半夏白朮天麻湯

半夏白朮天麻湯的主要功效是「燥濕化痰，平肝熄風」，主治風痰上擾之暈眩證，主要症狀是：眩暈、頭痛、胸悶、噁心嘔吐、舌苔白膩、脈弦滑等。

本方主治風痰上擾之眩暈證，主因是體內的脾氣虛弱運化失司，造成水濕內停，聚而成痰飲，痰阻清陽不升，因而出現一系列症狀。

《黃帝內經.素問》提到：「諸風掉眩，皆屬於肝」，基於五行原理，肝屬木，脾屬土，肝木剋脾土，出現「肝風內動」，體內痰濕上擾頭部。

由於「風性善行而數變，主動搖」肝風內動時容易頭部暈眩，又體內痰濁上逆，脾胃清陽之氣不升，所以眩暈更嚴重，自覺天旋地轉，容易出現噁心、嘔吐、食慾不佳、胸悶胸痛...等等。

治療的方法就是「化痰熄風」，運用半夏、天麻為主藥。半夏性溫味辛，燥濕化痰，降逆止嘔之力頗強，主要目的是在「治痰」。《本草綱目》提到：「半夏能主痰飲。」

天麻味甘性平，入厥陰經，善平肝熄風而止眩，主要目的是在「治風」。《本草綱目》提到：「天麻乃肝經氣分之藥，入厥陰之經而治諸病。按羅天益雲：眼黑頭旋，風虛內作，非天麻不能治。天麻乃定風草。」

所以天麻是治風之神藥。半夏、天麻相伍，共成化痰熄風之效，為治風痰眩暈頭痛之要藥。

故《脾胃論》提到：「足太陰痰厥頭痛，非半夏不能療，眼黑頭眩，風虛內作，非天麻不能除」

雖然運用去痰之藥，還要從根本改善造成痰的原因，所以運用「白朮」，這具有健脾燥濕的功效，能夠從根本改善體內痰多。與半夏、天麻配合，可謂標本同治，祛濕化痰，止眩之功效更加強大。

既然根本源自於脾胃健脾利水的力道不足，因此自然可以加上「茯苓」、「陳皮」。茯苓味甘淡性平，健脾滲濕，與白朮共成健脾祛濕之功，以治生痰之本。陳皮味辛苦，性濕，善理氣化痰，使氣順則痰消。半夏、茯苓、陳皮三者加起來，可以去痰、健脾、利氣，這就是「二陳湯」配伍之精髓。

本方可以說就是「二陳湯」加味而成，在燥濕健脾的基礎上，加人平肝熄風之天麻，加人健脾燥濕之白朮，共成化痰熄風之方劑。

半夏白朮天麻湯在歷代有諸多版本，內容成分都不一樣。核心成分就是半夏、天麻、白朮、茯苓、陳皮。由於市面上的科學中藥都以《脾胃論》版本為主，必須理解該版本的成分內容。

脾胃論的版本中，加上人參蔘、黃耆補氣、養元氣。加上乾薑、蒼朮加倍去溫陽濕氣的力道。加上澤瀉增強利水化痰飲力道。加上神麴、大麥櫱面幫助消化。加上黃柏降體內之虛火。

現代醫學認為本方降低腦血管阻力，擴張腦血管，改善腦循環，鎮吐，利尿，消除迷路水腫。主要用於：嗜睡症、中風先兆、原發性高血壓、耳源性眩暈、腦動脈硬化性眩暈、神經衰弱...等等。

肝陽上亢，血虛導致頭暈眼花忌用 對於肝腎陰虛、氣血不足之眩暈，不宜應用