基本資訊
方劑組成解釋

烏頭
1 / 21中滿分消湯方劑中包含烏頭,主要原因如下:
- 溫陽散寒,化瘀止痛:烏頭性溫,味辛,入心、肺、腎經,具有溫陽散寒、祛風止痛、化瘀消腫的功效。對於寒凝氣滯、血瘀疼痛等症狀,烏頭可以起到溫經散寒、活血化瘀的作用,有助於改善患者的腹痛、腹脹等症狀。
- 引導藥力直達病竈:中滿分消湯主要治療寒凝氣滯、血瘀疼痛導致的腹痛、腹脹、便祕等症狀。烏頭作為引經藥,可以將其他藥物的藥力引導至胃腸經,加強其治療效果。

澤瀉
2 / 21中滿分消湯中包含澤瀉,主要基於以下兩點原因:
1. 利水滲濕: 澤瀉味甘淡性寒,入膀胱經,具有利水滲濕、清熱解毒之效。中滿分消湯旨在治療脾胃濕熱、水停氣滯所致的脘腹脹滿、消化不良等症狀。澤瀉利水滲濕,可將體內過多的濕熱排出,有助於改善脾胃功能,消除脹滿。
2. 瀉火降濁: 澤瀉亦有清熱瀉火之效,可降解體內濁氣。中滿分消湯中常配合其他清熱解毒藥材,共同作用於清熱解毒,降解因濕熱積聚而生的濁氣,達到治本目的。
綜上所述,澤瀉在中滿分消湯中起著利水滲濕、瀉火降濁的重要作用,有助於治療脾胃濕熱、水停氣滯所致的諸多症狀。

黃連
3 / 21中滿分消湯中含有黃連,主要原因有二:
一、 清熱瀉火: 黃連味苦寒,性寒涼,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效,可針對中滿分消湯所針對的熱證,如食積、胃熱、腹脹等症狀。
二、 解毒止痛: 黃連還具有一定的解毒功效,能解食物中毒、酒毒等,同時也具有止痛作用,可緩解胃痛、腹痛等症狀。
因此,黃連在中滿分消湯中,起着清熱瀉火、解毒止痛的作用,有助於治療中滿分消湯所針對的病症。

人參
4 / 21中滿分消湯中加入人參,主要考量以下兩點:
- 補氣健脾,益氣養血:中滿分消湯主治脾胃虛弱、氣血不足所致的食少納呆、腹脹便溏、面色蒼白、神疲乏力等症狀。人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣益血、健脾益胃、生津止渴之功效,能有效改善脾胃功能,增進食慾,改善氣血不足的症狀。
- 扶正祛邪,增強療效:中滿分消湯屬於溫補脾胃的方劑,而人參的補氣作用可以增強機體抵抗力,扶正固本,更有效地抑制病邪,提高藥效,加速病程恢復。
總而言之,人參的加入,既能補氣健脾,又能扶正祛邪,是中滿分消湯方劑中不可或缺的重要組成部分,能有效改善病症,提高療效。

青皮
5 / 21中滿分消湯中加入青皮,主要基於以下兩點:
- 疏肝理氣,消食導滯:青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有疏肝解鬱、理氣消食、行氣止痛的作用。對於因肝氣鬱結、脾胃不和導致的脘腹脹滿、食積不化、消化不良等症狀,青皮可以有效緩解,幫助脾胃運化,促進食物消化吸收。
- 配合其他藥物,增強療效:青皮常與其他藥物配伍使用,例如與陳皮、枳殼等藥物合用,可以增強疏肝理氣、消食導滯的作用。在中滿分消湯中,青皮與其他藥物協同作用,共同達到消食化積、理氣止痛的功效。

當歸
6 / 21中滿分消湯中加入當歸,主要基於以下兩點:
- 補血活血:當歸味甘辛性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。中滿分消湯主治血瘀氣滯所致的胸腹脹滿、疼痛,而當歸可促進血液循環,改善血瘀,緩解疼痛,同時還能補益氣血,增強機體抵抗力。
- 調和藥性:方中其他藥材如厚朴、枳殼等具有行氣消積的功效,但可能偏於燥烈,而當歸則能起到滋潤血脈、緩和藥性的作用,避免藥物對身體造成過度刺激。
因此,當歸的加入,既能有效改善病症,又能調和藥性,使藥效更加平和,更適合臨牀應用。

麻黃
7 / 21中滿分消湯中加入麻黃,主要基於以下兩個原因:
1. 行氣解表,消積化滯:麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表、宣肺通竅之效。中滿分消湯主要用於治療食積氣滯、脘腹脹滿、胸悶氣短等症,麻黃能疏散氣機,促進消化液分泌,幫助消食化積,緩解脹滿之感。
2. 配合其他藥物,增強療效:中滿分消湯中常配合陳皮、枳實、半夏等藥物,共同作用於脾胃,消食導滯。麻黃的辛溫之性,能夠助其他藥物行氣散結,起到協同增效的作用,更有效地達到治療目的。

柴胡
8 / 21中滿分消湯中含有柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,和胃降逆:中滿分消湯主要用於治療肝鬱脾虛、氣機不暢所致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀。柴胡具有疏肝解鬱、升舉陽氣的功效,可以解除肝氣鬱結,使氣機疏暢,促進脾胃運化,達到和胃降逆的效果。
- 配合其他藥物,增強療效:柴胡在中滿分消湯中與其他藥物如香附、枳殼等配合使用,可以共同起到疏肝理氣、健脾消食、化痰止嘔的作用。柴胡的加入,可以增強方劑的整體療效,更好地解決患者的病症。

蓽澄茄
9 / 21中滿分消湯中包含蓽澄茄,主要是利用其溫中理氣、燥濕化痰的功效。
蓽澄茄味辛,性溫,入脾、胃經,能溫暖脾胃,驅散寒邪,有助於化解積滯,消食止痛。其燥濕化痰的作用,可以幫助痰濁濕氣的排出,改善脾胃運化功能,從而達到消食止痛、通暢氣機的效果。
此外,蓽澄茄還具有殺蟲的功效,可以幫助驅除腸胃寄生蟲,進一步改善消化不良的狀況。總而言之,蓽澄茄在中滿分消湯中扮演著重要的角色,有助於整體方劑達到溫中理氣、消食化滯、驅蟲止痛的功效。

益智仁
10 / 21中滿分消湯中包含益智仁,主要原因如下:
- 健脾益智,消食化積: 益智仁性溫,味甘,歸脾、胃經,具有健脾益智、消食化積之功效。中滿分消湯主治脾胃氣虛,食積不化,腹脹滿悶,食慾不振等症,而益智仁能健脾胃,助消化,消食積,有助於改善食積不化之症狀。
- 溫脾止瀉: 益智仁還具溫脾止瀉之功效,對於脾胃虛寒導致的腹瀉也有輔助作用。中滿分消湯中可能也包含其他止瀉藥物,益智仁的加入能溫脾助運,協同其他藥物達到止瀉目的。

半夏
11 / 21中滿分消湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 降逆止嘔:半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有降逆止嘔之功效。中滿分消湯主要用於治療飲食積滯、脘腹脹滿、嘔吐、噯氣等症,半夏可降胃氣逆上,止嘔吐,有助於緩解上述症狀。
- 燥濕化痰:半夏兼具燥濕化痰之效。中滿分消湯中常配伍其他具有燥濕化痰作用的藥物,如陳皮、茯苓等,半夏的加入可加強化痰止咳的效果,使脾胃氣機通暢,達到消食和中的目的。

茯苓
12 / 21中滿分消湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、滲濕止瀉之效。中滿分消湯主要用於治療脾胃濕熱、食積不化、脘腹脹滿、大便不暢等症,茯苓有助於健脾胃、利濕化痰,改善消化功能,消除胃腸積滯,達到消食除滿的效果。
- 寧心安神:茯苓還有寧心安神之功效,有助於緩解因脾胃濕熱所致的煩躁不安、失眠等症狀。中滿分消湯中加入茯苓,不僅有助於消食除滿,同時也能改善患者的精神狀態,提高療效。

木香
13 / 21中滿分消湯中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。對於中滿積滯、脘腹脹痛等症狀,木香能疏通氣機,消除積滯,緩解疼痛。
- 燥濕健脾: 木香還具有燥濕健脾的作用,能促進脾胃運化,改善脾胃虛弱導致的消化不良、食慾不振等問題。對於濕困脾胃所致的中滿腹脹,木香能燥濕健脾,使脾胃功能恢復正常。
總而言之,木香在中滿分消湯中,不僅能行氣止痛,消除積滯,還能燥濕健脾,改善脾胃功能,從多方面緩解中滿腹脹的症狀,達到治療目的。

升麻
14 / 21中滿分消湯中加入升麻,主要基於以下兩點:
- 疏散風熱,宣肺解表:升麻性微寒,味辛,入肺經,具有疏散風熱、宣肺解表之功效。中滿分消湯用於治療食積停滯、脘腹脹滿、胸悶氣短等症,升麻能疏散因食積停滯所致的風熱,使肺氣宣通,解除表邪,促進氣血運行,達到消食化積、通腑泄熱的目的。
- 升提陽氣,利水消腫:升麻入足厥陰肝經,具有升提陽氣、利水消腫之功效。中滿分消滯之餘,若伴有水濕停滯,則升麻能升提陽氣,利水滲濕,消除水腫,配合其他藥物共同達到通腑化積、消腫止痛的效果。

黃耆
15 / 21中滿分消湯中加入黃耆,是為了補氣健脾,消食化積。
黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌、利水消腫之功效。脾胃虛弱,氣血不足,則容易導致食積不化,腹脹滿悶。黃耆補脾胃之氣,健運脾胃,促進消化吸收,有助於消食化積,緩解腹脹。同時,黃耆還有固表止汗的作用,可防止因脾胃虛弱導致的氣虛自汗。因此,黃耆在中滿分消湯中起到補氣健脾,消食化積的作用,有助於整體治療效果的提升。

吳茱萸
16 / 21中滿分消湯中加入吳茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,理氣止痛:吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。對於寒邪客胃,導致脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀,吳茱萸能溫中散寒,解除寒邪對胃部的侵襲,達到止痛止瀉的效果。
- 降逆止嘔:吳茱萸具有降逆止嘔的功效,可以緩解胃氣上逆所致的噁心嘔吐。對於寒邪客胃、胃氣上逆所致的嘔吐,吳茱萸能溫中散寒,降逆止嘔,使胃氣下降,達到止嘔的效果。

厚朴
17 / 21中滿分消湯包含厚朴,主要基於以下原因:
- 厚朴理氣化濕: 中滿分消湯主要用於治療脾胃氣滯、濕阻中焦所致的脘腹脹滿、食少納呆等症。厚朴性溫,味辛、苦,入肺、脾、胃經,具有行氣消積、燥濕化痰的功效,可有效疏通脾胃氣機,化解濕濁,解除脘腹脹滿。
- 厚朴配伍相宜: 厚朴與方劑中其他藥物如陳皮、枳實等相配,共同發揮理氣化濕、消食導滯的功效,互相協同,增強療效。

草荳蔻
18 / 21中滿分消湯中加入草荳蔻,主要基於以下兩點原因:
- 行氣消脹: 草荳蔻味辛性溫,具有行氣消積、溫中止痛的功效。中滿分消湯主要用於治療胃脘脹滿、食積不化、脘腹疼痛等症,草荳蔻可促進胃腸蠕動,幫助消食化積,緩解脹滿不適。
- 溫中止嘔: 草荳蔻還具有一定的溫中止嘔功效,對於因脾胃虛寒引起的嘔吐,也能起到一定的緩解作用。中滿分消湯中常加入溫中散寒的藥物,草荳蔻的加入可以加強溫中散寒,協同其他藥物達到更好的止嘔效果。

黃柏
19 / 21中滿分消湯中包含黃柏,主要有以下兩個原因:
- 清熱燥濕:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。中滿分消湯主治濕熱蘊結,脾胃不和,症見脘腹脹滿、食慾不振、口苦口黏、大便不暢等。黃柏可清泄脾胃濕熱,使脾胃運化恢復正常,達到消食和中之效。
- 除濕止帶:黃柏具有除濕止帶的作用,適用於帶下病,如白帶量多、色黃、有異味等。中滿分消湯中包含黃柏,可針對部分兼有帶下病的患者,起到清熱利濕、止帶的作用。

生薑
20 / 21中滿分消湯中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 和胃降逆:生薑辛溫,具有降逆止嘔、和胃止痛的功效。中滿分消湯主要治療脾胃氣滯、脘腹脹滿、食慾不振等症,生薑能溫中止嘔,使脾胃氣機通暢,緩解脹滿不適。
- 助藥力:生薑性溫,能助藥力,促進其他藥材的藥效發揮。中滿分消湯中常含有寒涼藥材,如厚朴、枳實等,生薑能緩解其寒涼之性,使藥效更為溫和,避免寒涼傷脾胃。
總之,生薑在中滿分消湯中發揮著重要的作用,不僅能和胃降逆,緩解脹滿不適,還能助藥力,使藥效更為溫和有效。

乾薑
21 / 21中滿分消湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,和胃止痛: 乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、和胃止痛的功效。對於寒邪客胃、脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、食慾不振等症狀,乾薑可以溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解疼痛,促進消化。
- 配合其他藥物,增強療效: 中滿分消湯中其他藥物如半夏、茯苓等,多偏寒涼,而乾薑的溫性可以中和其寒性,避免寒涼藥物損傷脾胃陽氣,並能促進藥物更好地發揮作用,提高療效。
總之,乾薑在中滿分消湯中起到溫中散寒、和胃止痛的作用,配合其他藥物,共同發揮治療脾胃虛寒、脘腹冷痛等症的功效。

烏頭
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烏頭

澤瀉
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澤瀉

黃連
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黃連

人參
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人參

青皮
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青皮

當歸
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當歸

麻黃
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麻黃

柴胡
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柴胡

蓽澄茄
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蓽澄茄

益智仁
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益智仁

半夏
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半夏

茯苓
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茯苓

木香
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木香

升麻
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升麻

黃耆
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黃耆

吳茱萸
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吳茱萸

厚朴
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厚朴

草荳蔻
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草荳蔻

黃柏
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黃柏

生薑
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生薑

乾薑
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乾薑
中藥方證辨證推理
以下從病因辨證角度,逐一分析方劑的治療原理:
一、外感六淫(重點在寒、濕):
- 寒邪: 本方證候明顯帶有寒象,如腹中寒、寒疝、四肢厥逆、下焦躁寒沉厥等,都提示寒邪內侵是重要病因。烏頭、乾薑、吳茱萸、蓽澄茄、益智仁、生薑、草荳蔻皆為辛溫之品,主要作用是溫中散寒、祛寒止痛,直接針對寒邪。 其中烏頭散寒止痛力強,直達病所;乾薑溫中散寒健脾;吳茱萸暖肝散寒,擅長治療肝寒犯胃之證;蓽澄茄與益智仁溫腎暖脾,固澀下焦。
- 濕邪: 肚子脹滿、大便不通、陰部瘙癢(可能與濕熱下注有關)等,都顯示了濕邪的存在。 澤瀉、茯苓具有利水滲濕、健脾化濕的作用,可以將體內多餘的水濕排出,減輕中焦的壅滯。
二、內傷七情(主要與肝、脾有關):
- 情志不暢,肝氣鬱結: 肝主疏泄,情志不暢容易導致肝氣鬱結,影響脾胃運化功能,加重中焦氣滯。青皮、柴胡、木香具有疏肝理氣、行氣解鬱的作用,可以使氣機調暢,改善脾胃運化。
三、其他因素:
- 飲食不節: 飲食不節,過食生冷油膩,容易損傷脾胃,導致氣機壅滯,聚濕生痰。
- 勞逸失度: 勞倦過度耗傷氣血,尤其是脾氣,導致脾胃運化無力;久坐不動,也容易導致氣機不暢。
- 脾胃虛弱: 中滿的根本原因往往是脾胃虛弱,運化無力。人參、黃耆 具有補氣健脾、益氣升陽的作用,可以增強脾胃的運化功能,從根本上解決中滿的問題。半夏燥濕化痰,降逆止嘔,針對脾胃虛弱導致的痰濕內生。
- 氣滯血瘀: 中滿日久,容易導致氣滯血瘀,阻礙氣血運行。當歸具有補血活血、調經止痛的作用,可以改善血瘀的狀況。
- 陽氣不足: 陽氣不足,無力運化水濕,也會導致中滿。 升麻 此處非單純的升提作用,而是輔助黃耆,升舉清陽,振奮脾胃之氣。
- 熱象兼夾: 陰躁、黃柏的使用提示可能存在濕熱或虛熱。黃連、黃柏 具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用,可以清除體內的熱邪。 需注意,此處清熱藥使用需謹慎,因本方整體偏溫,熱象並非主導。
綜合分析:
中滿分消湯的配伍特點是:
- 溫散寒邪為主,兼以利濕、行氣、健脾。
- 攻補兼施,既祛邪,又扶正。
- 升降兼顧,升舉清陽,降泄濁陰。
這個方劑的精妙之處在於,它並非單純地溫陽散寒,而是針對了寒濕、氣滯、脾虛等多種病理因素交織的複雜情況,通過綜合調理,使氣機調暢,脾胃功能恢復,從而達到消除中滿的目的。同時,也需要注意辨證論治,根據患者的具體情況調整藥物和劑量,避免誤治。
重要提醒:
中藥方劑的使用必須在中醫師的指導下進行,切勿自行用藥。上述分析僅供參考,不能替代專業的醫療建議。
相同名稱方劑
中滿分消湯,出處:《張氏醫通》卷十三。組成:半夏1錢,厚朴5分,黃連5分,黃柏(上4味俱薑制)5分,川烏(炮)5分,乾薑(炮)5分,吳茱萸(淨,用開口者,炒)5分,草豆蔻(炒,研)5分,木香5分,人參5分,茯苓1錢5分,澤瀉1錢5分,生薑5片。主治:中滿寒脹。
中滿分消湯,出處:《蘭室秘藏》卷上。組成:川烏2分,澤瀉2分,黃連2分,人參2分,青皮2分,當歸2分,生薑2分,麻黃2分,柴胡2分,乾薑2分,蓽澄茄2分,益智仁3分,半夏3分,茯苓3分,木香3分,升麻3分,黃耆5分,吳茱萸5分,厚朴5分,草豆蔻仁5分,黃柏5分。主治:中滿寒脹,寒疝,大小便不通,陰躁,足不收,四肢厥逆,食入反出,下虛中滿,腹中寒,心下痞,下焦躁寒沉厥,奔豚不收。
主治功效
中滿分消湯方劑分析
傳統古代功效主治
中滿分消湯主治「中滿寒脹」證候群,其特點為:
- 寒邪凝滯中焦:表現為腹中寒、心下痞、食入反出,反映脾胃陽虛,寒濕阻滯氣機。
- 氣機升降失常:大小便不通、中滿腹脹,顯示三焦氣化失司,寒濕困阻下焦。
- 陽虛厥逆:四肢厥逆、陰躁(陰寒內盛而躁動)、足不收(下肢無力),提示陽氣不能布達四末。
- 下焦沉寒:奔豚不收(腎寒沖氣上逆)、下焦躁寒沉厥,為腎陽虛衰,陰寒上逆之象。
此方針對「寒脹」與「熱脹」區別明顯,屬「陰證」範疇,需溫陽散寒與疏通氣機並重。
組成邏輯與治療原理
方劑結構分析
本方以「溫陽散寒」為主軸,結合「行氣利濕」與「升降氣機」之法,組成可分四類:
1. 溫裏散寒
- 川烏、乾薑、吳茱萸:大辛大熱,直驅中下焦沉寒,溫通經脈。
- 蓽澄茄、草豆蔻仁:溫中化濕,醒脾開胃,針對寒濕阻滯中焦。
- 益智仁:溫補脾腎,固攝下焦元陽。
2. 行氣破滯
- 厚朴、青皮、木香:破氣除滿,解中焦痞塞。
- 半夏、生薑:化痰降逆,和胃止嘔,針對「食入反出」。
3. 升清降濁
- 升麻、柴胡:升提脾陽,解除氣機下陷。
- 茯苓、澤瀉:滲利濕濁,引陰邪下行。
- 麻黃:開宣肺氣,通調水道(提壺揭蓋法)。
4. 寒熱反佐
- 黃連、黃柏:少量苦寒藥反佐,防止溫燥過度化熱,兼清潛在鬱熱。
- 人參、黃耆:補益脾氣,助正氣托邪外出。
治療原理
- 溫陽化氣:通過辛熱藥破除陰寒,恢復脾胃運化與腎陽氣化功能。
- 疏通三焦:利用行氣藥與升麻、柴胡、麻黃等調節氣機升降,解决「寒脹」引起的氣滯與二便不利。
- 標本兼顧:在散寒同時,以人參、黃耆固護正氣,黃連、黃柏制約熱性,體現「祛邪不傷正」的配伍智慧。
此方體現「塞因塞用」之理,對「真寒假熱」之陰躁亦有調和作用,臨床適用於寒濕壅滯、陽氣被遏的複雜病機。
傳統服藥法
川烏2分,澤瀉2分,黃連2分,人參2分,青皮2分,當歸2分,生薑2分,麻黃2分,柴胡2分,乾薑2分,蓽澄茄2分,益智仁3分,半夏3分,茯苓3分,木香3分,升麻3分,黃耆5分,吳茱萸5分,厚朴5分,草豆蔻仁5分,黃柏5分。
上銼,如麻豆大,都作一服。
水2大盞,煎至1盞,食前熱服。
忌房室、酒、濕面、生冷及油膩等物。
注意事項及副作用
本方有溫中散寒、行氣消脹的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
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