塌氣退黃湯

塌氣退黃湯

TA QI TUI HUANG TANG | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

15

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

脾經 20%
大腸經 17%
肺經 16%
心經 15%
胃經 8%
肝經 6%
膀胱經 5%
腎經 5%
膽經 3%
小腸經 0%
心包經 0%
三焦經 0%
脾經
大腸經
肺經
心經
胃經
肝經
膀胱經
腎經
膽經
小腸經
心包經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

塌氣退黃湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。塌氣退黃症常伴有脾胃虛弱,氣血不足,導致氣虛無力,面色萎黃。白朮能補脾益氣,使脾胃功能恢復正常,促進氣血生化,改善面色萎黃。
  2. 利濕退黃: 白朮能燥濕利水,清除體內濕邪,有助於改善黃疸。塌氣退黃症的黃疸,往往是由於濕熱內蘊,阻礙氣血運行所致。白朮能利濕退黃,使濕熱之邪得以清除,恢復氣血正常運行,從而改善黃疸症狀。

綜上所述,白朮在塌氣退黃湯中起到健脾益氣、利濕退黃的功效,是治療塌氣退黃症的常用藥物之一。

塌氣退黃湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,升舉陽氣:塌氣退黃多因脾胃虛弱,氣血不足,導致肝氣鬱結,氣機不暢,脾失健運,濕濁內阻。柴胡性微寒,味苦,歸肝經,能疏肝解鬱,升舉陽氣,使肝氣條達,脾胃健運,氣血流通,有助於改善塌氣及黃疸症狀。
  2. 調和肝脾,促進氣血生化:柴胡入肝經,能疏肝理氣,而其性微寒,又能兼顧脾胃,不致於過於寒涼。肝脾相生相剋,肝氣疏暢,脾胃運化得當,則氣血生化充足,有助於改善黃疸,增強體力。

塌氣退黃湯中加入升麻,主要基於以下兩個原因:

  1. 升舉陽氣,扶正祛邪:塌氣退黃湯用於治療脾胃虛弱、氣血不足導致的黃疸,升麻味辛性溫,具有升陽舉陷、散風解表、透疹止痛之效。其升舉陽氣,能提振脾胃功能,促進氣血生化,從而改善黃疸症狀。
  2. 疏散外邪,清熱解毒:升麻亦具有一定的清熱解毒作用,可協助清除體內積聚的熱毒,減輕黃疸的程度。同時,升麻還能疏散外邪,對於因外邪入侵導致的黃疸也有輔助治療作用。

總之,升麻在塌氣退黃湯中發揮著扶正祛邪、清熱解毒的重要作用,有助於改善黃疸症狀,恢復患者健康。

塌氣退黃湯中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,振奮心陽: 桂枝性溫,入心、肺、膀胱經,具有溫陽散寒、振奮心陽的作用。塌氣退黃常伴有脾胃虛寒、氣血不足、心陽不振等症狀,桂枝可溫補心陽,改善氣虛乏力、面色萎黃等表現。
  2. 通絡化瘀,促進氣血運行: 桂枝亦有通絡化瘀之效,有助於改善氣血運行不暢,促進黃疸消退。塌氣退黃常因氣血運行不暢、濕濁內阻而導致,桂枝可促進氣血流通,加速黃疸消退。

因此,塌氣退黃湯中加入桂枝,可溫陽散寒、振奮心陽,同時通絡化瘀,促進氣血運行,有助於改善塌氣退黃的症狀。

塌氣退黃湯中使用麻黃,主要是基於其發汗解表宣肺通竅的功效。

麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表、宣肺通竅的功效。塌氣退黃湯多用於治療因外感風寒,肺氣鬱閉,氣機不暢而引起的黃疸、乏力、胸悶等症。

麻黃發汗解表,可以驅散外邪,宣通肺氣,使肺氣通暢,氣機得以運行,有助於黃疸的消退。同時,麻黃還能宣肺通竅,改善胸悶,減輕乏力等症狀。

塌氣退黃湯中加入吳茱萸,主要是因為其具有溫中散寒、降逆止嘔、止痛的功能。

塌氣退黃湯主要治療脾胃虛寒、氣機下陷所致的黃疸、腹脹、納呆等症狀。吳茱萸味辛、性熱,入肝、脾、胃經,可以溫中散寒,使脾胃功能恢復,氣機升降正常,從而達到治療黃疸的效果。同時,吳茱萸還能降逆止嘔,緩解因氣機下陷導致的嘔吐。此外,吳茱萸也具有一定的止痛作用,可以緩解因脾胃虛寒導致的腹部疼痛。

塌氣退黃湯中加入厚朴,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕化痰:厚朴味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有燥濕化痰、行氣止痛之功效。塌氣退黃多因脾胃氣虛、濕濁內阻所致,厚朴可燥濕化痰,開脾胃之氣,改善氣虛乏力、面色萎黃等症狀。
  2. 降逆止嘔:厚朴能降逆止嘔,對於脾胃氣逆、嘔吐不止者,厚朴有助於調和脾胃,降逆止嘔,改善食慾不振、噁心嘔吐等症狀。

塌氣退黃湯中加入羌活,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風解表,散寒止痛: 羌活性溫,具有疏風解表、散寒止痛的功效,可針對塌氣退黃所伴隨的風寒濕邪入侵、氣血運行不暢、疼痛等症狀,起到疏通經絡、溫陽散寒的作用。
  2. 升陽益氣,扶正祛邪: 羌活入肝經,能升發陽氣,扶助正氣,並可驅散寒邪,促進氣血運行,有助於改善塌氣退黃所致的氣虛、脾虛、陽虛等症狀,提升機體抵抗力,加速病程恢復。

塌氣退黃湯中加入草荳蔻,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫脾健胃,化濕止嘔:草荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,能溫中散寒,燥濕化痰,有助於調理脾胃功能,改善因脾胃虛寒、濕氣困阻而導致的氣虛、面色萎黃、嘔吐等症狀。
  2. 芳香開竅,醒脾開胃:草荳蔻芳香氣味,能醒脾開胃,增進食慾,同時具有開竅醒神之效,有助於改善因氣虛導致的神疲乏力、頭昏腦脹等症狀。

綜上,草荳蔻在塌氣退黃湯中起到溫脾健胃、化濕止嘔、芳香開竅的作用,配合其他藥物,可有效改善氣虛、面色萎黃等病症。

塌氣退黃湯中加入神麴,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾和胃,消食化積:神麴具有健脾和胃、消食化積的功效,可以改善脾胃功能,促進消化吸收,有助於清除體內積存的濕熱之邪,從而達到退黃的效果。
  2. 疏肝理氣,調和氣血:塌氣退黃湯的症狀往往伴隨肝氣鬱結,神麴可以疏肝理氣,調和氣血,使氣血流通,改善肝氣鬱結導致的黃疸症狀。

塌氣退黃湯中加入蒼朮,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕健脾:蒼朮味辛性溫,具燥濕健脾之效,可祛除脾胃濕氣,改善脾胃運化功能,有助於恢復元氣,改善因脾虛濕困導致的黃疸症狀。
  2. 升清降濁:蒼朮亦有升清降濁之功,可將脾胃中的濁氣濁物排出體外,使清氣上升,恢復體內氣機運行,有助於改善黃疸患者的面色蒼白、體力虛弱等症狀。

塌氣退黃湯中加入澤瀉,主要基於以下兩點:

  1. 利水滲濕:澤瀉味甘淡性寒,入膀胱、腎經,具有利水滲濕之效,可將體內積聚的水濕之氣排出,有助於緩解黃疸患者因濕熱阻滯所致的黃疸現象。
  2. 清熱解毒:澤瀉兼具清熱解毒功效,可清泄體內熱毒,對於因濕熱毒邪侵犯所致的黃疸,也能起到一定的輔助治療作用。

因此,塌氣退黃湯中加入澤瀉,可以有效地利水滲濕、清熱解毒,達到治療黃疸的目的。

「塌氣退黃湯」中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,益氣扶正:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、益氣寧神之效。黃疸病症常因脾虛濕困、氣血不足所致,茯苓能健脾利濕,化解濕濁,並補益脾氣,扶正祛邪,從根本上改善黃疸症狀。
  2. 利水滲濕,消腫退黃:茯苓能利水滲濕,促進體內水分代謝,有助於消除黃疸引起的體液積聚,減輕水腫,達到退黃的目的。同時,茯苓也能利水消腫,改善肝臟功能,促進膽汁排泄,進一步促進退黃。

塌氣退黃湯中加入豬苓,主要是基於其利水滲濕、健脾止瀉的功效。

豬苓性平味甘,入脾、腎二經,擅長於利水滲濕,尤其對於脾腎氣虛所致的濕濁內停、水腫、小便不利等症狀有顯著療效。塌氣退黃湯主要針對脾胃氣虛、濕熱內蘊導致的黃疸、乏力、腹脹等症狀,而豬苓可以幫助利水滲濕,去除濕熱,改善脾胃功能,達到扶正祛邪、退黃止瀉的效果。

「塌氣退黃湯」中使用黃柏,主要有兩大原因:

  1. 清熱燥濕,瀉火解毒: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。對於因濕熱內蘊、脾胃失調而引起的黃疸、腹脹、納呆等症狀,黃柏能有效清熱燥濕,消退黃疸。
  2. 涼血止血,止痛消腫: 黃柏亦具有涼血止血、止痛消腫的功效。對於因熱毒血瘀而引起的瘀血腫痛,黃柏能清熱解毒,涼血止血,緩解疼痛,促進消腫。

綜上,黃柏在「塌氣退黃湯」中,既能清熱燥濕,消退黃疸,又能涼血止血,止痛消腫,可謂是針對疾病病機的有效藥物。

塌氣退黃湯中加入橘紅,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,健脾和胃:橘紅性溫,味辛,入肺、肝經,具有疏肝理氣、健脾和胃之效。塌氣退黃多因肝氣鬱結、脾胃虛弱所致,橘紅能疏解肝氣鬱結,促進脾胃運化,使氣機通暢,有助於改善黃疸症狀。
  2. 燥濕化痰,止咳平喘:橘紅還具有燥濕化痰、止咳平喘之功。塌氣退黃常伴有痰濕內阻,橘紅能化解痰濕,通暢氣道,使呼吸通暢,改善黃疸引起的呼吸困難等症狀。

塌氣退黃湯中加入青皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,行氣降逆: 青皮性味辛溫,入肝經,具有疏肝理氣、行氣降逆的功效。塌氣退黃湯多用於脾胃氣虛、肝氣鬱結所致的黃疸,青皮可疏肝解鬱,使氣機暢達,促進脾胃運化,有助於黃疸消退。
  2. 健脾和胃,消食導滯: 青皮還具有健脾和胃、消食導滯的功效。黃疸患者常伴有食慾不振、消化不良等症狀,青皮可促進消化,改善脾胃功能,從而增強機體抵抗力,有利於疾病康復。

塌氣退黃湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱燥濕:黃連味苦寒,性寒涼,能清熱燥濕,對於因濕熱內蘊導致的黃疸、皮膚發黃等症狀有顯著療效。塌氣退黃湯本身主治氣虛濕熱,黃連的清熱燥濕作用可以協同其他藥物,改善濕熱證。
  2. 瀉火解毒:黃連還有瀉火解毒的作用,可以清泄心、肝、胃等臟腑的熱毒,對於因濕熱蘊結而導致的發熱、口苦、煩躁等症狀有良好的緩解作用。在塌氣退黃湯中,黃連的解毒作用可以幫助其他藥物更好地發揮療效。

塌氣退黃湯中加入杏仁,主要是因為杏仁具有潤肺止咳、降氣平喘、清熱解毒的功效。

  1. 潤肺止咳: 杏仁能潤肺化痰,對於因肺熱、燥熱引起的咳嗽、痰多等症狀有緩解作用。
  2. 降氣平喘: 杏仁可降肺氣,平喘息,對於因肺氣上逆引起的喘息、氣短等症狀有改善作用。

塌氣退黃湯以杏仁配合其他藥材,共同發揮清熱解毒、潤肺止咳、降氣平喘的功效,治療因肺熱、燥熱導致的氣虛、黃疸等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「塌氣退黃湯」之傳統功效主治與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「小兒面色萎黃,腹(月真)脹,食不能下」,屬中醫「疳積」「黃疸」範疇,常見於小兒脾胃虛弱、濕濁內阻或肝脾失調之證。症狀特點如下:

  1. 面色萎黃:脾虛不能運化氣血,濕濁鬱蒸,或兼有膽道不暢,導致肌膚失養。
  2. 腹脹如鼓(月真脹):氣滯濕阻,中焦升降失常,濁氣壅塞於腹部。
  3. 食不下:脾胃虛弱,濕濁中阻,胃氣不降,納運功能失職。

此證病機可能涉及 脾虛濕盛、肝鬱氣滯、中焦寒熱錯雜,需健脾化濕、疏肝理氣、調和寒熱。


二、組成邏輯與治療原理

方劑組成解析(按藥物功效分類):

  1. 健脾化濕、行氣消脹

    • 白朮、蒼朮:健脾燥濕,助運化以除腹脹。
    • 厚朴、青皮、橘紅:理氣寬中,破滯消脹,針對氣機壅滯。
    • 神曲:消食導滯,助脾胃納運。
  2. 升陽疏肝、解鬱退黃

    • 柴胡、升麻:升發陽氣,疏肝解鬱,助膽道通暢(黃疸與肝鬱相關)。
    • 吳茱萸:溫肝散寒,降逆止嘔,調和寒熱。
  3. 利水滲濕、祛濕退黃

    • 澤瀉、茯苓、豬苓:通利三焦水道,導濕濁從小便出(符合「治黃先治濕」原則)。
    • 羌活:風勝濕,宣通表裏濕邪。
  4. 溫陽散寒、通絡化滯

    • 桂枝、麻黃:溫通陽氣,開腠理以助氣化,兼散表寒(小兒易感外邪)。
    • 草豆蔻:溫中化濕,行氣止嘔。
  5. 清熱燥濕、調和寒熱

    • 黃連、黃柏:清熱燥濕,瀉火解毒,兼制溫藥之燥性。
    • 杏仁:宣肺降氣,通調水道(肺為水之上源)。

三、治療原理與配伍特點

  1. 標本兼顧

    • 治標:行氣消脹(青皮、厚朴)、利水退黃(澤瀉、豬苓)。
    • 治本:健脾助運(白朮、蒼朮)、疏肝解鬱(柴胡)。
  2. 寒熱並用

    • 溫藥(吳茱萸、桂枝)與寒藥(黃連、黃柏)同用,針對寒熱錯雜之病機。
  3. 多途徑祛濕

    • 風藥勝濕(羌活)、淡滲利濕(茯苓)、苦溫燥濕(蒼朮)、氣行則濕化(厚朴、青皮)。
  4. 小兒體質調整

    • 小劑量分服(「半分」「二分」),避免攻伐太過,側重調理脾胃與氣機。

總結:此方通過 健脾疏肝、利濕退黃、行氣消脹 的複合作用,改善小兒脾胃虛弱、濕濁中阻、肝鬱氣滯所致的腹脹與面色萎黃。方中升降並用(升麻、柴胡配降氣之杏仁)、寒溫共施,體現中醫「和法」思維。

傳統服藥法


白朮半分,柴胡半分,升麻1分,桂枝2分,麻黃2分,吳茱萸2分,厚朴2分,羌活2分,草豆蔻2分,神曲末2分,蒼朮2分,澤瀉2分,白茯苓2分,豬苓2分,黃柏2分,橘紅2分,青皮5分,黃連5分,杏仁2個。上都作一服。水二大盞,煎至一盞,去滓,食前溫服。

注意事項及副作用


  1. 本方具有一定的刺激性,孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。
  2. 本方不宜長期服用,以免引起脾胃虛弱。
  3. 本方服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


再生障礙性及其他貧血面色發黃

相同名稱方劑


塌氣退黃湯, 出處:《蘭室秘藏》卷下。 組成:白朮半分,柴胡半分,升麻1分,桂枝2分,麻黃2分,吳茱萸2分,厚朴2分,羌活2分,草豆蔻2分,神曲末2分,蒼朮2分,澤瀉2分,白茯苓2分,豬苓2分,黃柏2分,橘紅2分,青皮5分,黃連5分,杏仁2個。 主治:小兒面色萎黃,腹(月真)脹,食不能下。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...