貧血怎麼辦?從中醫證候,經絡與中藥理解!

- 最後更新:2024-09-26

從現代醫學觀點看貧血


貧血

血液中的紅血球負責將氧氣輸送到全身,若是血液中的血紅蛋白(Hb)或紅血球數量過低,導致血液攜氧能力下降,就是所謂的貧血

貧血的成因複雜,常難以確診,可能由多重因素導致。根據WHO數據,全球約有16億人受貧血困擾,其中約50%的病例屬於缺鐵性貧血。

慢性貧血會出現疲勞、虛弱、頭痛、臉色蒼白等症狀。嚴重缺鐵性貧血可能導致舌頭光滑、唾液減少、異食症等問題。

常見的貧血症狀如下:虛弱、呼吸短促、暈眩、心跳加快,或心跳不規則、耳朵有跳動或呼嘯聲、頭痛、手腳冰冷、皮膚蒼白或發黃、胸痛。嚴重時還可能造成心臟肥大、心臟衰竭,最嚴重可能死亡。

現代醫學治療貧血,主要以補充鐵劑為主,飲食為輔。從中醫的角度來看,提供了另一層次不同的看法,對於改善貧血也有幫助。

從中醫的觀點看貧血


古代中醫無法檢測血紅素,因此對於貧血的理解,最常見解釋這是「血虛證」。

血虛的人容易出現以下症狀:臉色蒼白或發黃,嘴唇顏色變得很淡,指甲顯得蒼白,常常感到頭暈目眩、心跳不穩,身體變得消瘦。

四肢麻木,記憶力減退,容易受驚嚇,晚上難以入睡,或者會多夢。舌頭顏色淡,舌苔白,脈搏較弱而無力。這些症狀和現代醫學所說的貧血不少是相似的。

然而,還有更多可能性,中醫師李燦東在《中醫診斷學講堂實錄》中就提到:「我們講的血虛跟西醫講的貧血不完全相等。西醫講的很多貧血在中醫看來可能是氣虛證。比如說頭暈、沒力氣、稍微動一下就很累,那就是氣虛證,有很多也是氣血兩虛證。」

所以,在中醫看來,貧血不是氣虛,就是血虛,也可能是兩個都虛,但是一個人為什麼會氣虛或血虛呢?

中醫認為「脾統血」、「肝藏血」,所以一個人如果出現貧血,多半與中醫的脾臟、肝臟異常有關。

所以千年以來中醫改善貧血的基本方,就是「小建中湯」,加上建常見的「當歸」補血,「黃耆」補氣,「龍眼肉」補心脾。

氣虛、血虛、陽虛都有可能出現貧血
氣虛、血虛、陽虛時都有可能出現貧血

然而,有沒有可能「陽虛」也會貧血呢?這也是有可能的。因為當一個人體內脾胃虛寒,久了也會出現脾胃虛弱、肝血不足,自然就會出現貧血。

以上的抽象概念,有沒有辦法實際透過數據來觀察?最簡單的方法,就是直接觀察罹患「貧血」的人,身上究竟出現哪種經絡型態?就可以破解背後的秘密了。

下面這個就是一個經典案例,某會員的朋友長期慢性腎衰竭,定期都要去洗腎,同時也被診斷出貧血。在2023年11月期間,他幫這位朋友進行經絡檢測,分享給我們以下這張經絡圖:

男性慢性腎衰竭,貧血經絡型態
男性慢性腎衰竭,貧血經絡型態

從上圖可以清楚看到所謂的「鐵三角經絡型態」,脾經出現虛證,而這個似乎就是造成「貧血」或「姿勢性低血壓」的基本經絡模型。

11月還出現鐵三角經絡型態,這很可能就是「鐵三角經絡體質」,這類人相對是容易貧血的,因為他們身上的脾經一年四季都虛證。

某會員就有分享一個實際觀察的經驗,他在平常的時候,蹲下去站起來是不會頭暈的。

然而,他有一陣子經常熬夜,就常常出現鐵三角經絡型態,尤其是脾經特別沒能量。在那段期間就很容易出現疲勞無力,尤其是每次只要蹲下去站起來一定頭暈,甚至連坐著突然間站起來都不行。

他也有實驗過,如果一段時間比較早睡的話,就不會出現這種現象。所以可見早睡不要熬夜,這是改善貧血的基本功,一個人只要長期睡眠障礙,脾經長期虛證的話,體內容易氣血不足,進而導致貧血。

另一個經典案例是一位女性會員,一樣是在2023年11月期間分享的,這位會員有「地中海型貧血」,屬於一種遺傳性疾病。

然而,她每天都很晚睡,三點入睡是正常,一點入睡算是早睡,每天早上都要睡回籠覺,生理時鐘與別人不一樣。

女性地中海型貧血,長期熬夜經絡型態
女性地中海型貧血,長期熬夜經絡型態

她最常感到容易疲勞,整天都沒有精神。她常常覺得自己面色不好,一定要每天化妝才敢出門。

她的經絡型態就是典型的「一派陽虛經絡型態」,體內的肝經、腎經、膽經與胃經都是虛證,所以可見每天晚睡的人體內很容易陽虛,貧血的狀態是不容易改善的。

這裡必須提到的是,體內陽虛的人脾胃必定虛寒,但是脾經卻常常不會出現虛證,而是實證。不能看到脾經實證,就認為脾經氣血旺盛,還要參照其他的經絡一起判斷。

傳統中醫認為「心血不足」的時候容易出現貧血,那如果一個人心經與心包經長期虛證的話,會不會出現貧血呢?這確實是有可能的!

某女性會員在2024年3月就分享,自從疫情之後她的月經就很不正常,經常都沒有來,而她有貧血的現象,鼻子長期過敏,經常有消化障礙。

女性月經不調,出現貧血現象的經絡型態
女性月經不調,出現貧血現象的經絡型態

以上這種經絡型態,就是典型的「上虛下實」經絡型態,自從疫情之後大量出現,而且女性通常會出現月經不調的現象,這可能與貧血有密切關聯,這可能就是特定狀況的貧血經絡型態。

這種經絡型態的特點,就是「手三陰經」(肺經、心包經與心經)虛證,而且腳上的肝經與胃經,特別容易一起出現實證,只要是「上虛下實」的人都很容易印證這種經絡現象。

這種體質的人也很容易出現鼻子過敏,所以通常疾病都是一起出現的,不可能單純治療一種疾病或症狀,要治療都是一起治療,這就是符合中醫的「辨證論治」的核心精神。

既然清楚理解這些經絡型態,就可以找出相對應的中藥方劑,最常用的方劑就是健脾、補血、養肝、去瘀血相關的方劑。如果可以配合改變生活習慣,例如不要熬夜的話,都會達到某種程度的改善。

相關的6個中醫證候與中藥方劑


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可能經絡型態或現象


通常貧血的經絡現象最常見於「鐵三角經絡型態」,主要是脾經、膀胱經虛證,肝經實證。也可見於一派陽虛、上實下虛、上虛下實都有可能。

只要依照自己的體質調整經絡,都可以達到某種程度改善貧血的相關症狀。

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改善貧血的50個中藥方劑清單


與貧血的相關症狀或疾病


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