清暑益氣湯

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出處典籍:脾胃論

熱性指數

14

寒性指數

10

複方歸經比例

脾經 23%
肺經 17%
胃經 15%
心經 14%
肝經 8%
腎經 7%
大腸經 5%
膀胱經 3%
三焦經 3%
膽經 1%
脾經
肺經
胃經
心經
肝經
腎經
大腸經
膀胱經
三焦經
膽經

最後更新日:2022-07-24

主治功效(症狀或疾病)


脈象虛脈

舌象舌苔白膩,舌苔黃膩

疼痛全身酸痛,頭痛

症狀食慾不振,排尿後有殘尿感,小便顏色偏黃,大便溏(稀薄),口乾口渴,汗出(身體易出汗),經常疲勞想睡,無尿及少尿,消化不良,心情煩燥,心胸煩熱,四肢痿軟無力,胸悶脹,身體沉重,身體發熱四肢冰冷

現代疾病熱中暑,自律神經失調,腎炎,高血壓性腎臟病,高血壓性心臟病,原發性高血壓

方劑介紹


清暑益氣湯

清暑益氣湯算是熱門方劑,在Google Trend 的趨勢紀錄,可以清楚看出每年固定到了6-8月的時候,就會開始有人搜尋清暑益氣湯,隨著天氣變寒冷之後就消失,隔年再現,主要是台灣地區的人們在搜尋。

然而,這個「清暑益氣湯」主要有兩種版本,現代科學中藥的成分主要都是《脾胃論》的版本,然而近代中醫教科書所教學的,主要是《溫熱經緯》版本的清暑益氣湯。多數人不是很清楚其中的差異,可點選「王氏清暑益氣湯」理解。

這裡就介紹《脾胃論》版本的清暑益氣湯。主要功效是:清暑祛濕,益氣生津。主治:暑傷氣津證。長夏溼熱四肢困倦全身無力、食慾不佳、身熱、頭痛、小便短少、自汗多、口渴、大便溏泄、便黃溺赤、脈虛者、苔膩。

此方劑適用於原本就氣虛的人,在暑濕夏天受到濕熱之外邪。運用黃耆補中益氣、人參益氣生津、麥冬養胃生津止渴、蒼朮、白朮健脾燥濕和中。

同時黃柏清熱燥濕殺菌、神麴健脾開胃助消化。青皮、陳皮理氣化滯。升麻、葛根解肌退熱驅毒,生津止渴;當歸甘潤、防理氣藥耗傷陰血。澤瀉,利水滲濕瀉熱;五味子,生津歛汗;甘草益氣和中,調和諸藥。

現代主要運用於增強脾胃增強脾胃消化吸收能力,促進體溫調節功能。用於中暑、慢性腎炎、尿瀦留、食欲不振、消化不良、自律神經不調、口渴、四肢無力、暑溼灼傷氣陰諸症。凡暑傷元氣、濕熱內蘊、少氣無力、身熱自汗、津血耗散者,用本方皆獲良效。

傳統服藥法


上藥㕮咀,用水600毫升(二大盞),煎至300毫升(一盞),去滓,空腹時溫服。

方劑組成解釋


   

現代藥理研究


本方具有解熱、鎭痛、抗炎、抗菌、利尿等作用。

  • 解熱、鎭痛、抗炎作用:當歸、升麻有解熱、鎭痛、抗炎等作用。
  • 解痙作用:葛根、白术、當歸、陳皮、青皮、甘草具有解痙效果。
  • 抗菌作用:黄柏、陳皮、升麻、澤瀉、黄耆、白朮、當歸、麥冬、五味子等在體外實驗中表明有不同程度的抑菌作用,尤以黄柏抗菌譜更廣。
  • 利尿作用:澤瀉煎劑和浸膏,對人和多種動物的有制尿作用,使尿量、尿中鈉、氧、鉀和尿素的排泄量增加。白朮具有明顯而持久的利尿作用,不僅增加水的排泄,也促進電解質,特別是鈉的排出。
  • 強壯作用:白术有強壯作用,能促進小具體重增加及肌力增加。另外人參、麥冬亦具強壯作用。

清暑益氣湯的經絡型態


每年北半球到了6-8月時,經常會有熱浪來襲,以2022年為例,熱浪席捲半個中國,影響9億人口。在這種天氣下,絕大多數人體內的肝經、少陽經、陽明經出現實證,脾經與膀胱經出現虛證,這就是典型的暑濕,容易中暑的經絡型態。

夏季容易中暑的經絡型態
夏季容易中暑的經絡型態

在這種經絡型態下,溫病派理論完全具有適應性,這也是後代溫病派流傳的主要經絡模型。比較適合「王氏清暑益氣湯」。

然而,這種型態在炎熱夏天中,最多也只有適應30%-50%的人,不是每個人都是出現這種經絡型態,尤其是「寒性陽虛經絡體質」的人,就算是熱浪環境下也不會改善,還是要依照體質決定才是。

相關證候


相同名稱方劑


清暑益氣湯, 出處:《溫熱經緯》卷四。 組成:西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷稈、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。 主治:清暑熱,益元氣。主治:濕熱證,濕熱傷氣,四肢困倦,精神減少,身熱氣高,心煩溺黃,口渴自汗脈虛者。汗多煩渴,脈大而虛。

清暑益氣湯, 出處:《集驗良方》卷三。 組成:人參5分,當歸1錢,白芍(酒炒)1錢,熟地1錢,白茯苓1錢,麥冬1錢,五味子10粒,陳皮7分,黃柏(酒炒)7分,知母(酒炒)7分,生甘草3分。 主治:夏月暑病,四肢困倦,精神短少,脈虛之症。

清暑益氣湯, 出處:《脾胃論》卷中。 組成:黃耆1錢(汗少減5分),蒼朮1錢(泔浸,去皮),升麻1錢,人參5分(去蘆),澤瀉炒曲5分,橘皮5分,白朮5分,麥門冬3分(去心),當歸身3分,炙甘草3分,青皮(去白)2分半,黃柏(酒洗,去皮)2分或3分,葛根2分,五味于9枚。 主治:清熱益氣,化濕生津。主治:平素氣陰俱虛,感受暑濕,身熱頭痛,口渴自汗,四肢困倦,不思飲食,胸悶身重,便溏尿赤,舌淡苔膩,脈虛弱。

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