黃龍四物湯

HUANG LONG SI WU TANG | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.50)

複方歸經比例

肝經 20%
心經 19%
肺經 13%
脾經 13%
膽經 11%
心包經 7%
胃經 6%
三焦經 4%
大腸經 3%
肝經
心經
肺經
脾經
膽經
心包經
胃經
三焦經
大腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

黃龍四物湯中加入柴胡,主要有以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,調和氣血:柴胡性平,味苦辛,入肝膽經,具有疏肝解鬱、調和氣血的作用。黃龍四物湯本身以補血為主,但若患者伴隨肝鬱氣滯、血行不暢,則需加入柴胡以疏解肝鬱,使氣血流通,達到更好的療效。
  2. 引藥入肝,促進藥效:柴胡味苦,具有引藥入肝的功效,可將其他藥材的藥性引導至肝經,進一步發揮其疏肝解鬱、調和氣血的作用。同時,柴胡也可幫助其他藥材更好地發揮其補血、養血的功效。

黃龍四物湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血止血: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、涼血止血之功效。四物湯以補血養血為主,若患者同時伴有熱毒血瘀,易導致出血不止或瘡瘍腫痛,則可加入黃芩,清熱解毒,涼血止血,以達到標本兼治的效果。
  2. 抑制血熱妄行: 黃芩可抑制血熱,防止血熱妄行而導致出血。四物湯補血養血,但若患者血熱偏盛,補血過度反而可能加重出血。黃芩的加入,可抑制血熱,防止血熱妄行,使補血作用更安全有效。

黃龍四物湯中加入人參,主要基於以下兩個原因:

  1. 補氣固本: 四物湯以補血為主,但若氣虛則血難以運行,人參能補元氣,使氣血雙補,更能達到滋養血脈,改善虛弱體質的效果。
  2. 扶正祛邪: 黃龍四物湯常用於治療血虛兼氣虛的症狀,而人參具有扶正固本的作用,可提升機體抵抗力,協助驅除病邪,進一步促進身體恢復。

因此,人參的加入不僅增強了四物湯補血的效果,更使其更具治療效果,適用於氣血兩虛的患者。

黃龍四物湯中加入甘草,主要基於以下兩點:

  1. 調和藥性:黃龍四物湯以補血為主,藥性偏溫燥,甘草味甘性平,能緩解藥性燥烈,避免傷陰耗氣,使藥性更平和,更易於人體吸收。
  2. 增強藥效:甘草能增強其他藥材的藥效,例如能與當歸、川芎等藥材相輔相成,更有效地促進血行,改善血虛所致的症狀。

總而言之,甘草在黃龍四物湯中起著調和藥性、增強藥效的作用,使其成為方劑中不可或缺的組成部分。

黃龍四物湯中的當歸,其加入原因主要在於:

  1. 補血活血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。具有補血養血、活血止痛、調經止痛的功效。可改善四物湯中補血滋陰之效,並能活血化瘀,促進血液循環,改善女性經期不順、痛經等問題。
  2. 潤腸通便: 當歸亦有潤腸通便之效,可緩解因氣血不足導致的便祕,提升藥效,使藥物更好地被吸收利用。

總而言之,當歸的加入,使黃龍四物湯更具補血活血、潤腸通便之效,達到溫補氣血,改善女性生理問題的功效。

黃龍四物湯中加入川芎,主要有以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,行氣止痛: 川芎具有活血化瘀、行氣止痛的功效,能有效改善四肢冰冷、經絡不通等症狀,與四物湯中補血活血的功效相輔相成,提升整體療效。
  2. 引藥入經,增強藥力: 川芎氣味芳香,能引導藥力進入血脈,促進其他藥材的吸收和利用,增強藥效。同時,川芎也能引導藥力至頭部,對於頭部疼痛、眩暈等症狀也有緩解作用。

黃龍四物湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解血虛症狀: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。四物湯補血活血,而白芍能補肝血,緩解血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀,增強補血效果。
  2. 改善血瘀症狀: 白芍能促進血液循環,改善血瘀,緩解血瘀所致的疼痛、腫脹等症狀。黃龍四物湯中加入白芍,能更有效地化瘀止痛,提升整體療效。

黃龍四物湯以滋陰補血為目的,而生地黃正是其關鍵藥材。

生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有涼血、清熱、養陰、生津的功效。其寒涼之性,可抑制熱邪,緩解因血熱引起的症狀;甘味則能滋補陰血,使血脈充盈,改善氣血不足所致的虛弱。

在黃龍四物湯中,生地黃與其他藥材相配伍,共同發揮滋陰補血、清熱涼血的功效,適用於陰虛血熱、月經不調、面色蒼白、頭暈目眩等症狀。

主治功效


黃龍四物湯主治功效分析

主治症狀:

黃龍四物湯主要用於治療妊娠期間,傷寒病癒後仍出現發熱症狀的患者。具體表現為孕婦在傷寒恢復後,出現潮熱,脈象數、濡且弦。

治療原理分析:

根據古文記載,黃龍四物湯的組成為:柴胡、黃芩、人參、甘草、當歸、川芎、芍藥、地黃。方中藥物可分為兩組,一組以柴胡、黃芩為主,另一組以四物湯(當歸、川芎、芍藥、地黃)為基礎。

  1. 柴胡、黃芩: 這兩味藥主要針對傷寒癒後餘熱未清的情況。柴胡疏肝解鬱,透邪外出;黃芩清熱燥濕,瀉火解毒。二者合用,可將體內餘留的熱邪清解疏散,緩解潮熱症狀。

  2. 人參、甘草: 人參大補元氣,能增強機體抵抗力,扶正祛邪,並可補益脾胃,促進氣血的生成;甘草調和諸藥,緩急止痛。這兩味藥主要用於扶助正氣,增強機體對抗病邪的能力。

  3. 四物湯 (當歸、川芎、芍藥、地黃): 四物湯為補血養血的經典方劑。當歸、川芎活血化瘀,行氣止痛;白芍養血柔肝,緩急止痛;生地黃滋陰涼血,清熱生津。四物湯的加入,主要針對妊娠期間,孕婦氣血易於虧虛的狀態,可補益氣血,滋養胎元,並有助於穩定孕婦的身體狀態,特別是當歸及川芎,對於孕婦在傷寒過後可以活血化瘀,促進血液循環,改善其脈象數、濡且弦等症狀。

綜合分析:

黃龍四物湯將疏散餘熱、扶助正氣和補血養血三法結合,既能清除體內餘熱,又能增強機體抵抗力,還能補充孕婦所需的氣血,使氣血調和,進而達到退熱、安胎的效果。

方中柴胡、黃芩的用量較大,體現了以清熱為主,兼顧扶正、養血的治療思路。這與《重訂通俗傷寒論》中所述的「妊娠傷寒後,餘熱阻膈,血氣暗耗」的病機相符。

傳統服藥法


柴胡2錢,黃芩1錢半,人參1錢,甘草1錢,當歸1錢,川芎1錢,芍藥1錢,地黃1錢。
因於食者,加枳實。
上銼。
水煎服。

注意事項及副作用


本方孕婦慎用。

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身體發低熱

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黃龍四物湯, 出處:《濟陰綱目》卷九。 組成:柴胡2錢,黃芩1錢半,人參1錢,甘草1錢,當歸1錢,川芎1錢,芍藥1錢,地黃1錢。 主治:妊娠傷寒癒後發熱者。孕婦傷寒後,潮熱,脈數濡弦者。

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