豬苓湯

豬苓湯主要功效是「利水清熱養陰」，主治「水熱互結證」，常見症狀是：小便不暢，發熱口渴想喝水，或心煩失眠，或同時伴有咳嗽、嘔吐、腹瀉等症狀，舌紅苔白或略黃，脈細數。

豬苓湯主要出自於《傷寒論》，書中提到如果一個人得到「少陰病」，持續出現腹瀉，並伴有咳嗽、噁心、口渴、心煩以及失眠的情況，這些症狀屬於「少陰熱化」的範疇，這時候可以運用「豬苓湯」。

然而，書上也在「陽明病」的條文中提到，如果一個人咽喉乾燥、口苦、腹部脹滿、呼吸急促、發燒卻有汗出、不怕寒反而怕熱、感覺身體沉重等症狀。尤其是脈浮、體溫升高、口渴想喝水、小便不通暢的情況下，也適合運用「豬苓湯」。

可見，豬苓湯適合體內有熱的狀態，「陽明病」是體內明顯有熱，而「少陰病」雖然屬於陰寒的疾病，也有可能轉化成熱的可能性。

少陰病患者本身就有陰液不足的問題，如果又加上體內有熱，導致了水液代謝失調，不能正常運行。這種情況下，治療時需考慮滋陰清熱，調理水液代謝，以恢復身體的平衡。

傳統中醫認為「腎主水」，與膀胱相對應。人體水液的代謝主要依靠腎的氣化功能，當傷寒邪氣入侵體內，進入陽明病或少陰病階段時，有可能會轉化為熱，與體內水分相衝突，形成水熱互結，邪熱傷及陰液。

水與熱的衝突導致水分代謝不暢，引起小便不暢。邪熱傷陰，加上氣化功能不佳，導致口渴。體內水分停滯不流，反向衝擊肺部，引起咳嗽。

水濕滲透至大腸，胃腸升降失常，導致腹瀉。水濕侵襲胃部，胃氣上逆引起嘔吐；陰虛和邪熱擾亂心神，導致心煩且晚上睡不著。古書《本經疏證》就提到這種失眠，儘管表面上不熱，內在的熱依然劇烈。

體內化熱久了容易出現「陰虛」，名著《血證論》就提到陰虛造成面部兩側顴骨發紅，就適合使用豬苓湯。

在這個方子中，「猪苓」的主要作用是幫助體內水分的排出，尤其是對腎和膀胱的調理效果非常好，特別適用於體內水分停滯不流的情況。

配合「澤瀉」和「茯苓」的清淡特性，幫助豬苓強化排水和滲透水氣的功能。其中澤瀉還能幫助清除體內的熱量，與豬苓、茯苓一起使用，可以相得益彰，增強整體效果，使得體內的水路更加通暢，從而有效地排出體內的水濕，降低體內的熱度。

正如《本草思辨錄》中所提到的，豬苓、茯苓、澤瀉這三種藥材都是清淡且能促進水分排出的，體內的水分和熱量可以有效排出，改善口渴和小便不通的問題。

滑石的甘淡寒性有助於清除膀胱中的熱結，使水路更通暢，它不僅能增強上述三種藥材的排水和滲濕作用，還能加強清熱效果。

名醫倪海廈也提到豬苓湯中的滑石，可以讓泌尿系統中的結石通利出來，過程中會造成出血，所以運用阿膠止血。

然而，單純去除體內的熱邪，無法恢復已經受損的陰液。所以加入了阿膠來滋養和潤滑陰液，既能滋養腎陰，也能避免因排水過多而過度消耗體液。滑石和阿膠一起運用，同時具有排水、清熱、滋養陰液的功效。

阿膠必須用熱水融化後，再加入到其他已煎好的藥汁中。這樣的組合確保在排水的同時不會損傷陰液，邪熱被清除，陰液得以恢復，相應的症狀也就隨之消失。

這個方子主要用來治療體內的水分和熱量互相阻塞、體液受損、以及水分代謝不順的問題。治療的基本原則是促進體內水分的排出、清除多餘的體內熱量，並補充和滋養體內的陰液。

可別小看這個中藥方劑，現代人有較高的機率屬於「少陰體質」，體內寒氣很重，久了就很容易產生火熱，最終產生一系列難治的疾病。

某會員就曾經回報，過去他動不動就胃腸炎，吃了一大堆現代藥物都沒有根本改善，最後竟然服用「豬苓湯」就神奇痊癒，之後每次胃腸炎時，再度運用此方都可以快速改善。

「豬苓湯」與「五苓散」是用來幫助體內排水的中藥方劑，組成只有差別兩種中藥，都包含豬苓、澤瀉、茯苓，用來治療小便不暢、口渴和發熱。

五苓散運用白朮來增強身體氣力和脾胃健康，以及用桂枝來幫助發散表面的邪氣和支持膀胱的氣化作用，是屬於溫熱的中藥組合。

而豬芩湯偏寒，是針對邪氣已經進入體內並轉化為內熱的情形，因此除了利水成分外，還需要用「滑石」來清熱和「阿膠」來滋養陰液，達到清熱、利水和滋養陰液的綜合效果。

現代主要用於治療急慢性腎炎、腎結石、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、淋病及嬰幼兒腹瀉等小便不利病症，這些通常因水熱內結所引起。

此外，亦有報道使用於治療各種出血（如子宮出血、腸出血、咳血、血尿等）、腸炎、直腸潰瘍、浮腫、痙攣、癲癇、不眠等病證。

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加減法：此方也可以針對熱淋、血淋進行調整，在治療熱淋（尿路感染引起的灼熱痛感）時，可以添加梔子、車前子，具有很好的清熱利水作用，能幫助清除體內的熱邪，並促進小便的通暢。

對於血淋（尿液中帶血的症狀），可加入白茅根、大薊和小薊。這三種藥材具有清涼血液和止血的作用，特別適合用來治療尿液中出現血絲的情況，可以有效減輕症狀並促進恢復。

取上述五種藥材，用水四升煎煮，先煮除阿膠外的四味，煮至剩二升，去渣後加入阿膠，待阿膠完全融化後溫服每次七合，每日三次（現代用法：以水800毫升(四升)，先煮四味，取400毫升(二升)，去滓，入阿膠烊消。溫服140毫升(七合)，日三服。）。

若患者內熱過盛，陰津大損，則不宜使用本方。《傷寒論》指出，在陽明病中，如果患者多汗且口渴，則不應使用猪苓湯，因為多汗會導致胃中過於乾燥，而猪苓湯進一步利小便可能會加重病情。如果患者水濕內滯而無陰虛的徵兆，也應避免使用，以防止阿膠的滋膩性質助長濕邪。

從大量現代人的經絡數據中發現，脾經與膀胱經的連動性很高，這與體內的水氣的代謝有密切的關係。當脾經與膀胱經異常時，只要體內化熱出現三焦經、大腸經實證，就有機會運用豬苓湯。