加減天麻湯

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出處典籍:《回春》卷四

熱性指數

17

寒性指數

6

複方歸經比例

脾經 25%
心經 12%
胃經 12%
腎經 10%
肝經 10%
膽經 9%
膀胱經 9%
肺經 8%
心包經 1%
三焦經 0%
大腸經 0%
脾經
心經
胃經
腎經
肝經
膽經
膀胱經
肺經
心包經
三焦經
大腸經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

加減天麻湯中加入半夏,主要基於以下兩點:

  1. 燥濕化痰: 天麻善於平肝熄風,但對於痰濕凝滯所致的頭痛眩暈效果有限。半夏辛溫燥濕,能化痰止嘔,與天麻相配,既能平肝熄風,又能燥濕化痰,更能有效治療痰濕頭痛。
  2. 降逆止嘔: 天麻性寒,服用過量易傷脾胃,導致嘔吐。半夏性溫,能降逆止嘔,與天麻相配,既能發揮天麻平肝熄風之效,又能防止其傷脾胃,使藥效更安全有效。

加減天麻湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

1. 扶正固本:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥溼利水之功效。天麻性寒,善於平肝熄風,但久服易傷脾胃。白朮可補脾益氣,扶正固本,防止天麻寒性對脾胃的損傷,增強治療效果。

2. 增強止痛功效:白朮具有止痛的作用,與天麻、川芎等藥物協同作用,可增強止痛效果,緩解頭痛、眩暈等症狀。

「加減天麻湯」方劑中包含「天麻」,主要原因如下:

  1. 平肝息風: 天麻味甘性平,入肝經,具有平肝熄風、止痙止痛之效。對於肝陽上亢、風邪內擾所致的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀,有顯著療效。
  2. 祛風通絡: 天麻能通經絡,祛風濕,對於風濕痹痛、筋脈拘攣等症狀,亦有輔助治療作用。

因此,「加減天麻湯」以天麻為君藥,針對肝風內動、風濕痺痛等病症,達到平肝息風、祛風通絡之效。

在中藥方劑「加減天麻湯」中,使用了神麴作為成分之一。神麴具有健脾開胃、幫助消化的功效。在該方中加入神麴主要是為了增強健脾開胃的功能,對於消化不良、食慾不振等症狀有良好的治療效果。

加減天麻湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,活血止痛: 川芎性溫,味辛,歸肝、膽、膀胱經,具有疏散風寒、活血止痛的功效。天麻偏於止痛,而川芎則能幫助疏散風寒,改善血液循環,增強止痛效果,共同治療頭痛、眩暈等症。
  2. 相輔相成,增強療效: 川芎的辛溫之性,可助天麻的涼潤之性,使藥力更趨平和,協同作用更強,更利於治療因風寒、血瘀引起的頭痛、眩暈、肢體麻木等症。

加減天麻湯中加入澤瀉,主要考量其利水滲濕、清熱降火的功效,用以針對以下病機:

  1. 水濕內停: 天麻擅長止痙,但若因水濕停滯導致痰濁內阻,影響藥效發揮,澤瀉利水滲濕,有助於化解水濕,使藥物更容易到達病竈。
  2. 熱邪上擾: 頭痛眩暈常伴隨熱邪上擾,澤瀉清熱降火,可輔助天麻清熱解毒,緩解頭部不適,使療效更佳。

總之,澤瀉的加入,可協同天麻作用,更有利於解決頭風、眩暈、頭痛等病症的病根。

加減天麻湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。天麻性平,味甘,入肝、脾經,善於平肝熄風,但可能影響脾胃運化。加入陳皮可助天麻理氣健脾,避免其寒涼之性損傷脾胃,並增強藥效的吸收與發揮。
  2. 協同止痛:陳皮理氣止痛,與天麻共用,可增強止痛效果。天麻主要針對頭痛、眩暈等症,而陳皮則能緩解因氣滯、痰阻引起的疼痛,相輔相成,提升療效。

加減天麻湯中加入防風,主要有以下兩個原因:

  1. 疏風散寒: 防風性辛溫,具有疏散風寒、止痛的功效,可緩解風寒外襲引起的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀。與天麻、川芎等藥物配合,可增強祛風止痛的效果。
  2. 調和藥性: 防風可調和藥性,使藥物更易於被人體吸收利用,同時也可避免藥物過於燥烈而傷津耗氣。

加減天麻湯中加入茯苓,主要是為了其健脾利濕、寧心安神之效。

天麻性寒,善於止痙、平肝熄風,但其單味藥性偏燥,易耗氣傷津。茯苓則能健脾利濕,化痰止咳,並能補益心脾,使氣血充足,有助於緩解天麻的燥性,使其藥效更溫和、持久,同時也能提升藥效的安全性。

此外,茯苓與天麻合用,能加強寧心安神之功效,對於因肝風內動、脾虛濕困所致的頭暈目眩、肢體麻木、心悸失眠等症狀,都能起到良好的治療作用。

加減天麻湯中加入蒼朮,主要有以下兩個原因:

  1. 燥濕祛痰:蒼朮味辛、性溫,具有燥濕健脾、祛風止痛的功效。天麻善於止痙定眩,但單用容易導致痰濕阻滯,蒼朮的加入可以起到燥濕化痰的作用,避免天麻止痙效果受阻。
  2. 扶正祛邪:蒼朮還能健脾益氣,補中益氣,有助於提高機體抵抗力,配合天麻等藥物共同作用,更有效地消除病邪,達到治療疾病的目的。

因此,蒼朮在加減天麻湯中起到重要的輔助作用,不僅可以提升藥效,還能避免單用天麻的副作用。

加減天麻湯中加入白芷,主要基於以下兩點原因:

  1. 通鼻竅,散風寒: 白芷性溫,味辛,具有通鼻竅、散風寒的功效。天麻善治頭痛眩暈,但對於因風寒阻滯導致的鼻塞頭痛,療效可能不足。白芷加入後,可協同天麻疏風散寒,通利鼻竅,改善頭痛症狀。
  2. 增強止痛效果: 白芷本身也具有止痛的功效,與天麻、川芎等藥物配合,可增強止痛效果,緩解頭痛、眩暈等症狀。

加減天麻湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表,增強抵抗力: 天麻具有平肝熄風的作用,但單用天麻可能無法完全消除病竈,而黃耆則能補益中氣,增強機體抵抗力,使天麻的功效發揮得更加全面,有助於恢復體力,促進疾病康復。
  2. 扶正祛邪,協調藥性: 加減天麻湯常用於治療頭風眩暈、肢體麻木等症,黃耆能起到扶正祛邪的作用,與天麻等藥物相互協調,相輔相成,提高整體療效。同時,黃耆能緩解天麻的寒性,使藥效更溫和。

加減天麻湯中加入人參,主要是為了「扶正氣」與「補氣血」兩大目的。

天麻性寒,善於止痙、祛風,但其偏於清熱解毒,若患者體質虛弱,長期服用恐傷正氣。人參味甘性溫,具有大補元氣、益氣養血之效,可與天麻相輔相成,避免過於寒涼,並增強身體抵抗力,使藥效更為全面,達到扶正祛邪的效果。

此外,人參還能促進血液循環,改善頭部供血,進一步增強天麻的止痛、鎮靜功效,有助於患者快速恢復健康。

加減天麻湯中加入甘草,主要原因如下:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥之功,可緩解天麻等藥物的偏性,避免藥性過於猛烈,避免對人體造成過大刺激或副作用。
  2. 增強療效:甘草與天麻等藥物配伍,可以增強藥效,達到更好的治療效果。甘草能增強天麻的鎮靜安神作用,並能減輕天麻的毒性,使其更加安全有效。

主治功效


中藥方劑「加減天麻湯」:


本方劑主要由半夏、白朮、天麻、神麴、川芎、澤瀉、陳皮、防風、茯苓、蒼朮、白芷、黃耆、人參、甘草等藥材組成,具有補氣健脾、活血化瘀、祛風除濕、調理陰陽等功效,適用於治療頭部和四肢麻木,食慾不振,時常眼前發黑的症狀。


甘草:

甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。

白芷:

白芷具有發汗解表、祛風除濕、利水消腫、固崩止帶、散風寒、活絡止痛、燥濕、排膿、止咳化痰等功效。

白朮:

白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。

半夏:

半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。

蒼朮:

蒼朮具有燥濕健脾、芳香化濕、散風寒、健脾胃、補腎、溫裡溫中、清肝明目、利水滲濕等功效。

陳皮:

陳皮性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。

川芎:

川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。

防風:

防風性溫,微苦,歸肺、脾、膀胱經,具有散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹等功效。

茯苓:

茯苓性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。

黃耆:

黃耆性溫味甘,歸脾、肺經,具有補氣、固表、升陽、利水消腫等功效。

人參:

人參具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。

天麻:

天麻具有平肝息風、祛風除濕、活絡止痛、補血養肝、安神等功效。

澤瀉:

澤瀉,性寒味甘,入腎、膀胱經,具有利水滲濕、清熱利尿、澀精止遺、強筋骨、止嘔、清熱利濕等功效。

神麴:

神麴,又稱神曲、玉麴、麵麴,性甘溫,入脾、胃二經,具有消食化積、健脾胃、除煩等功效。


總結:

中藥方劑「加減天麻湯」具有補氣健脾、活血化瘀、祛風除濕、調理陰陽等功效,適用於治療頭部和四肢麻木,食慾不振,時常眼前發黑的症狀。該方劑中的藥材均具有較好的藥用價值,在中醫臨牀中廣泛應用。

傳統服藥法


半夏(薑湯泡七次)8分,白朮(用腿白色不油者,微炒)7分,天麻(用堅實者,紙包,水濕煨熟)5分,神曲(炒)5分,南川芎7分(西芎不用),澤瀉5分,陳皮1錢,防風1分,茯苓5分,蒼朮(米泔制)3分,白芷2分,黃耆3分,人參(去蘆)3分,甘草(炙)3分。
上銼一劑。
加生薑3片,黑棗2枚,煎至8分,食遠服。

注意事項及副作用


加減天麻湯有健脾益氣、活血通絡的功效,適合於脾胃虛弱、氣血不足、經絡不通所致的頭目四肢麻木、飲食少用、不時眼黑的患者。但是,孕婦、哺乳期婦女、小兒、老年人以及有其他疾病的患者,在服用加減天麻湯之前,應該先諮詢醫生。

相關疾病


麻痺四肢肌膚麻木

相同名稱方劑


加減天麻湯, 出處:《回春》卷四。 組成:半夏(薑湯泡7次)8分,白朮(用腿白色不油者,微炒)7分,天麻(用堅實者,紙包,水濕煨熟)5分,神曲(炒)5分,南川芎7分(西芎不用),澤瀉5分,陳皮1錢,防風1分,茯苓5分,蒼朮(米泔制)3分,白芷2分,黃耆3分,人參(去蘆)3分,甘草(炙)3分。 主治:頭目四肢麻木,飲食少用,不時眼黑。

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