柴胡桂枝乾薑湯

傷寒胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩。亦治瘧疾寒多微有熱，或但寒不熱。

現代用於: 睡眠障礙，慢性肝炎、心律不整、冠狀動脈疾病、乳腺囊性增生病、月經不調、感冒、肺炎、支氣管炎、瘧疾、心內膜炎。

右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。初服微煩，復服汗出便愈

本方原治傷寒五六日，經過汗、下等治療方法後，病情未解，邪人少陽且往來寒熱、胸脅滿、心煩，是少陽柴胡證。惟少陽證一般是胸脅滿，嘔而不渴，小便自利今胸脅滿微結．小便不利，渴而不嘔，是少陽病兼水飲內結。少陽樞機不利，三焦決瀆功能失常，水飲留結於中，則胸脅滿微結。水道失於通調，陽氣不得宜化，固而小便不利，口渴胃氣尚和，所以不嘔。

但頭汁出，乃少陽樞機不利，水道不暢，陽郁不能宜達於全身，反蒸騰於上部所致故治當和解少陽，溫化水飲為治。本方是小柴胡湯去人參、半夏、生薑、大棗，加桂枝、牡瀝、栝萎根、乾薑而成。方中柴胡、黃芩同用，能和解少陽，栝萎根、牡蠣並用，能逐飲散結；桂枝、乾薑、炙甘草合用，能振奮中陽，溫化寒飲。因不嘔，故去半夏、生薑；因水飲內結，故去人參、大棗之甘溫壅補。此方是和解少陽，疏利樞機，宜化寒飲之劑，初服正邪相爭而見微煩，復服則陽氣通，表裡和，故汗出便愈。柴胡桂枝幹薑湯用於邪郁少陽，寒飲內結之證，故以柴胡、黃芩配伍溫陽化飲之品。

《少陽病兼水飲證》：「傷寒五六日，已發汗而復下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝幹薑湯主之」。蓋少陽手足常互相影響，少陽樞機不利，疏泄失常，則三焦因之壅塞而失決瀆之職，故使水飲停內，小便不利。飲結於胸，胸脅滿微結，水飲停蓄，氣不化津，故口渴。病在三焦，尚未涉及胃腑，故不嘔。但頭汗出是氣機不暢，陽氣不能宣發，郁而上蒸所致，故用柴胡桂枝幹薑湯以和解少陽，溫化水飲。方中柴胡、茯苓合用，和解少陽之邪；瓜蔞根、牡蠣同用，能逐飲開結；桂枝、乾薑、甘草同用，能溫化水飲。少陽和解，三焦通利，則水飲可除。