方劑組成解釋
內補寧神湯中加入黃耆,主要基於其「補氣升陽」的功效。
黃耆味甘性溫,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫、益衛固表、生津養血等作用。對於神經衰弱、失眠、體虛乏力等症狀,黃耆能補益元氣,提升正氣,使氣血充盈,達到寧心安神的效果。
此外,黃耆還能增強機體免疫力,抵抗外邪侵襲,進一步改善睡眠質量,增強體質。
內補寧神湯中加入麥門冬,主要基於其以下兩個原因:
- 滋陰養心: 麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,具有滋陰生津、養心安神之效。對於心陰不足、心神不寧、失眠多夢、心悸氣短等症狀,麥門冬能起到很好的緩解作用。
- 清熱潤肺: 麥門冬亦能清熱潤肺,適用於肺熱咳嗽、口乾舌燥等症狀。在內補寧神湯中,麥門冬可以協同其他藥物,達到清熱潤肺、養心安神之功效。
內補寧神湯中加入川芎,主要基於以下原因:
- 活血行氣,通經止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血行氣、通經止痛的功效。對於因氣血瘀滯導致的頭痛、頭暈、失眠等症狀,川芎可以促進血液循環,疏通經絡,緩解疼痛,達到寧神安眠的效果。
- 升清降濁,改善氣機: 川芎入肝經,能升清降濁,調節氣機升降。對於因氣機不暢導致的精神不安、失眠多夢等症狀,川芎可以幫助調整氣機,使之運行通暢,達到安神寧心的效果。
內補寧神湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血養血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、養血潤燥的功效。對於心脾兩虛、血虛氣弱所致的失眠、心悸、頭暈、面色蒼白等症狀,當歸能起到滋補氣血、改善血運的作用,從而改善睡眠,寧心安神。
- 活血通絡: 當歸具有活血化瘀、通經活絡的功效。對於血瘀阻滯、氣血運行不暢所導致的頭昏腦脹、心煩意亂、失眠等症狀,當歸能疏通經絡,改善血液循環,從而達到寧心安神的作用。
內補寧神湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,寧心安神:茯苓味甘淡,性平,入脾、心、肺經。其具有健脾益氣、利水滲濕、寧心安神的功效。內補寧神湯旨在補益心脾、寧心安神,而茯苓正好能增強脾胃運化,使水濕代謝正常,從而達到健脾益氣的效果,並通過改善心脾功能,達到寧心安神之效。
- 利水滲濕,消除心煩:茯苓具有利水滲濕的作用,可以消除體內多餘的水分,減輕心煩、口渴等症狀。內補寧神湯多用於心脾兩虛,心神不寧,伴有心煩失眠、口渴等症狀,茯苓的利水滲濕作用可以改善這些症狀,促進心神安寧。
「內補寧神湯」中加入人參,主要源於人參的兩大功效:
- 補氣益血: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴的功效。對於因氣血不足導致的心神不寧、失眠多夢等症狀,人參能起到補益心脾、安神定志的作用。
- 扶正固本: 人參能提高機體免疫力,增強抵抗力,有助於改善因體虛導致的神經衰弱、精神疲乏等症狀。
因此,「內補寧神湯」中加入人參,旨在通過補益氣血、扶正固本的方式,從根本上改善患者的內在狀態,達到寧神安志的效果。
內補寧神湯中加入五味子,主要是利用其 斂肺止咳 和 益氣生津 的功效來達到寧神安神的作用。五味子入肺經,具有 收斂肺氣 的作用,能有效緩解因肺氣不足所導致的咳嗽、氣喘等症狀,並進而達到 安神定志 的效果。同時,五味子也能 滋養心脾,補益氣血,進而提升心脾的運化功能,使人精神煥發,心神安定。因此,五味子在內補寧神湯中扮演著重要的角色,有助於改善心神不寧、失眠多夢等症狀。
內補寧神湯中包含遠志,主要基於其安神益智、寧心開竅的功效。
遠志味甘、性溫,歸心、肺、腎經。其藥理作用主要體現在:
- 安神定志:遠志能調節神經系統,改善睡眠,緩解焦慮、緊張、失眠等症狀,適用於心神不安、失眠多夢、驚悸健忘等。
- 益智開竅:遠志可改善記憶力,提高學習能力,有助於治療健忘、神志不清等症狀。
- 通竅利氣:遠志能通達心肺之氣,改善胸悶氣短、心悸等症狀。
因此,內補寧神湯中加入遠志,旨在通過其安神益智、寧心開竅的作用,達到補益心脾、寧心安神的效果。
內補寧神湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。內補寧神湯通常由多味藥材組成,甘草能緩和藥性,避免藥性過於偏激,使藥效更加協調。
- 增強補益: 甘草具有補脾益氣、緩和藥性、解毒的功效。在內補寧神湯中,甘草能增強補益效果,並防止藥性過於燥烈,避免對身體造成負擔。同時,甘草的解毒作用,可以降低其他藥材的毒副作用,提升藥物的安全性。
內補寧神湯中加入桂枝,主要是為了其 溫經通絡 和 振奮心氣 的作用。
桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫通經脈,散寒止痛,發表解肌,振奮心氣的作用。對於因心氣不足,神志不安,心悸失眠,以及氣血運行不暢,四肢厥冷等症狀,桂枝能有效改善。
此外,桂枝還能活血化瘀,配合其他藥材,能有效改善因血瘀造成的胸悶、心慌等症狀,達到寧神安神的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
「內補寧神湯」主治「諸腫瘡毒,心神恍惚,不得安卧」,意即此方針對兩大核心問題:
- 瘡毒內擾:腫瘡熱毒內生,耗氣傷血,致氣血失和,可能伴有久潰不斂或正虛邪滯。
- 心神失養:氣血虧虛或熱毒擾神,導致心神不寧,出現恍惚、失眠等症。此方兼顧「扶正托毒」與「安神定志」,體現「內外兼治」思路。
【組成邏輯與治療原理】
1. 補氣養血以托毒
- 人參、黃耆:大補元氣,助正氣驅邪外出,促進瘡毒消散或潰後生肌。
- 當歸、川芎:活血養血,改善瘡毒所致氣血瘀滯,兼顧「血行則毒散」之理。
- 茯苓:健脾滲濕,助氣血生化,並防瘡毒濕濁內聚。
2. 養陰寧神以安志
- 麥門冬、五味子:滋陰斂氣,防氣陰耗散,麥冬清心除煩,五味子收攝浮越之心神。
- 遠志:交通心腎,化痰開竅,治「恍惚」之神志不寧。
- 酸棗仁(加減):強化養肝血、安心神之功,針對「不寐」重症。
3. 調和營衛以助藥力
- 桂心:溫通血脈,助氣血運行,引藥入營分;少量用之,防涼藥滯邪。
- 生薑、大棗:調和脾胃,助藥吸收,生薑兼散表邪,大棗補脾和營。
- 甘草:調和諸藥,益氣解毒。
【整體方義】
此方以「補氣活血」為本,結合「養陰安神」,形成「補-行-藏」的動態平衡:
- 氣血足則瘡毒易消,心神得養則魂魄自安。
- 配伍「動靜相宜」:如當歸、川芎活血行氣,配五味子、酸棗仁收斂心神,避免過耗;麥冬之涼潤與桂心之溫通並用,防偏頗。
適用情境推論:
可能用於瘡瘍後期氣血兩虛(如潰後久不收口),或熱毒未清而心神受擾者,屬「虛中夾實」之證。若兼見煩渴、舌紅少苔,可佐見陰傷;若瘡色暗滯、脈弱,則氣虛為甚。
傳統服藥法
黃耆1錢,麥門冬1錢,川芎1錢,當歸1錢,茯苓1錢,人參1錢,五味子1錢,遠志1錢,甘草5分,桂心5分。
如日夜不睡,加酸棗仁1錢。
上(口父)咀。加生薑3片,棗子3枚,水煎,溫服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
相同名稱方劑
內補寧神湯, 出處:《杏苑》卷七。 組成:黃耆1錢,麥門冬1錢,川芎1錢,當歸1錢,茯苓1錢,人參1錢,五味子1錢,遠志1錢,甘草5分,桂心5分。 主治:諸腫瘡毒,心神恍惚,不得安卧。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...