薷苓益元湯

薷苓益元湯

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熱性指數

12

寒性指數

8

熱/寒比例

偏熱 (1.50)

複方歸經比例

肺經 23%
脾經 17%
膀胱經 17%
胃經 16%
腎經 14%
心經 10%
肺經
脾經
膀胱經
胃經
腎經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「薷苓益元湯」中包含「香薷」,主要有以下原因:

  1. 解暑化濕: 香薷性辛溫,具有解表散寒、化濕止瀉、利水消腫的功效,可針對暑濕所致的發熱、頭痛、惡心嘔吐、腹瀉等症狀。
  2. 益氣固表: 香薷藥性平和,能益氣固表,增強人體抵抗力,有助於抵抗暑濕侵襲,避免病情加重。

「薷苓益元湯」中,香薷與茯苓、白朮等藥材相配伍,可達到解暑化濕、益氣固表的效果,有效治療暑濕所致的各種症狀。

薷苓益元湯中加入白朮,主要出於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。方中加入白朮,能增強脾胃功能,促進營養吸收,有助於恢復元氣,改善脾虛所致的氣虛乏力、食慾不振等症狀。
  2. 燥濕化痰:白朮具備利水滲濕的功效,可幫助排除體內濕氣,化解痰飲,改善咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀。

「薷苓益元湯」中包含茯苓,主要原因有二:

  1. 利水滲濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕之效。該方劑常用於治療脾虛濕困、水腫、腹脹等症,茯苓有助於去除體內過多的水分,改善水濕停滯的情況。
  2. 健脾益氣: 茯苓能健脾益氣,增強脾胃運化功能,促進水液代謝,進而改善脾虛所導致的症狀。同時,茯苓還具有安神的作用,有助於緩解因脾虛引起的失眠、心神不安等問題。

「薷苓益元湯」方劑中加入「豬苓」,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 豬苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾益氣之效。方中加入豬苓,有助於利水消腫,改善水濕停滯所致的症狀,如水腫、小便不利等。
  2. 健脾益氣: 豬苓亦能健脾益氣,增強機體抵抗力。方中加入豬苓,可補益脾腎,改善脾腎虛弱,提升機體的免疫力,有利於疾病的康復。

薷苓益元湯中包含澤瀉,其主要原因在於澤瀉的利水滲濕功效。

  1. 利水滲濕: 澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕、泄熱除煩的作用。該方劑主要用於治療暑濕傷脾所致的濕熱內蘊,表現為發熱、口渴、納呆、腹脹、小便不利等症狀。澤瀉利水滲濕,可將體內積聚的濕熱排出,緩解上述症狀。
  2. 配合其他藥物: 澤瀉與方劑中其他藥物如茯苓、蒼朮等配合使用,共同發揮利水滲濕、健脾益氣的效果,達到整體治療效果。

薷苓益元湯中加入滑石,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲溼: 滑石性寒滑利,入膀胱經,能清熱利溼、通淋止痛。方中因暑溼困脾,水溼內停,滑石能利水滲溼,協助脾胃運化水溼,緩解水腫、小便不利等症狀。
  2. 清熱解毒: 滑石具有清熱解毒的功效,能解暑熱、消炎止痛。方中因暑溼內侵,可引起發熱、口渴、咽痛等症狀,滑石可清熱解毒,緩解暑熱症狀。

綜上所述,滑石在薷苓益元湯中發揮利水滲溼、清熱解毒的作用,協同其他藥物共同發揮治療暑溼困脾、水溼內停的功效。

薷苓益元湯為一方能調補心脾、安神定志之經典方劑。其中,硃砂作為一味珍貴且具有獨特療效的礦物質藥材,其加入方劑自有深意。硃砂性寒,味甘,入心經,有重鎮安神、清心解毒之效。在本方中,硃砂之用旨在鎮靜心神,對於心火旺盛、失眠多夢、驚悸怔忡等症狀尤為適宜。同時,硃砂亦可增強其他藥物的吸收與利用,提升整體療效。然而,硃砂內含汞,需謹慎使用,以免引起中毒。因此,在應用時應嚴格控制用量,並遵循醫囑,確保安全有效。

「薷苓益元湯」中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,能調和諸藥,使藥性更為平和,減少藥物之間的相互作用,避免藥性過於峻猛。此方中其他藥物如石膏、滑石等性寒,而甘草能緩解其寒性,避免損傷脾胃。
  2. 益氣補虛: 甘草具益氣補虛之效,能增強患者的正氣,提高機體抵抗力,有助於疾病的恢復。此方主治暑熱傷津,導致氣陰兩虛之症,甘草的益氣作用能補益元氣,使患者更快恢復元氣。

中藥方證辨證推理


主治功效


薷苓益元湯之傳統功效主治分析
此方主治「中熱」之證,其症狀特徵為「頭痛不甚、身熱輕微」,然伴隨「心煩口渴、小便不利、大便泄瀉」。此類表現屬暑熱夾濕之證,暑邪輕淺而濕阻明顯,熱鬱於內則心煩口渴,濕困中焦則二便失調——濕趨大腸則泄瀉,膀胱氣化不利則小便澀少。此方針對暑濕偏重於「濕」者,以和緩滲利為主,清暑為輔。


組成邏輯與治療原理探討

  1. 核心方架構:香薷飲減半
    香薷飲(香薷、厚朴、扁豆)為暑月解表化濕之要方,減半用量反映熱象不劇,取其輕宣濕鬱、調和中焦之性。香薷外散表濕,厚朴燥中焦之濕,扁豆健脾渗濕,奠定「暑濕並治」基礎。

  2. 五苓散骨幹:健脾利濕
    加白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、滑石,實為五苓散去桂枝(無表寒故不用),合滑石增強利濕清熱。此組合專攻「小便不利」與「泄瀉」:

    • 白朮、茯苓健脾運濕,斷泄瀉之源;
    • 豬苓、澤泻、滑石通利水道,引濕熱從小便出;
    • 滑石性滑,既利濕又解暑,契合暑濕病機。
  3. 辰砂、甘草:次要配伍之妙

    • 辰砂量輕(五分),非為鎮驚,而是取其「微寒清心」之性,解心煩暑熱;
    • 甘草調和諸藥,兼護胃氣,防滲利傷津。

全方思路:以香薷飲輕宣暑濕為引,合五苓散變方健脾滲濕為主軸,佐滑石、辰砂清利暑熱,形成「宣化—滲利—清解」三重路徑。其重點在於「運脾分利」,透過調整水液代謝,使暑濕從二便分消,而非強力清泄,故適用於暑熱不亢而濕邪偏盛之證。

傳統服藥法


香薷飲分兩減半,加白朮1錢,茯苓1錢,豬苓1錢,澤瀉1錢,滑石1錢,辰砂5分,甘草5分。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有清熱利濕,和胃止瀉的功效,適用於中熱。頭不大痛,身不大熱,僅心煩口渴,小便不利,大便泄瀉者。

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薷苓益元湯, 出處:《急救經驗良方》。 組成:香薷飲分兩減半,加白朮1錢,茯苓1錢,豬苓1錢,澤瀉1錢,滑石1錢,辰砂5分,甘草5分。 主治:中熱。頭不大痛,身不大熱,僅心煩口渴,小便不利,大便泄瀉者。

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