方劑組成解釋
柴胡加桂湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:
1. 解表和解鬱: 柴胡具有解表散熱、疏肝解鬱的功效,能有效緩解患者發熱、胸悶、脅肋疼痛等症狀。
2. 扶正祛邪: 柴胡能促進機體正氣,提高抗病能力,配合桂枝溫經散寒,共同起到扶正祛邪的作用,幫助患者恢復健康。
柴胡的加入,使柴胡加桂湯具有解表散熱、疏肝解鬱、扶正祛邪的功效,對於治療外感風寒、兼有肝鬱氣滯的患者有良好的療效。
柴胡加桂湯中加入黃芩,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火,涼血解毒: 黃芩味苦性寒,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。柴胡加桂湯主治少陽證,患者常伴有發熱、口苦、心煩等症狀。黃芩的加入有助於清熱解表,消散熱毒,緩解患者的發熱和不適。
- 抑制柴胡升散之性: 柴胡性升散,具有疏肝解鬱、升陽舉陷的作用。而黃芩性寒,可抑制柴胡的升散之性,避免藥性過於偏升,導致病情加重。因此,黃芩的加入可調節藥性,使藥物更為平和,達到更好的治療效果。
柴胡加桂湯中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:
1. 溫陽散寒,助柴胡疏肝解鬱:桂枝性溫,具有溫陽散寒、通經活絡之效。柴胡善於疏肝解鬱,但若患者寒邪較重,則柴胡單獨使用效果不佳。桂枝加入,可溫陽散寒,助柴胡疏肝解鬱,增強藥效。
2. 和解表裏,協調陰陽:柴胡加桂湯常用於治療少陽病,少陽病症狀多為表裏不和,寒熱往來。桂枝具有解表散寒之功,柴胡則能疏肝解鬱,兩者相輔相成,和解表裏,協調陰陽,使寒熱之邪得以疏散。
柴胡加桂湯中加入半夏,主要出於以下兩點原因:
- 和胃降逆: 半夏味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔、燥溼化痰之功效。柴胡加桂湯主治少陽病,常伴有噁心嘔吐、胸悶腹脹等症狀。半夏能降胃氣,止嘔逆,緩解上述不適,使藥物更好地發揮療效。
- 配合柴胡疏肝解鬱: 柴胡疏肝解鬱,但易耗氣傷陰。半夏入脾胃,能健脾益氣,與柴胡相配合,既能疏肝解鬱,又能補氣養陰,使治療更加全面有效。
柴胡加桂湯中加入甘草,主要原因有二:
一、 調和藥性: 方中柴胡、黃芩、半夏等藥性偏寒,桂枝性溫,甘草性甘平,能緩和諸藥之性,使藥力平和,不致傷正氣。
二、 增強療效: 甘草味甘,入脾、肺經,具有補脾益氣、緩和藥性、調和諸藥的作用。與方中其他藥物合用,可增強解表散寒、和解少陽的功效,有助於緩解患者的寒熱往來、胸脅苦滿、心煩易怒等症狀。
主治功效
中藥方劑「柴胡加桂湯」,主要成分有柴胡、桂枝、甘草、黃芩、半夏等,是中醫治療半表裏症、盜汗、身熱不欲去衣、不滿不硬,但心下妨悶、支結、少陽瘧往來寒熱等疾病的常用方劑。
桂枝性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。
甘草性味甘平,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。
柴胡具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱等功效。
黃芩性味苦、寒,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
柴胡加桂湯證候特徵為:半表裏症,既有表證,又有裏證,寒熱錯雜交替出現;盜汗,在睡覺中不知不覺出汗;身熱不欲去衣,身體發熱,但不願意脫掉衣服;不滿不硬,但心下妨悶,腹部沒有脹滿感,也沒有硬塊,但有胸悶、呼吸困難的症狀;支結,是指肝氣鬱結,導致胸悶、脅痛等症狀;少陽瘧往來寒熱,指少陽經氣鬱結,導致寒熱交替出現。
柴胡加桂湯具有散風熱、清熱解毒、疏肝理氣、活血化瘀、調和營衛等功效,可有效治療上述證候。
傳統服藥法
柴胡3錢,黃芩2錢,桂枝2錢,半夏1錢,甘草4分。
加生薑3片,大棗2枚,水煎,溫服。
注意事項及副作用
柴胡加桂湯有疏解少陽的作用,因此不宜在感冒初期使用,以免加重病情。如果有發熱、頭痛、身痛等症狀,可以服用柴胡加桂湯,但如果有嘔吐、腹瀉等症狀,則不宜服用。
相關疾病
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柴胡加桂湯, 出處:《醫學入門》卷四。 組成:柴胡3錢,黃芩2錢,桂枝2錢,半夏1錢,甘草4分。 主治:半表裏症,盜汗,身熱不欲去衣;及不滿不硬,但心下妨悶,謂之支結,少陽瘧往來寒熱。
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