加減斷下湯

「加減斷下湯」中加入「黨參」，主要有以下兩點原因：

1. 補氣健脾: 斷下湯以瀉下為主，容易損傷脾胃之氣。黨參性甘溫，入脾肺經，具有補氣益血、健脾益氣之功效，能緩解斷下湯的寒涼之性，保護脾胃，避免過度耗傷正氣。
2. 扶正祛邪: 黨參補氣，能增強人體正氣，提高抵抗力，使機體更有利於抵抗外邪，配合斷下湯瀉下邪氣，達到扶正祛邪，治療疾病的效果。

「加減斷下湯」中的「熟地黃」主要作用為滋陰補血，其加入的原因如下：

1. 補腎益精： 熟地黃性溫，入腎經，能補腎陰，益精血，對於因腎陰不足而導致的虛弱、面色蒼白、頭暈目眩等症狀有改善作用。
2. 滋養肝血： 熟地黃亦能滋養肝血，對於肝血不足導致的頭暈目眩、視力模糊、口乾舌燥等症狀也有療效。

整體而言，熟地黃的加入有助於補益肝腎，滋養精血，改善因氣血不足而引發的各種病症。

「加減斷下湯」中加入艾葉，主要基於以下兩個原因：

1. 溫經止痛： 艾葉性溫，味苦辛，具有溫經止痛、散寒止痛的功效。對於寒邪凝滯、氣血瘀阻所導致的腹痛、腰痛等症狀，艾葉能溫通經絡，驅散寒氣，起到止痛的效果。
2. 溫陽化濕： 艾葉還具有溫陽化濕的功效，能溫暖脾胃，化解濕氣。對於寒濕凝滯所致的腹痛、腹瀉等症狀，艾葉能溫陽化濕，促進腸胃蠕動，起到止瀉止痛的作用。

因此，在「加減斷下湯」中加入艾葉，可以有效地溫經止痛、溫陽化濕，起到治療寒邪凝滯、寒濕凝滯所致的腹痛、腹瀉等症狀的作用。

加減斷下湯中加入乾薑，主要考量其溫中散寒、止嘔降逆之效。

1. 溫中散寒: 加減斷下湯多用於寒邪客胃、脾胃虛寒所致的腹痛、泄瀉等症，乾薑溫中散寒，可溫暖脾胃，驅散寒邪，改善腹痛、腹瀉等症狀。
2. 止嘔降逆: 乾薑具有止嘔降逆之效，可緩解寒邪客胃引起的嘔吐、噁心等症狀。同時，乾薑亦可促進胃腸蠕動，有助於排泄寒邪，改善消化功能。

「加減斷下湯」中的阿膠，其作用主要在於：

1. 補血止血: 阿膠具有補血滋陰、止血的功能，可改善因血虛引起的斷下症狀，如血崩、月經過多、腸胃出血等。
2. 固澀止瀉: 阿膠能固澀止瀉，能收斂腸道，減少腸蠕動，進而緩解腹瀉等斷下症狀。

此外，阿膠性溫，與方中其他寒涼藥材相配，可達到寒熱相濟、溫而不燥的效果，更能促進藥效的發揮。

「加減斷下湯」中加入附子，主要是針對寒邪凝滯、脾陽虛弱導致的腹痛、泄瀉等症狀。

附子性溫熱，入心、腎、膀胱經，具有回陽救逆、溫腎壯陽、散寒止痛之效。在斷下湯中，附子可以溫陽散寒，振奮脾陽，促進腸胃蠕動，緩解寒凝氣滯導致的腹痛，並溫腎固元，減少腹瀉。

此外，附子可增強藥效，幫助其他藥物發揮更佳的療效。因此，附子的加入對於治療寒性腹瀉具有重要意義。