和中解托湯

和中解托湯

HE ZHONG JIE TUO TANG | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.29)

複方歸經比例

脾經 29%
胃經 26%
肺經 19%
膀胱經 5%
肝經 5%
心包經 2%
三焦經 2%
腎經 2%
膽經 2%
心經 0%
脾經
胃經
肺經
膀胱經
肝經
心包經
三焦經
腎經
膽經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

和中解託湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,升陽解表: 柴胡味苦辛,性微寒,歸肝膽經,具疏肝解鬱、升陽解表之效。對於外感風寒,兼有肝氣鬱結、胸悶不舒者,柴胡可疏散肝氣,使氣機升降調和,達到解表散寒之效。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 和中解託湯中,黃芩清熱燥濕、解毒,白朮健脾燥濕,甘草調和藥性。柴胡與這些藥物相配,能更好地疏肝解鬱,清熱解毒,健脾利濕,協同作用,提高療效。

和中解託湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:

  1. 解肌退熱: 葛根性涼,味甘,具有解肌退熱、生津止渴的功效。和中解託湯主治外感風寒,表寒裏熱,症見發熱、惡寒、頭痛、鼻塞等,葛根能解表散寒,透解肌表之邪,使熱邪得以宣泄,達到退熱的目的。
  2. 疏散風邪: 葛根還具有疏散風邪的作用,能解表散寒,止咳化痰。和中解託湯中還包含一些其他解表藥,如荊芥、防風等,葛根與之配合,能更有效地疏散風邪,緩解感冒症狀。

和中解託湯中包含山楂,主要原因有二:

一、 消食導滯:山楂性酸甘,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀之功。方中加入山楂,可助消化,消解積滯,改善食慾不振、腹脹不適等症狀。

二、 活血化瘀:山楂亦有活血化瘀之效,可促進血液循環,改善瘀血阻滯所致的胸悶、心悸等症狀。此方用於治療因飲食不節、寒濕凝滯所致的脾胃不和、胸悶腹脹等症,山楂的加入可起到雙重作用,協同其他藥物更好地發揮療效。

和中解託湯中包含澤瀉,主要有以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕之功效。和中解託湯主治濕熱內蘊,症見發熱、口渴、小便短赤、脘腹脹滿等。澤瀉能利水滲濕,協助排除體內濕熱,達到清熱解暑、利水消腫的效果。
  2. 健脾利濕:澤瀉兼具健脾利濕的作用,能促進脾胃運化,減少濕濁內停。和中解託湯中含有較多清熱解毒藥物,容易損傷脾胃。澤瀉的健脾利濕作用能保護脾胃,防止藥物過於寒涼,導致脾胃虛寒。

和中解託湯中包含陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛性溫,入脾肺經,具有理氣化痰、健脾消食的作用。和中解託湯以健脾和胃為核心,陳皮的加入可以幫助消食導滯,促進脾胃運化,使藥物更好地發揮功效。
  2. 降逆止嘔:陳皮還有降逆止嘔的作用,可以緩解因脾胃不和、氣機阻滯導致的噁心、嘔吐等症狀。和中解託湯主要用於治療寒濕阻滯、脾胃不和所致的腹痛、腹瀉等症狀,陳皮的加入可以起到協同止嘔的作用,提高療效。

和中解託湯中包含甘草,主要原因如下:

一、 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、解毒緩和之效。和中解託湯藥性偏寒涼,加入甘草可調和其寒性,防止藥物過於寒涼而傷脾胃。

二、 增強藥效:甘草能增強其他藥物的療效,如與黃芩、黃連等藥物配伍,可增強其清熱解毒的作用。此外,甘草還能緩解其他藥物對人體的副作用,提高藥物的安全性。

和中解託湯中加入生薑,主要原因如下:

  1. 溫中散寒: 生薑性溫,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔的作用,可緩解寒邪入侵所致的胃寒、嘔吐等症狀,有助於溫和脾胃,促進消化。
  2. 調和藥性: 生薑可調和藥性,減輕其他藥物的寒性或燥性,使藥效更為平和,避免對胃腸造成刺激。

因此,生薑的加入,既能溫中散寒,又能調和藥性,對於和中解託湯整體治療效果的提升具有重要作用。

和中解託湯中加入大棗,主要基於以下兩點:

  1. 補益脾胃,和中緩急: 大棗味甘性溫,入脾胃經,具有補中益氣、健脾和胃、緩和急躁之效。方中以黃芩、黃連清熱燥濕,容易傷及脾胃,大棗可緩解藥性,保護脾胃,使藥物更易於被吸收利用。
  2. 調和藥性,增強療效: 大棗性平和,能調和方中其他藥物的寒涼之性,避免藥性過於偏寒,影響藥效。同時,大棗能與其他藥物協同作用,增強療效,達到更好的治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析

中藥方劑「和中解托湯」主治外感病症,表現為:

  1. 陽氣鬱遏之症:手足厥冷、惡寒淅瀝(怕冷如淋雨)、肢節痠疼,類似陽氣微弱之象。
  2. 熱鬱津傷之症:口渴欲飲、舌上微苔,看似陰液不足,實為邪熱內鬱所致。

此證屬「外邪束表,內鬱氣機」,既有表邪未解(如惡寒、肢節痛),又因邪氣內鬱化熱(口渴、舌苔),導致氣血運行不暢(手足冷)。需「和解表裡、疏暢氣機」以解除鬱遏,非單純溫陽或滋陰所能治。


二、組成邏輯推理與治療原理

1. 核心組成與方義

  • 柴胡(1錢):疏解少陽半表半里之邪,透達鬱熱,為「解表退熱」主藥。
  • 乾葛(1錢):升發陽明之氣,解肌透表,助柴胡解除表邪,兼生津止渴。
  • 山楂(1錢):消食化滯,疏通中焦氣機,防外邪內陷導致食積。
  • 澤瀉(1錢):利水滲濕,導鬱熱從小便而出,防內熱與濕互結。
  • 陳皮(8分):理氣和中,健脾化痰,協調脾胃升降。
  • 甘草(3分):調和諸藥,緩急和中。
  • 生薑、大棗(用量原缺):生薑辛散助柴胡解表,大棗補脾益氣,調和營衛。

2. 加減法輔助邏輯

  • 頭痛加川芎:辛溫上行,散風通絡,治太陽經頭痛。
  • 嘔惡加半夏:降逆止嘔,化濕和中。
  • 寒滯加桂枝、防風:桂枝溫通經脈,防風散風除濕,加強解表散寒之力。
  • 胸腹滯加厚朴:行氣寬中,消脹除滿。

3. 整體治療原理

  • 和解表裡:柴胡、乾葛外解邪氣,生薑助汗出,解除表寒與內熱並存之矛盾。
  • 疏通三焦:山楂、陳皮理中焦,澤瀉利下焦,使氣機通暢,鬱熱得散。
  • 調和營衛:生薑、大棗配合甘草,固護脾胃,防邪內傳。

此方適合「表邪未解、內有鬱熱」之證,透過疏透與和解,使陽氣宣通,則假性陽微(手足冷)與假性陰弱(口渴)自解,體現中醫「透邪外出」的治療思維。

傳統服藥法


柴胡1錢,乾葛1錢,山楂1錢,澤瀉1錢,陳皮8分,甘草3分,生薑、大棗。
如頭痛者,加川芎8分;嘔惡者,加半夏5分;兼寒滯不散者,加桂枝、防風;胸腹有微滯者,加厚朴8分。
方中生薑、大棗用量原缺。

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和中解托湯, 出處:《不居集》上集卷十。 組成:柴胡1錢,乾葛1錢,山楂1錢,澤瀉1錢,陳皮8分,甘草3分,生薑、大棗。 主治:外感之症,手足厥冷,惡寒淅瀝,肢節痠疼,有似陽微者;口渴欲飲,舌上微苔,有似陰弱者。

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