瀉火補肺湯

瀉火補肺湯

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熱性指數

12

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.20)

複方歸經比例

肺經 21%
心經 19%
脾經 18%
胃經 13%
腎經 7%
肝經 7%
大腸經 5%
三焦經 3%
膽經 2%
肺經
心經
脾經
胃經
腎經
肝經
大腸經
三焦經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「瀉火補肺湯」中加入五味子,主要有兩個原因:

  1. 滋陰斂肺:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有滋陰斂肺、生津止渴的功效。其酸味可收斂肺氣,補肺陰,有助於改善肺熱咳嗽、燥咳、氣喘等症狀。
  2. 固護元氣:五味子亦能益氣生津,固護元氣,有助於提升患者的抵抗力,促進肺部機能恢復。尤其在肺氣虛弱的情況下,更能起到補益之效。

因此,五味子在「瀉火補肺湯」中可謂是不可或缺的藥材,既能清熱瀉火,又能滋陰補肺,達到標本兼治的效果。

瀉火補肺湯中加入黃耆,主要基於以下兩個原因:

  1. 補氣扶正:黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫的功效。肺虛則氣虛,易受外邪侵襲,而黃耆能補益肺氣,增強機體抵抗力,防止肺部再次受損。
  2. 相輔相成:瀉火補肺湯以清熱瀉火為主,但若單純清熱,容易耗傷正氣,影響肺氣恢復。加入黃耆,可平衡清熱之性,避免過度耗氣,同時還能促進肺氣生發,達到瀉火補肺的雙重效果。

瀉火補肺湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 扶正固本: 人參具有大補元氣、益氣生津的功效,能提升人體免疫力,增強抗病能力。在瀉火清熱的同時,人參可避免因過度清熱而損傷正氣,起到扶正固本的作用。
  2. 調和陰陽: 瀉火補肺湯本身以清熱瀉火為主,而人參則能補益肺氣,使寒熱之氣得以平衡,達到陰陽調和的目的。這對於肺熱過盛,同時伴有氣虛症狀的患者來說,能起到更好的治療效果。

瀉火補肺湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘,性平,能調和諸藥,緩解其他藥材的燥烈之性,避免補肺藥物過於燥熱,進而損傷津液。
  2. 增強療效:甘草具有益氣和中、補脾益肺的功效,能與其他藥材共同發揮補肺之效,增強藥效,使藥物更有效地達到清熱瀉火、滋陰潤肺的目的。

瀉火補肺湯中加入陳皮,主要基於以下兩點:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、性溫,入脾、肺經,能理氣健脾,燥濕化痰。對於肺熱引起的咳嗽、痰多,以及脾胃虛弱所致的氣滯食積,陳皮都能起到很好的緩解作用。
  2. 降逆止嘔:陳皮具有降氣止嘔的功效,可以治療肺熱上炎導致的咳嗽、氣喘,以及胃氣上逆引起的噁心、嘔吐等症狀。

因此,陳皮在瀉火補肺湯中起到理氣健脾、降逆止嘔的作用,輔助其他藥物達到清熱瀉火、滋陰潤肺的效果。

「瀉火補肺湯」中加入麥門冬,主要是基於其潤肺滋陰、清心除煩的功效。

麥門冬味甘性寒,入肺、心經,能滋養肺陰,緩解肺熱引起的咳嗽、氣喘等症狀。同時,麥門冬亦可清心火,對於心煩失眠、口渴咽乾等熱症亦有緩解作用。

因此,在「瀉火補肺湯」中加入麥門冬,可以起到清熱瀉火、滋陰潤肺的雙重作用,有效緩解肺熱咳嗽、心煩失眠等症狀,達到治療目的。

「瀉火補肺湯」中加入青皮,主要原因如下:

  1. 理氣降逆: 青皮味辛性溫,入肝、脾經,具有理氣解鬱、降逆止嘔之效。肺火上炎,常伴有氣逆、胸悶、咳嗽等症狀,青皮能疏肝理氣,降逆止嘔,使肺氣下降,緩解肺火上炎之勢。
  2. 健脾化濕: 青皮亦有健脾化濕之功,能促進脾胃運化,使水濕代謝通暢,有助於肺氣的恢復,從而達到瀉火補肺的功效。

綜上所述,青皮在「瀉火補肺湯」中,發揮理氣降逆、健脾化濕的功效,有助於緩解肺火上炎,達到瀉火補肺的治療目的。

「瀉火補肺湯」中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 升散肺熱,宣肺止咳: 升麻性微寒,具有升散、宣肺之功效,能將肺熱向上引導,宣泄於外,達到清熱解毒、止咳化痰的效果。
  2. 配合藥性,協調功效: 升麻與其他藥物配合,能夠更好地發揮「瀉火補肺湯」的功效。例如,升麻能幫助其他清熱藥物更有效地達到清熱解毒的作用,同時也能促進補肺藥物的吸收,增強補肺效果。

「瀉火補肺湯」方劑中包含蒼朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰:蒼朮性溫燥,善於燥濕化痰,可針對肺熱痰濕所致的咳嗽、氣喘等症狀。方劑中以蒼朮配合其他清熱化痰藥物,如黃芩、知母等,達到瀉火化痰之效。
  2. 健脾益氣:蒼朮亦具健脾益氣之功,可增強脾胃運化功能,使津液轉輸正常,避免肺熱痰濕的形成。此功效有助於改善肺氣虛弱,配合其他補肺藥物,如黃芪、黨參等,可達到補肺之效。

總之,蒼朮在「瀉火補肺湯」中發揮著燥濕化痰、健脾益氣的雙重作用,配合其他藥物,有效地達到清熱瀉火、補肺益氣的治療目的。

瀉火補肺湯中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 養血潤肺:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,有養血活血、潤燥止咳之效。肺燥傷陰,會導致咳嗽、氣喘等症狀,而當歸能滋養肺陰,緩解燥熱,改善呼吸道問題。
  2. 調和藥性:瀉火補肺湯的藥性偏寒涼,而當歸性溫,加入其中能中和寒涼之性,避免藥性過寒傷脾胃,更利於藥效發揮。

總之,當歸在瀉火補肺湯中起到養血潤肺、調和藥性的作用,有助於改善肺熱燥咳等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「瀉火補肺湯」分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「金火嗽,五六月嗽」。「金火嗽」指肺金受火邪所傷之咳嗽,臨床表現多見咳嗽聲促、痰黃黏稠、口乾咽痛,或伴氣短乏力,與肺氣不足、陰虛火旺相關。而「五六月嗽」則提示此症好發於暑熱時節,可能因暑熱傷肺、耗氣傷津所致。

二、組成與邏輯推理

1. 補肺益氣,固表斂肺

  • 人參、黃耆、炙甘草:三者相配,大補肺脾之氣,增強衛外功能,針對氣虛久咳、氣短自汗。
  • 五味子:用量獨重(五錢),取其酸收之性,斂肺止咳,防氣陰耗散,並生津止渴。

2. 養陰潤肺,清降虛火

  • 麥門冬:滋肺陰、清虛火,緩解暑熱傷津之口乾咳嗽。
  • 當歸:養血活血,助麥冬潤肺,亦防久咳耗傷陰血。

3. 理氣化痰,調暢氣機

  • 陳皮、青皮:行氣化痰,陳皮偏健脾化痰,青皮疏肝破滯,二者合用以解氣滯痰阻之胸悶咳嗽。
  • 蒼朮:燥濕健脾,防暑濕困脾生痰。

4. 升清降濁,調和肺氣

  • 升麻:輕清升散,引脾氣上輸於肺,助黃耆益氣升陽,同時可透散肺中鬱熱。

三、治療原理

此方以「瀉火」與「補肺」並行,核心在於:

  1. 補氣斂肺:針對肺氣虛弱、氣逆不降之咳,重用五味子、人參、黃耆固護肺氣。
  2. 清潤並行:麥冬、當歸潤肺滋陰,蒼朮、陳皮化痰燥濕,兼具滋而不膩、補而不滯之效。
  3. 調理氣機:青皮、升麻一降一升,疏泄肝氣鬱火並升提脾胃清陽,使肺氣宣降復常。

總結:此方適用於氣陰兩虛兼夾痰熱或肝火犯肺之咳嗽,尤其暑熱時節肺氣耗傷者,通過益氣養陰、斂肺瀉火、理氣化痰,達到標本兼治之效。

傳統服藥法


五味子5錢,黃耆2錢,人參1錢,甘草(炙)1錢,陳皮(去白)1錢,麥門冬,青皮5分,升麻1錢,蒼朮1錢,歸身1錢。
上銼,如麻豆大。
每服5錢,水煎,去滓,稍熱服。

注意事項及副作用


瀉火補肺湯具有清熱瀉火、補肺益氣的功效,適合於肺熱咳嗽、肺陰不足引起的咳嗽。但是,瀉火補肺湯不宜長期服用,以免損傷脾胃。

相同名稱方劑


瀉火補肺湯, 出處:《醫學綱目》卷二十六。 組成:五味子5錢,黃耆2錢,人參1錢,甘草(炙)1錢,陳皮(去白)1錢,麥門冬,青皮5分,升麻1錢,蒼朮1錢,歸身1錢。 主治:金火嗽,五六月嗽。

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