阿膠

阿膠

A JIAO

  • 英文名稱:Equus asinus L. Gelatinum Corii Asini Donkey-Hide Glue, Colla Corii Asini, Asini Corii Gelatinum, Donkey-Hide Gelatin
  • 別名:盆覆膠,驢皮膠,傅致膠
  • 藥品來源:馬科動物驢的皮經煎煮、濃縮製成的固體膠。
  • 道地藥材:山東, 浙江
  • 現代中藥典籍摘錄(請登入點選開啟閱讀)
    中國藥典中藥大辭典中華本草

最後更新日:2024-11-18

阿膠的傳統功效


1. 滋陰

阿膠,其滋陰功效歷來為醫家所重視。多部古代醫籍均有記載,其作用機理與臨牀應用皆有闡述。

《神農本草經》最早記載阿膠能主治女子下血、腰腹痛等症狀,並提及「久服益氣」,暗示其補益作用。 《名醫別錄》則進一步指出阿膠能治「丈夫小腹痛,虛勞贏瘦,陰氣不足」,明確指出其補益陰氣的功效。 《神農本草經疏》更深入地闡述了阿膠滋陰的機理:「精不足者,補之以味。味者陰也」,認為阿膠甘味入肝腎,能補益肝腎之陰,從而改善諸多由陰虛血虧導致的症狀,例如月經不調、崩漏、虛勞等。

《本草綱目》則總結了阿膠「大要只是補血與液,故能清肺益陰而治諸證」。 書中引述多位醫家觀點,例如成無己認為阿膠甘味能補陰血,楊士瀛則指出阿膠適用於各種喘嗽,能「安肺潤肺」,說明阿膠滋陰的同時,也兼具潤肺之效,並能緩解肺陰虛所致的症狀。 此外,《本草綱目》還詳細列舉了阿膠治療多種疾病的功效,如吐血、衄血、血痢等,這些疾病的產生往往與陰虛血熱有關,阿膠的滋陰作用在其中發揮著重要作用。

綜上所述,古代醫籍對阿膠滋陰功效的描述,從不同角度佐證了其補益陰血、潤燥清肺、養肝腎的作用機理,並指出其在治療各種陰虛血虧相關疾病中的臨牀價值。 阿膠的滋陰作用並非單純的補益,而是通過調節陰陽平衡,達到治療疾病的目的。

2. 止血

阿膠,其止血功效在眾多古代醫籍中均有記載,並得到歷代醫家高度重視。其止血機理並非單純的凝血作用,而是與其補血、益陰、養肝腎等功效密切相關。

《神農本草經》最早記載阿膠「主心腹內崩,女子下血」,點明其止血的功效,並提及其能「安胎」,說明阿膠能有效治療因血虛、氣虛引起的出血症狀,並能預防流產。

《本草綱目》則更進一步闡述阿膠「大要只是補血與液」,其止血功效源於其滋陰補血的本質。書中引述多位醫家的觀點,指出阿膠能「清肺益陰而治諸證」,並能治療吐血、衄血等上部出血,以及腸風下血、血痢等下部出血。其止血功效不限於單一臟腑,而是涵蓋全身多種出血症狀,這與阿膠的整體調理作用相關。

《本草經疏》則從更深層次闡述其止血機理,認為阿膠能「益陰滋水、補血清熱」,從根本上解決因精血虛、肝腎不足導致的出血問題。這與現代醫學中,將某些出血歸因於身體虛弱,需要整體調理的觀點不謀而合。

《活人書》中記載阿膠用於妊娠下血,顯示其在婦科出血方面的應用,這也與阿膠補血養陰的特性相符。

綜上所述,阿膠的止血功效並非直接的凝血作用,而是通過補血、益陰、養肝腎等多方面作用,從根本上調理臟腑功能,改善血液運行,達到止血的目的。其應用範圍廣泛,涵蓋了因血虛、氣虛、陰虛等不同原因引起的各種出血症狀。

3. 補血

阿膠,其補血功效在歷代醫籍中多有記載,並得到廣泛應用。其作用機理,古人已有深入的觀察和總結。

《神農本草經》最早記載阿膠“主心腹內崩,勞極灑灑如瘧狀、腰腹痛,四肢痠疼,女子下血。安胎。久服益氣。” 這已點明阿膠主治與血虛相關的諸多症狀,並指出其具有安胎和益氣的功效,說明其補血功效並非單純的止血,而是涵蓋了氣血雙補的層面。

《本草綱目》李時珍綜述阿膠“大要只是補血與液”,認為其能“清肺益陰而治諸證”。 他引述諸家醫論,說明阿膠不僅能補血,更能滋陰潤燥,並能應用於肺部疾病,如咳嗽、吐血等,這印證了阿膠補血同時兼具滋陰潤肺的功效,對血虛引起的肺部症狀具有療效。 書中也提及阿膠能治療痢疾,說明其作用不僅限於血分,亦能調理腸道。

《本草經疏》更進一步闡述阿膠補血的機理:“皆由於精血虛,肝腎不足,法當補肝益血”。 它指出阿膠能補益肝腎,從根本上解決血虛問題。 因為肝藏血,腎藏精,精血互生,阿膠通過滋養肝腎,從而達到補血的目的。 其“入肺腎,補不足,故又能益氣”的論述,也再次佐證了阿膠的整體調理功效。

總而言之,古籍記載表明,阿膠的補血功效並非單一作用,而是通過滋陰潤燥、益氣養肝腎等多方面作用,從而達到補血、調理氣血、改善諸多血虛相關症狀的目的。 其應用範圍廣泛,涵蓋了女性婦科疾病、男性虛損、以及一些肺部疾病等。 歷代醫家對阿膠補血功效的論述,為其臨牀應用提供了堅實的理論基礎。

4. 補血養肝

阿膠,作為一味歷史悠久的常用中藥,其補血養肝功效在眾多古代醫籍中多有記載,並得到歷代醫家們的肯定。

《神農本草經》最早記載阿膠“主心腹內崩,勞極灑灑如瘧狀、腰腹痛,四肢痠疼,女子下血。安胎。久服益氣。” 其中“女子下血”及“安胎”已點明其補血功效,而“腰腹痛”、“四肢痠疼”等症狀,則與肝腎不足密切相關。 《神農本草經疏》更進一步闡述:「阿膠…皆由於精血虛,肝腎不足…血虛則肝無以養,益陰補血,故能養肝氣。」 此處明確指出阿膠能補肝益血,從根本上解決肝血不足的問題。

《本草綱目》中李時珍綜合前人經驗,認為阿膠“大要只是補血與液,故能清肺益陰而治諸證”。 他引述陳自明、成無己等醫家的觀點,說明阿膠的甘味能補益陰血,並指出阿膠可用於治療各種肺部疾患,甚至用於小兒驚風,說明其滋陰潤肺,安神定驚的作用,也間接體現了其養肝護肝的功效。 書中也提到阿膠可治療“女人血痛、血枯、經水不調”,這些都屬於肝血不足的表現。

《本草經疏》也認為阿膠能治療因“精血虛,肝腎不足”引起的諸多症狀,例如虛勞贏瘦、腳酸等,再次強調阿膠的補血養肝之效。 《名醫別錄》更簡潔地指出阿膠“養肝氣”,突顯其對肝臟的直接作用。

總而言之,歷代醫籍對阿膠的補血養肝功效有高度一致的認識,其作用機理在於滋陰補血,從而使肝臟得到充分的濡養,最終達到治療因肝血不足引起的各種疾病的目的。 阿膠的應用也十分廣泛,從婦科疾病到一些肝腎相關的症狀,都能發揮其獨特的療效。

5. 潤燥

阿膠,其潤燥功效在古代醫籍中多有記載,並非單純的滋陰補血,而是透過多方面作用達到潤澤乾燥之效。

《本草綱目》指出阿膠「大要只是補血與液,故能清肺益陰而治諸證」,說明其潤燥功效與其補血、益陰的功效密切相關。血為陰,陰虛則燥,阿膠補益陰血,從根本上緩解了燥症。楊士瀛更進一步指出,無論肺虛或肺實引起的喘嗽,皆可用阿膠「安肺潤肺」,體現其潤燥作用的廣泛性及溫和性,可見阿膠並非單純針對特定體質。

《本草綱目》及《本草綱目拾遺》更進一步闡述阿膠潤燥的具體體現:治療吐血、衄血等,是因其能滋陰潤燥,從而達到止血的目的;治療一切風病、骨節疼痛,則是因其能除風潤燥,緩解乾燥引起的疼痛;治療虛勞咳嗽、肺痿等肺系燥症,則倚仗其清肺潤燥的功效。

《本草述鉤元》則強調阿膠潤燥的針對性,它並非針對所有痰證、喘證、血痢等,而是針對因陰虛火旺、內熱導致的燥邪。例如,它能治療因陰氣不足引起的喘息,而並非風寒引起的喘息,體現了其潤燥功效的精準性。

總而言之,阿膠的潤燥功效並非單一作用,而是通過滋陰補血、清肺益陰、除風等多重機制,針對不同病因、不同臟腑的燥症,發揮其潤澤、緩解乾燥的作用,充分展現其藥性之精妙。 古代醫家對其潤燥功效的論述,為現代臨牀應用提供了豐富的理論依據。

6. 安胎

阿膠,其安胎功效在眾多古代醫籍中均有記載。《神農本草經》簡潔明瞭地指出阿膠「安胎」,並提及其「久服益氣」的功效,奠定了其在婦科疾病治療中的基礎地位。

《活人書》中,更直接地將阿膠應用於「妊娠下血」的治療,佐以四物湯加減,說明阿膠在孕期出血中的止血安胎作用。這與《本草綱目》中所述「阿膠,大要只是補血與液」的觀點相呼應。 阿膠補血養陰的特性,能有效改善孕期血虛所致的胎不安。

《神農本草經疏》則進一步闡述了阿膠安胎的機理,認為其能「補肝益血」,從根本上解決因肝腎不足、精血虛弱導致的胎不安。 書中指出,阿膠「入肺腎,補不足,故又能益氣」, 說明阿膠的功效不僅限於補血,更能益氣,從而增強孕婦體質,穩定胎象。 《本草綱目》也提到阿膠「和血滋陰」,此功效同樣有利於安胎。

綜上所述,古代醫家認為阿膠安胎的功效主要來自其補血、養陰、益氣等作用。 通過滋養母體,改善血虛、肝腎不足等症狀,從而達到安胎的目的。 不同醫籍從不同角度闡述了阿膠的藥理作用,共同佐證了阿膠在安胎方面的臨牀價值。 值得注意的是,古代醫籍的記載需結合現代醫學知識和臨牀實踐綜合考慮。

7. 清肺熱利咽

阿膠,自古以來即為名貴中藥,其清肺熱利咽之效,多見於歷代醫籍記載,並非單純的補血之藥。 我們可以從多部經典中醫典籍中,一窺其奧妙:

《神農本草經》及《名醫別錄》記載阿膠主治女性出血、腰腹痛等症,並能安胎、養肝氣,說明其能調節血氣,而血氣通暢則有助於臟腑功能的協調,其中也包含肺部的功能。 《本草經疏》更進一步指出阿膠能「益陰滋水、補血清熱」,從陰陽平衡的角度解釋其治療吐血、衄血、肺癰膿血等肺熱病症的機理。 阿膠的滋陰作用能抑制肺熱亢盛,達到清肺熱的效果;其補血作用則能改善因肺熱導致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。

《本草綱目》中,李時珍總結前人經驗,認為阿膠「大要只是補血與液,故能清肺益陰而治諸證」。楊士瀛更指出,無論肺虛或肺實,治療喘嗽都可用阿膠「安肺潤肺」,說明阿膠的應用範圍廣泛,不侷限於單純的肺虛。 此處的「清肺」並非單指瀉肺熱,而是指阿膠能通過滋陰補血,調整肺臟陰陽平衡,從而達到治療肺熱相關疾病的效果。 《本草述鉤元》則強調阿膠治療肺熱相關疾病的重點,在於其能化解因陰虛火旺而生的痰熱,而非針對所有類型的痰濕。

綜上所述,《活人書》中記載阿膠能益肺氣,並用於治療肺虛咳嗽等症;其他典籍則從不同角度闡述阿膠清肺熱利咽的機制,皆說明阿膠並非單純的補血藥,其滋陰、補血、清熱等多重功效,使其能有效地改善肺熱引起的咽喉不適等症狀。 阿膠清肺熱利咽的功效,是其整體藥性作用的體現,而非單一功效的孤立存在。

8. 清熱利尿

阿膠的清熱利尿功效,並非其主要作用,但在古代醫籍中偶有提及,且多與其補血益陰功效相關聯。 並非單獨發揮清熱利尿作用,而是通過整體調理陰陽平衡,間接達到相關效果。

《本草綱目》中提到阿膠「補血與液,故能清肺益陰而治諸證」。其清熱作用主要體現在清肺熱上,例如文中提到的「治喘嗽,不論肺虛、肺實」,以及治療肺癰膿血等症狀,都說明阿膠能通過滋陰潤肺,間接達到清熱的效果。 肺熱下降,則整體陰陽趨於平衡,這也間接影響到體液代謝,促進利尿。

《神農本草經疏》則更進一步說明阿膠的「益陰滋水,補血清熱」之功,治療血淋、尿血等症,這說明阿膠的清熱作用是其整體補益作用的副產物,而非其主要功效。 阿膠補益腎陰,腎主水,腎陰充足,則水液代謝正常,利尿功能自然也得到改善。

《活人書》中記載仲景豬苓湯運用阿膠「滑以利水道」,說明在特定處方中,阿膠可以輔助利尿,但此處的利尿作用並非阿膠單獨發揮,而是與其他藥材協同作用的結果。

綜上所述,阿膠的清熱利尿功效並非其突出特點,而是基於其補血益陰、滋潤臟腑的整體作用,間接發揮的輔助功效。古代醫家更多強調的是其補血、養陰、潤燥等作用,清熱利尿僅是其在特定情況下所呈現的次要功效。 需注意的是,阿膠並非所有熱症都適用,其應用需根據具體病情和醫師的專業判斷。

9. 止咳化痰

阿膠,其止咳化痰功效在歷代醫籍中多有記載,並非單純依靠潤肺,而是與其滋陰補血、養肺益腎的整體功效相關。

《神農本草經》雖未明確提及止咳化痰,但記載其“久服益氣”,而肺主氣,阿膠益氣即能間接改善肺功能,為止咳化痰奠定基礎。《本草綱目》則明確指出阿膠“化痰清肺”,並認為其“補血與液,故能清肺益陰而治諸證”。楊士瀛更進一步指出,無論肺虛或肺實引起的咳嗽喘嗽,皆可用阿膠“安肺潤肺”,足見其應用範圍之廣。其“和平”的藥性,使其成為肺經要藥,避免了藥物刺激,有助於緩解咳嗽。

《本草綱目》提及阿膠能治療“虛勞咳嗽、肺痿唾膿血”,說明阿膠可以應對因陰虛肺損引起的咳嗽,以及伴隨痰液中帶血的嚴重咳嗽。《本草述鉤元》則更精確地指出,阿膠化痰,是針對“陰氣潤下,能逐炎上之火所化者”,而非所有痰證皆適用。這說明阿膠化痰的機制,是通過滋陰降火,從而抑制痰液的生成,而非直接祛除已形成的痰液。

《活人書》引述《湯液本草》,指出阿膠“益肺氣”,並以豬苓湯配伍阿膠的例子說明其能輔助利水,間接改善痰濕。因此,阿膠的止咳化痰功效,應理解為其整體調理作用的體現,而非單純的祛痰藥物。它通過滋陰補血、養肺益腎,從根本上改善肺部功能,從而達到止咳化痰的效果。 其應用需結合患者的具體證候,方能發揮最佳療效。

10. 補氣

阿膠,其補氣功效並非直接且顯著,而是透過間接途徑達到。多部古代醫籍記載阿膠具有補血、滋陰等作用,而這些作用的達成,間接地提升了人體的氣機。

《神農本草經》明確指出「久服益氣」,這暗示了阿膠的補氣作用並非短期速效,而是長期服用累積的結果。其機理可能在於:阿膠補血,而血為氣之母,血足則氣自生。正如《本草綱目》所言:「阿膠,大要只是補血與液,故能清肺益陰而治諸證。」肺主氣,阿膠補益肺陰,間接地改善肺的功能,從而達到補氣的效果。《神農本草經疏》也提及阿膠「入肺腎,補不足,故又能益氣,以肺主氣,腎納氣也」,更進一步闡述了阿膠補氣的途徑,是通過滋養肺腎陰液,間接促進肺腎之氣的生成。

《活人書》中記載阿膠用於肺虛咳嗽、妊娠下血等症,說明阿膠能補益肺氣,並能改善因血虛引起的氣虛症狀。《本草綱目》中楊士瀛的觀點更具體,「凡治喘嗽,不論肺虛、肺實,可下可溫,須用阿膠以安肺潤肺」,說明阿膠潤肺安肺的作用,可以穩定肺氣,緩解喘嗽等氣虛表現。

總而言之,阿膠的補氣功效並非直接作用於氣,而是通過其補血、滋陰、潤肺等作用,間接地改善臟腑功能,從而達到益氣的功效。這也體現了中醫整體觀的思想,強調臟腑之間的相互協調與作用。 需注意的是,阿膠補氣的過程緩慢,並非速效藥物,其功效的發揮需要時間的積累。

阿膠的古代典籍


阿膠的現代功效


1. 保肝利膽

阿膠中豐富的膠原蛋白和氨基酸等成分,滋潤肝臟,促進肝細胞再生和修復,維護肝臟正常代謝和解毒功能,減少外界毒素和壓力的損傷。阿膠還調節肝臟酶活性,降低脂肪過多,減少肝臟脂肪堆積和肝臟疾病風險。可改善肝臟功能和代謝狀態,保護肝臟健康。

2. 提升免疫力

阿膠含多種有益成分,如膠原蛋白、氨基酸等,能增強免疫力。膠原蛋白是人體最主要之結締組織,可增進皮膚彈性、保濕性,增強關節、骨骼之結構及功能。氨基酸也是增強免疫之重要成分,如精氨酸、天門冬氨酸等,能促進人體免疫細胞活性,增強對抗病原體之抵抗力。

阿膠的運用方法與用量


內服:烊化兌服,5-10g;炒阿膠可入湯劑或丸、散。滋陰補血多生用,清肺化痰蛤粉炒,止血蒲黃炒。

阿膠的炮製


  • 阿膠:搗碎用。
  • 阿膠珠:先將蛤粉置鍋內加熱,至輕鬆時放入切好的骰形小塊阿膠,炒至鼓起成圓珠狀,呈黃白色,立即取出,篩去蛤粉,放涼。
  • 今方法或炒成珠,或以面炒,或以火炙,或以蛤粉炒,或以草灰炒,或酒化成膏,或水化膏,當各從本方。將驢皮置水中漂泡,每日換水1-2次,至能刮毛時取出,刮去毛,切成小塊,再用清水如前漂泡,約2-5天,置鍋中水煎。煎熬約3晝夜,待液汁稠厚取出,加水再煎,如此反復5-6次,煎至膠質提盡,去滓。將煎出的膠液過濾(或加入明礬細末少許)靜置,使雜質沈澱,濾取清膠液,用文火濃縮(或在出膠前2小時加入適量黃酒及冰糖),至呈稠膏狀時,傾入凝膠槽內,待其自然冷凝,取出切成長方塊,陰乾。每塊重約1兩或2兩,小塊重約1.5錢。

注意事項及副作用


  1. 脾虛弱、胃虛弱便溏者慎用:阿膠性滋膩,有礙消化。
  2. 腎臟病患者禁用:阿膠中含有豐富的蛋白質和鉀元素,容易導致腎功能進一步損傷。
  3. 糖尿病患者禁用:阿膠中含有葡萄糖和糖化蛋白等成分,容易增加血糖水平。
  4. 高血壓患者慎用:阿膠中含有豐富的鉀元素,長期服用可能導致血壓升高。
  5. 過敏體質患者慎用:阿膠中含有蛋白質和多種氨基酸,容易引起過敏反應。

阿膠相關的方劑


阿膠可治療的相關疾病


貧血白帶女性不孕症子宮崩漏膀胱炎腎及輸尿管結石痲風 [漢生氏病]子宮頸惡性腫瘤(子宮頸癌)膀胱惡性腫瘤(膀胱癌)胃腸出血腎絲球腎炎尿道膿傷血尿子宮頸炎月經稀少小便疼痛牙齦出血吐血月經淋漓不止大便出血胎漏月經不調咳嗽腹痛腰痛心悸損傷早產疼痛口乾皮膚乾燥胎位不正

阿膠含有的化學成分


甘氨酸(Glycine), 脯氨酸(Proline), 穀氨酸(glutamic acid), 丙氨酸(Alanine), 精氨酸(Arginine), 天冬氨酸(aspartic acid), 賴氨酸(Lysine), 苯丙氨酸(phenylalanine), 絲氨酸(serine), 組氨酸(Histidine), 半胱氨酸(Cysteine), 纈氨酸(Valine), 甲硫氨酸(Methionine), 異亮氨酸(isoleucine), 亮氨酸(Leucine), 酪氨酸(tyrosine), 色氨酸(Tryptophan), 羥脯氨酸(Hydroxyproline), 蘇氨酸(Threonine), 鉀(Potassium), 鈉(Sodium), 鈣(Calcium), 鎂(Magnesium), 鐵(Iron), 銅(Copper), 鋁(Aluminum), 錳(Manganese), 鋅(Zinc), 鉻(Chromium), 鉑(Platinum), 錫(Tin), 銀(Silver), 溴(Bromine), 鉬(Molybdenum), 鍶(Strontium), 鋇(Barium), 鈦(Titanium (Ti)), 鋯(Zirconium)

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