柴胡歸芍湯

CHAI HU GUI SHAO TANG | 更多圖表

熱性指數

7

寒性指數

22

複方歸經比例

肝經 22%
心經 19%
肺經 16%
脾經 9%
胃經 9%
三焦經 6%
膽經 6%
心包經 3%
腎經 3%
大腸經 3%
肝經
心經
肺經
脾經
胃經
三焦經
膽經
心包經
腎經
大腸經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

柴胡歸芍湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,升陽舉陷: 柴胡味苦辛,性微寒,歸肝膽經。其功效為疏肝解鬱、升陽舉陷,可治療肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、食慾不振、月經不調等症。
  2. 配合芍藥,調和肝脾: 芍藥味酸甘,性微寒,歸肝脾經。其功效為養血柔肝、斂陰止痛,可治療肝血不足所致的頭暈目眩、心悸失眠、月經不調等症。柴胡與芍藥相配,一升一降,一疏一養,可有效調和肝脾,促進氣血運行,達到治療目的。

柴胡歸芍湯中包含黃芩,主要原因有二:

一、 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,善於清熱瀉火,可降肝火,並解柴胡的升散之性,避免肝陽過亢,引起頭疼目眩、煩躁易怒等症狀。

二、 解毒止痛: 黃芩具有解毒功效,可治療因濕熱、火毒引起的疼痛,與柴胡、芍藥等藥物合用,可有效緩解肝膽濕熱所致的脅肋疼痛、口苦泛酸等症狀。

柴胡歸芍湯中加入梔子,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火,涼血解毒:梔子性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。方中柴胡疏肝解鬱,芍藥養血柔肝,若患者熱毒較盛,則需梔子清熱解毒,以防肝鬱化火,加重病情。
  2. 緩解疼痛:梔子能降逆止痛,可緩解肝鬱化火引起的脅肋疼痛、頭暈目眩等症狀,配合柴胡、芍藥等藥物,達到疏肝解鬱、清熱止痛的效果。

柴胡歸芍湯中添加甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性:柴胡歸芍湯以柴胡、芍藥為主藥,性偏寒涼,甘草性甘溫,能緩和藥性,避免寒涼之氣過度損傷陽氣,使藥物更平和,不易傷正氣。
  2. 增強療效:甘草具有補脾益氣、和中緩急、解毒生津之功效。在柴胡歸芍湯中,甘草可增強柴胡疏肝解鬱、芍藥養血調經之功效,協同其他藥物,達到更好的治療效果。

柴胡歸芍湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調和營衛:當歸為補血活血之要藥,能養血和血,並促進血行,對於柴胡歸芍湯所治療的氣血兩虛、營衛不和之證,有很好的調理作用。當歸補血,可改善面色蒼白、頭暈乏力等血虛症狀;活血,則能促進血液循環,改善寒凝血瘀、肢體疼痛等症狀。
  2. 佐柴胡疏肝解鬱,調和氣血:當歸具有一定的疏肝解鬱作用,能與柴胡相輔相成,共同疏解肝鬱,調和氣血。柴胡疏肝解鬱,當歸補血活血,兩者配合,可有效改善肝氣鬱結、氣血運行不暢等症狀,使氣血流通,症狀得以緩解。

柴胡歸芍湯中包含白芍,主要是基於以下兩點原因:

  1. 緩解肝氣鬱結: 柴胡歸芍湯主治肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、口苦咽乾、月經不調等症。白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,能緩解肝氣鬱結所致的疼痛,並調和肝脾,使肝氣得以疏泄,達到止痛的效果。
  2. 滋陰養血: 白芍能滋陰養血,緩解肝氣鬱結所致的陰虛火旺,並協調氣血,使肝血充盈,進一步緩解疼痛症狀。

因此,白芍在柴胡歸芍湯中扮演着重要的角色,其滋陰養血、柔肝止痛的作用,與柴胡疏肝解鬱、升陽解表的效果相輔相成,共同達到治療肝氣鬱結的目的。

柴胡歸芍湯中加入生地黃,主要是為了滋陰涼血,緩解柴胡歸芍湯所致的燥熱之弊。

柴胡歸芍湯以柴胡、芍藥為君藥,疏肝解鬱,和解少陽。但柴胡性燥,芍藥偏於燥散,長期服用可能導致陰血虧虛,出現口乾舌燥、心煩失眠等症狀。

生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱生津的作用。加入生地黃,可以滋養陰血,緩解柴胡歸芍湯的燥熱之性,使藥效更加平和,避免副作用的產生。

柴胡歸芍湯中加入牡丹皮,主要考量以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,涼血止痛: 牡丹皮性寒,味苦酸,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀、疏肝解鬱之效。柴胡歸芍湯主治肝鬱氣滯、血瘀不通所致的胸脅脹痛、腹痛、月經不調等症狀,牡丹皮能疏解肝氣鬱結,並涼血止痛,緩解患者疼痛。
  2. 清熱解毒,消腫止痛: 牡丹皮還具有清熱解毒、消腫止痛的功效。當患者伴隨發熱、紅腫等症狀時,牡丹皮可起到清熱解毒,消腫止痛的作用,配合其他藥物共同治療。

主治功效


中藥方劑「柴胡歸芍湯」

柴胡歸芍湯,是由柴胡、黃芩、梔子、甘草、當歸、白芍、生地黃、牡丹皮等八味中藥組成的方劑。這八味中藥材各司其職,共同發揮著清熱涼血、疏肝解鬱、調經止痛的作用。

  • 柴胡: 柴胡性微寒,味苦,具有疏肝解鬱、清熱瀉火、升陽舉陷之功效。可治療因肝氣鬱結、邪熱內擾引起的頭痛、眩暈、口苦、口乾、胸脅疼痛、脅肋脹滿等症狀。

  • 黃芩: 黃芩性味苦寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血之功效。可治療因熱邪侵襲肺臟、大腸引起的發熱、咳嗽、咽喉腫痛、泄瀉、痢疾等症狀。

  • 梔子: 梔子性味苦寒,具有清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿之功效。可治療因熱邪侵襲心臟、肝臟、小腸引起的發熱、煩躁不安、口乾舌燥、黃疸、小便短赤等症狀。

  • 甘草: 甘草性味甘平,具有補氣益中、清熱解毒、緩急止痛之功效。可治療因脾胃虛弱、氣虛血虧引起的疲乏無力、氣短懶言、腹痛、泄瀉等症狀。

  • 當歸: 當歸性味甘辛,具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘之功效。可治療因血虛血瘀引起的月經不調、痛經、閉經、產後惡露不絕、跌打損傷、瘀血腫痛等症狀。

  • 白芍: 白芍性味酸寒,具有平肝息風、補血養肝、健脾胃之功效。可治療因肝氣鬱結、血虛血瘀引起的頭痛、眩暈、抽搐、腹痛、泄瀉、月經不調等症狀。

  • 生地黃: 生地黃性味甘寒,具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血之功效。可治療因熱邪侵襲陰血引起的發熱、口乾舌燥、盜汗、失眠、心煩意亂、月經不調等症狀。

  • 牡丹皮: 牡丹皮性味苦寒,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰之功效。可治療因熱邪侵襲心臟、肝臟、小腸引起的發熱、煩躁不安、口乾舌燥、黃疸、小便短赤等症狀。

總結:

中藥方劑「柴胡歸芍湯」,由柴胡、黃芩、梔子、甘草、當歸、白芍、生地黃、牡丹皮等八味中藥組成,具有清熱涼血、疏肝解鬱、調經止痛的作用。可治療因熱邪侵襲引起的各種熱證,如發熱、煩躁不安、口乾舌燥、黃疸、小便短赤、月經不調等症狀。

傳統服藥法


柴胡、黃芩、山梔、甘草、當歸、白芍藥、生地、丹皮。

注意事項及副作用


柴胡歸芍湯有清熱涼血、養血柔肝的功效,但不宜長期服用。如果有陰虛火旺、肝腎陰虛等症狀,不宜服用此方。

相同名稱方劑


柴胡歸芍湯, 出處:《症因脈治》卷二。 組成:柴胡、黃芩、山梔、甘草、當歸、白芍藥、生地、丹皮。 主治:血分感熱。

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