方劑組成解釋
生津利水飲中加入人參,主要是考慮其以下兩點功效:
- 益氣生津:人參性溫,味甘,入脾肺經,具有益氣補脾、生津止渴的功效。對於因氣虛津傷導致的口乾舌燥、咽乾脣裂等症狀,人參能起到很好的緩解作用。
- 扶正固本:利水藥多偏寒涼,容易損傷正氣,加入人參則可以起到扶正固本、溫補脾胃的作用,避免利水藥過於寒涼,導致脾胃受損,影響整體療效。
因此,在生津利水飲中加入人參,既能補充津液,又能保護脾胃,協調藥性,達到更好的療效。
生津利水飲中包含麥門冬,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰生津: 麥門冬味甘,性寒,入心、肺經,具有滋陰生津、潤肺止咳之效。其能養陰潤燥,改善口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀,與方劑中利水消腫的功效相輔相成,使藥效更加顯著。
- 清熱解毒: 麥門冬還具備清熱解毒的功效,可有效緩解因熱毒所致的口渴、尿少、小便不利等症狀,進一步提升利水效果,使病症得到全面改善。
生津利水飲中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣生津: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、益衛生津的功效。對於因氣虛津傷而引起的口渴、乏力、小便不利等症,黃耆能補益脾肺之氣,生津止渴,從根本上改善症狀。
- 健脾利水: 黃耆能健脾益氣,促進脾胃運化水濕,利水消腫。對於因脾虛濕困而引起的浮腫、小便不利等症,黃耆有助於健脾利水,消退水腫,改善症狀。
生津利水飲中加入五味子,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰生津: 五味子味酸甘,入肺、腎經,具有滋陰斂肺、生津止渴之效。對於因陰虛津傷而致的口乾舌燥、咽乾脣裂等症狀,五味子能有效改善,與方劑的生津利水功效相輔相成。
- 固腎止汗: 五味子還具有固腎斂汗的作用,可防止津液過度流失,對於因腎氣不足而致的汗多、小便不利等症狀,五味子能起到調節作用,進一步提升生津利水飲的療效。
生津利水飲中加入當歸,主要考慮以下兩點:
- 滋陰生津: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便、養血生津的功效。其補血活血之性有助於改善血液循環,促進津液生成,達到生津止渴的作用。
- 補益脾胃: 當歸還具有健脾益氣之功,能促進脾胃運化,利水消腫。脾胃健運,則水濕代謝正常,利水通淋的作用更為顯著。
因此,在生津利水飲中加入當歸,可以有效地改善津液不足、水濕停滯的症狀,達到生津利水、滋陰補血的效果。
生津利水飲中加入葛根,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解暑、生津止渴:葛根性涼,味甘,具清熱解暑之效,可生津止渴,緩解夏季暑熱所致的口渴、煩躁等症狀。
- 利水消腫:葛根具有利水消腫之功效,能促進體內水分代謝,排出多餘水分,對於水腫、小便不利等症狀有改善作用。
因此,葛根在生津利水飲中,可起到清熱解暑、生津止渴、利水消腫的多重功效,使其成為方劑中不可或缺的組成部分。
生津利水飲中加入升麻,主要基於以下兩點原因:
- 升散清熱: 升麻性微寒,味甘,具有升散、清熱解毒之功效。它能升發陽氣,使津液上升,並清泄上焦熱邪,緩解因熱邪阻滯所導致的口乾舌燥、煩渴等症狀。
- 利水消腫: 升麻還能利水消腫,幫助排除體內多餘的水分,從而緩解水腫、小便不利等症狀。尤其對於因熱邪內鬱導致的水腫,升麻能通過升散清熱,利水消腫,起到協同作用。
因此,生津利水飲中加入升麻,能夠起到升散清熱、利水消腫的雙重作用,更好地緩解口乾舌燥、水腫等症狀。
生津利水飲中加入甘草,主要原因如下:
- 緩和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。生津利水飲中可能包含一些較為苦寒的藥材,甘草可以緩解這些藥材的寒性,避免藥性過於猛烈,同時使藥效更為平和。
- 增強藥效: 甘草能補脾益氣,有助於提高人體的運化能力,促進水液的代謝,達到更好的利水效果。同時,甘草也有生津止渴的功效,可以更好地補充津液,達到生津利水的目的。
生津利水飲中加入茯苓,主要基於以下兩個原因:
- 利水滲濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有利水滲濕的功效。它能促進體內水分代謝,排出多餘水分,有助於消除水腫、利尿消腫。生津利水飲中加入茯苓,可以加強利水消腫的作用,使水液運行通暢。
- 健脾益氣: 茯苓還具有健脾益氣的作用,能增強脾胃的運化功能,促進營養吸收,改善因脾虛導致的水腫。生津利水飲中加入茯苓,可以改善脾胃功能,使水液代謝更順暢,達到更好的利水效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
生津利水飲主治「産後咽乾口渴,小便不利」,其病症核心在於「氣陰兩虛伴氣機下陷」。産後氣血耗傷,津液虧損,肺脾氣虛而無力布津,故見咽乾口渴;氣虛則水液代謝失司,膀胱氣化不利,遂致小便不暢。此方以「助脾益肺,升舉氣血」為治則,既能補益氣陰以生津,又能升提氣機以通利水道。
二、組成邏輯與治療原理
1. 補氣生津,固本培元
- 人參、黃耆:大補脾肺之氣,氣足則津液上承,緩解口渴;氣旺則水行,改善小便不利。
- 麥冬、五味子:養陰潤肺,酸甘化陰,直接滋補津液以解咽乾。
- 懷生地:滋腎陰、清虛熱,助津液生化之源。
2. 升提氣機,恢復水液代謝
- 葛根、升麻:輕清升散,鼓舞脾胃清陽之氣上行,使津液隨氣上布於口咽;升麻兼可助膀胱氣化,利小便。
- 當歸:補血活血,與黃耆配伍(當歸補血湯意),氣血雙補以固産後之虛。
3. 健脾利水,標本兼顧
- 茯苓:淡滲利濕,導水下行,與升麻、葛根之升提形成「升降相因」之勢,調暢三焦水道。
- 甘草:調和諸藥,補中益氣,助脾運化水濕。
三、方劑配伍特點
本方結構體現「升補並行」之法:
- 上焦:人參、麥冬、五味子(生脈散變方)益氣養陰,治本虛。
- 中焦:黃耆、甘草、茯苓健脾益氣,促水濕運化。
- 下焦:升麻、葛根升提下陷之氣,佐茯苓通利,共調水液代謝。
全方以「補氣陰為體,升清利水為用」,契合産後氣血津液虧虛兼氣機不暢之病機,故能緩解咽乾、口渴、小便不利三大主症。
傳統服藥法
人參、 麥冬、 黃耆、 懷生、 五味熱、 當歸、 葛根、 升麻、 甘草、 茯苓。
助脾益肺,升舉氣血。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的補氣作用,陰虛火旺者慎用。
- 本方含有甘草,不宜長期服用。
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生津利水飲, 出處:《靈驗良方匯編》卷下。 組成:人參、麥冬、黃耆、懷生、五味、當歸、葛根、升麻、甘草、茯苓。 主治:助脾益肺,升舉氣血。主治:産後咽乾口渴,小便不利。
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