拈痛散

拈痛散中加入柴胡，主要出於以下兩方面原因：

1. 疏肝解鬱，行氣止痛： 柴胡味苦辛，性微寒，入肝膽經，具有疏肝解鬱、行氣止痛的功效。拈痛散主要針對肝鬱氣滯所致的疼痛，柴胡能疏解肝氣鬱結，使氣血流通，從而緩解疼痛。
2. 配合其他藥物，增強療效： 拈痛散中其他藥物如川芎、白芍等，也具有疏肝解鬱、行氣止痛的作用，柴胡與之配合，相輔相成，能更好地發揮藥效，提高治療效果。

拈痛散中加入天花粉，主要基於其清熱解毒、消腫止痛的功效。

天花粉味甘、苦，性寒，入肺、胃、膀胱經。其性寒涼，可清熱解毒，消腫止痛，對於因熱毒蘊結所致的疼痛，如瘡瘍腫痛、咽喉腫痛、牙痛等，均具良好療效。同時，天花粉亦能利尿排毒，有助於改善因濕熱鬱結所致的疼痛。

因此，在拈痛散中加入天花粉，可發揮其清熱解毒、消腫止痛之功效，以達到緩解疼痛的目的。

拈痛散中加入當歸，主要考量其以下兩點功效：

1. 活血止痛：當歸具有活血化瘀、止痛消腫的作用，能改善局部血液循環，緩解疼痛。對於因氣血運行不暢導致的疼痛，如跌打損傷、瘀血腫痛等，有顯著的療效。
2. 補血養血：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，有補血養血、調經止痛的功效。對於氣血不足、經期不順、痛經等症狀，當歸能起到滋補調養的作用，從而改善疼痛。

因此，拈痛散中加入當歸，可以發揮其活血止痛、補血養血的功效，達到治療疼痛的目標。

拈痛散中包含黃芩，主要基於以下原因：

1. 清熱解毒，涼血止痛： 黃芩味苦寒，入肺、心、膽經，具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止痛的功效。對於因熱毒內蘊、血熱妄行所致的疼痛，黃芩能清熱涼血，解毒止痛，達到緩解疼痛的目的。
2. 抑菌抗炎： 黃芩具有抗菌消炎的作用，能抑制細菌生長，減輕炎症反應，進一步緩解疼痛。

總之，黃芩在拈痛散中能起到清熱解毒、涼血止痛、抑菌抗炎的作用，是治療疼痛的重要藥材之一。

拈痛散中加入生地黃，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱涼血: 生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經。其具有清熱涼血、養陰生津的功效，可有效緩解因熱毒瘀滯所導致的疼痛。
2. 滋陰潤燥: 生地黃能滋陰潤燥，對於因陰虛火旺而導致的疼痛，也有很好的緩解效果。其滋養陰液，可以抑制體內熱邪的產生，達到緩解疼痛的目的。

總而言之，生地黃在拈痛散中起著清熱涼血、滋陰潤燥的作用，有助於緩解各種原因引起的疼痛。

拈痛散方劑中包含甘草，主要有以下兩點原因：

一、緩解藥性: 甘草性甘平，能調和諸藥，緩解其他藥材的峻烈之性，避免藥性過於猛烈，導致副作用。

二、增強療效: 甘草具有補氣益脾、緩解疼痛、解毒等功效，與其他藥材配伍使用，能協同增強療效，達到更好的治病效果。

總而言之，甘草在拈痛散中起到調和藥性、增強療效的作用，是方劑中不可或缺的一部分。