛症狀,如發熱、口渴、咳嗽、嘔吐等,強調熟地黃的滋陰功效在於「聚」、「降」、「鎮」、「緩」,能有效改善陰虛導致的各種失衡狀態。 《藥品化義》則認為熟地黃「專人肝臟補血」,並能益心血,補腎水,說明其滋陰功效涵蓋肝、心、腎等多個臟腑。
綜上所述,古籍對熟地黃滋陰功效的描述,並非僅僅停留在單純的「滋陰」概念上,而是從腎陰、肝血、心血等多個方面,結合不同病症,闡述其補益陰精、調整陰陽平衡的作用機理,體現了古代醫家對熟地黃藥性認識的深刻性及整體觀。 這些論述也為我們理解熟地黃的臨牀應用提供了重要的參考依據。
- 《本草從新》:「滋腎水,封填骨髓,利血脈,補益真陰聰耳明目,黑髮烏須。又能補腫陰,上久瀉,治勞傷風痹,陰虧發熱,千咳痰嗽,氣短喘促,胃中空虛覺餒,痘證心虛無膿,病後脛股酸痛,產後臍腹急疼,感證陰虧,無汗使閉,諸種動權,一切肝腎陰虧,虛損百病,為壯水之主藥。」
6. 補血
熟地黃,其補血功效在歷代醫家論述中備受推崇。其補血機制,並非單純的增加血液數量,而是更為複雜的整體調和。
從古代醫籍中,我們可見對熟地黃補血功效的精闢闡述。《潔古本草》中張元素認為熟地黃「補腎,血衰者須用之」,點明瞭其補血與腎臟關係密切。腎藏精,精生血,腎氣充足才能更好地生血。李東垣在《蘭室祕藏》中則進一步指出,脈虛者宜用熟地黃,說明其適用於氣血不足的狀態。
《醫學正傳》引述王碩及虞摶的觀點,比較了生地黃與熟地黃的差異。王碩認為男子多陰虛宜用熟地黃,女子多血熱宜用生地黃,反映了不同體質的用藥差異。虞摶則指出熟地黃補血,但痰飲多者服用恐礙消化。這說明熟地黃雖補血,但仍需辨證施治,並需考慮患者的體質和病症。
《本草匯言》則強調熟地黃適用於久病陰傷、產後血敗等情況,但也指出其粘膩易滯,某些情況下不宜使用。這提示熟地黃的補血功效雖佳,但使用時仍需謹慎,避免因其性味特性而產生不良反應。
《本草正》更深入地闡述了熟地黃的補血機制,認為其能補五臟真陰,尤其對於血虛之症尤為重要。文中指出熟地黃能「聚」陰血、「降」虛火、「鎮」躁動,並能生津液、益精血,可見其補血功效的全面性。
總而言之,古代醫家對熟地黃補血功效的理解,並非僅止於增加血液,而是從腎精、陰陽、氣血等多方面入手,強調辨證論治的重要性。熟地黃的補血作用,更像是一種整體的陰虛調理,以達到平衡陰陽、改善氣血虛弱的目的。
- 《藥品化義》:「熟地,藉酒蒸熟,味苦化甘,性涼變溫,專人肝臟補血。因肝苦急,用甘緩之,兼主溫膽,能益心血,更補腎水。凡內傷不足,苦志勞神,憂患傷呶,縱慾耗精,調經胎產,皆宜用此。安五臟,和血脈,潤肌膚,養心衝,寧魂魄,滋補真陰,封填骨髓,為聖藥也,取其氣味濃厚,為濁中濁品,以補盯腎,故凡生熟地貪。天冬。麥冬、炙龜板。當歸身、山萊萸、枸杞、牛膝皆粘膩儒潤之劑,用滋陰血,所謂陰不足者,補之以味也。」
- 《珍珠囊藥性賦》:「大補血虛不足,通血脈,益氣力。」
- 《本草衍義》:「地黃,《經》只言乾、生二種,不言熟者,如血虛勞熱,產後虛熱,老人中虛燥熱,須地黃者,若與生、乾,常慮大寒,如此之類,故後世改用熟者。」
熟地黃的現代功效
1. 提升免疫力
古籍云,熟地黃乃「補益精血,滋陰補腎」之良藥,其富含抗氧化物質,有強化免疫力之功。現代研究亦證實,熟地黃中之黃酮類化合物,能增強淋巴細胞增殖,提升免疫球蛋白生成,從而提高人體抵禦疾病之能力。此外,熟地黃亦可延緩衰老,乃養生佳品。
2. 保肝利膽
熟地黃具有滋補營養、補血安神、滋陰潤燥諸功效。 熟地黃中含有熟地黃苷等多種活性成分,具有保肝利膽作用。 能增強肝臟代謝能力,促進肝細胞再生,對肝炎等肝臟疾病有保護作用。
3. 降血糖
熟地黃具有補陰養血、滋腎填精、益氣生津的功效。現代藥理研究表明,熟地黃中的成分可以促進胰島素的分泌,增強細胞對葡萄糖的吸收,從而達到降低血糖的作用。因此,熟地黃可作為中醫治療糖尿病的常用藥物。
4. 抗氧化
熟地黃以其滋補、安神、潤燥之功效聞名,近代研究更發現其具有抗氧化作用。氧化損傷乃老化與疾病之主因,自由基為元兇。熟地黃之活性成分,如熟地黃苷,能抑制自由基,增強細胞抗氧化能力。另含多種維生素和礦物質,如維生素C、鐵、鋅等,亦有助於增強抗氧化能力。
熟地黃的運用方法與用量
內服:煎湯,10-30g;或入丸散;或熬膏,或浸酒。
熟地黃的炮製
- 熟地黃炭:取熟地黃放煅鍋內,裝八成滿,上面覆蓋一鍋,兩鍋接合處用黃泥封固,上壓重物,用文武人、至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度,擋住人門,待涼後。取出;或將熟地黃置鍋內直接炒炭亦可。取乾地黃加黃酒30%,拌和,入蒸器中,蒸至內外黑潤,取出曬乾即成。或取乾地黃置蒸器中蒸8小時後,炯一夜,次日翻過再蒸4-8小時,再燜一夜,取出,曬至八成千,切片後,再曬乾。
- 《雷公炮炙論》:採生地黃去白皮,菩鍋上柳木甑蒸之,攤令氣歇,拌灑再蒸,又出令乾。勿令犯銅鐵器。
- 《本草圖經》:取肥地黃三、二十斤,淨洗,更以揀去細根及根節瘦短者,亦得二、三十斤,搗絞取汁,投銀銅器中,下肥地黃浸漉令浹,飯上蒸三、四過,時時浸漉轉,蒸訖又暴,使汁盡,其地黃當光黑如漆,味甘如飴糖。須慈器內收之,以其脂柔,喜暴潤也。
- 《綱目》:近時造法,揀取沈水肥人者,以好酒人縮砂仁未在內,拌勻,柳木甑於瓦鍋內蒸令氣透,曬乾,再以砂仁酒拌蒸,如此九蒸九乃止,蓋地黃性泥,得砂仁之香而竄,合和五臟衝和之氣,歸縮丹田故止。今布中惟以酒煮熟售者,不可用。
注意事項及副作用
熟地黃注意事項
- 脾胃虛弱者忌服:脾胃虛弱者服用熟地黃,可能會加重腹脹、便溏等症狀。
- 氣滯痰多者忌服:氣滯痰多者服用熟地黃,可能會導致胸悶、痰多等症狀。
- 勿用銅鐵器:熟地黃切忌接觸銅鐵器,以免影響腎臟功能,甚至導致白髮脫落。
- 中滿痰盛者慎用:中滿痰盛者服用熟地黃,可能會加重胸悶、痰多等症狀。
- 氣鬱者斟酌使用:氣鬱者服用熟地黃,可能會導致胸悶、憋氣等症狀。
- 忌食蘿蔔、蔥白、韭白、薤白:熟地黃與蘿蔔、蔥白、韭白、薤白相剋,服用後可能會產生不良反應。
熟地黃相關的方劑
熟地黃可治療的相關疾病
熟地黃含有的化學成分
熟地黃(Rehmanniaglutinosa), 益母草甙(Leonuride), 桃葉珊瑚甙(Aucubin), 梓醇(Catalpol), 地黃甙(Rehmannioside), 美利妥雙甙(Melittoside), 地黃素(Tehmaglutin), 地黃氯化臭蟻醛甙(Glutinoside), 焦地黃素(Jioglutin), 焦地黃內酯(Jioglutolide), 焦地黃呋喃(Jiofuran), 地黃苦甙元(Rehmapicrogenin), 氨基酸(aminoacids), 賴氨酸(lysine), 單糖(containmonosaccharide), 琥珀酸(succinicacid), 5-氧脯氨酸(5-oxoproline), 5-羥甲基糠酸(5-hydroxymethylfuroicacid), 尿嘧啶(Uracil), 尿核甙(Uridine), 業油酸(Linoleicacid), 棕櫚酸(palmiticacid), 硬脂酸(stearicacid), 山萮酸(behenicacid), 十五酸(Pentadecanoicacid), 棕櫚油酸(Palmitoleicacid), 二十一碳酸(Heneicosanoicacid), 二七碳酸(Margaricacid)
討論留言
載入中...