天麻

天麻，其平肝息風的功效在古代醫籍中多有記載，其作用機理也隨著時代發展得到更多闡釋。

《本草綱目》指出天麻入厥陰肝經，而《素問》言「諸風掉眩，皆屬於木」，因此天麻能治療肝木之風所致的諸多疾病。羅天益更認為「眼黑頭旋，風虛內作，非天麻不能治」，點明天麻尤其擅長治療肝陽虛弱所致的眩暈等症。 《藥品化義》則進一步解釋，天麻甘緩平和，能緩解肝氣急堅，從而養膽息風。肝虛不足導致膽腑風動，天麻能補肝養膽，平息肝膽之風，因此對於中風、風癇、驚風、頭痛、眩暈等肝膽風證均有效。 李東垣在《蘭室祕藏》中也提到天麻可用於治療大人風熱頭痛、小兒風癇驚悸等，說明其平肝息風的功效廣泛。

《本草正義》則深入分析了天麻的藥性。雖然古籍多將其歸為辛溫，認為其可驅風除濕，但實際上天麻的功效更偏向於平肝息風。其質地厚重，富含脂肪，具有鎮靜安神的作用，能平息肝陽內風，故名「定風草」。因此，天麻更適用於治療肝陽虛弱所致的眩暈頭痛等虛風證，而非風寒濕邪引起的痹症。 其他醫籍如《潔古本草》、《本草匯言》等也記載天麻能治療眩暈頭痛、癲癇、肢體麻木等與肝風相關的症狀。

總之，古籍對天麻平肝息風功效的描述多有側重，但核心都指向其能平息肝陽之風，尤其在治療肝陰虛、肝血不足引起的頭暈、眩暈、頭痛、肢體麻木等症狀方面卓有成效。 其作用機制，不僅在於驅除外邪，更重要的是能滋養肝腎，從根本上解決肝風內動的問題。

古籍中對天麻的安神功效多有記載，其機理與肝腎功能，以及氣血運行密切相關。

《本草綱目》指出天麻入厥陰肝經，可治“諸風掉眩”，羅天益更認為“眼黑頭旋，風虛內作，非天麻不能治”，說明天麻能有效治療因肝腎不足引起的眩暈、頭暈等症狀，這些症狀常伴隨心神不安。 《藥品化義》進一步闡述，天麻“氣性和緩”，能“緩肝氣”，因肝主疏泄，肝虛則肝氣急，影響膽，導致膽腑風動，出現各種風證，包括影響睡眠與神志的症狀。天麻的甘和之性，可補肝養膽，平息內風，故為“定風神藥”。

《藥性論》則明確指出天麻可治“語多恍惚，多驚失志”，這直接指向了其安神作用。 《本草正義》則深入分析天麻的特性，認為其“厚重堅實，而明淨光潤，富於脂肪，故能平靜鎮定，養液以息內風”，這與現代藥理學中某些成分具有鎮靜安神作用的觀點不謀而合。 雖然部分古籍如《神農本草經》側重其益氣力之效，但這些功效的提升，也能間接改善睡眠及精神狀態，從而達到安神之效。

總而言之，古籍中關於天麻安神功效的論述，雖然著重點有所不同，但都指向其通過補肝益腎、平肝熄風、養血安神等多重途徑來改善因肝腎陰虛、氣血不足等導致的心神不安、失眠多夢等症狀，從而達到安神之效。 值得注意的是，古籍中亦有提及天麻的應用需謹慎，需根據病情及體質選擇，並可與其他藥物配合使用，以達到最佳療效。

天麻單方之補血養肝功效，歷代醫家多有論述，其作用機理並非單純補血，而是透過其獨特藥性，間接改善肝臟功能，從而達到益血的效果。

《蘭室祕藏》中李東垣指出天麻可用於「肝虛不足」，佐以芎藭等藥同用，治療頭痛、驚悸等症。此處並非直接說明天麻補肝血，而是說明其在肝虛證候中的應用價值。

《本草綱目》認為天麻入厥陰肝經，能治諸風眩暈，因「諸風掉眩，皆屬於木」。這說明天麻的功效與肝臟關係密切，其作用在於平息肝陽之亢盛，而非直接補血。羅天益所言「眼黑頭旋，風虛內作，非天麻不能治」，則更進一步說明天麻善於治療肝陰不足所致的眩暈等症。 天麻的祛風作用，從「久服天麻藥，遍身發出紅丹」的記載，可見其促進氣血運行之效。

《藥品化義》則深入闡述天麻的補肝養膽功效。其認為肝虛不足會導致肝氣急逆，影響膽腑，進而引起風動。天麻性味甘緩，能緩解肝氣之急，並間接調理膽腑，達到「補肝養膽，為定風神藥」的效果。這也是間接性的益血，通過調理肝臟功能，改善氣血運行。

其他典籍，如《名醫別錄》、《藥性論》、《日華子諸家本草》、《開寶本草》、《潔古本草》、《本草匯言》等，雖未直接提及「補血養肝」，但其記載的天麻功效，如通血脈、開竅、治眩暈頭痛等，均與肝臟功能及氣血運行密切相關。值得注意的是，《本草新編》提醒氣血兩虛者不宜輕用天麻，這點需謹記。

總而言之，天麻的「補血養肝」功效，並非直接作用於血液，而是透過平肝息風、疏通經絡、調理氣血等方式，間接達到益血及改善肝臟功能的目的。其功效的發揮，也需要根據不同的病症和患者體質，結合其他藥物應用。

天麻，其活絡止痛的功效在古代醫籍中多有記載，其機理與作用部位主要圍繞著肝經及風邪的處理。

《本草綱目》中提到天麻入厥陰肝經，能治諸風。李時珍更進一步指出，天麻為「定風草」，是治療風證的良藥，並以服用後「遍身發出紅丹」作為其祛風功效的佐證。《藥品化義》則深入闡述了天麻的作用機制：肝主木，膽屬風，肝虛不足則肝氣急堅，不能養膽，導致膽腑風動，形成風木之邪，表現為眩暈等症。天麻性甘和緩，能緩肝氣，補肝養膽，平息內風，故為「定風神藥」，適用於中風、風癎、頭痛、眩暈等肝膽風證。此書並提及若肝氣過於急勁，可配伍黃連以清泄肝火。

《蘭室祕藏》李東垣則以臨牀經驗指出天麻能治療「大人風熱頭痛，小兒風癎驚悸，諸風麻痹不仁，風熱語言不遂」。這些症狀都與經絡氣血運行不暢，以及風邪侵犯相關，天麻則能通過疏通經絡，平息風邪來達到活絡止痛的效果。

其他典籍如《本草匯言》也記載天麻主治「頭痛、頭暈虛旋，癲癎強痙，四肢攣急」，均指向其治療與風邪、氣血瘀阻相關的疼痛及肢體麻痺等症。《本草新編》則強調天麻能祛除外邪和內痰，但同時指出氣血兩虛者不宜輕用，說明其應用需辨證論治。總而言之，古代醫籍對天麻活絡止痛功效的描述，多指向其平肝息風、疏通經絡、祛風除濕等作用機制，其臨牀應用需結合患者具體病情，謹慎施治。

天麻，其祛風除濕功效在歷代醫籍中多有記載，但其作用機制與適用範圍卻有所不同，並非單純的「祛風除濕」。

《本草綱目》指出天麻入厥陰肝經，治諸風眩暈，認為其為「定風草」，能有效治療風虛內作引起的症狀，並以「久服天麻藥，遍身發出紅丹者，是其祛風之驗也」佐證其祛風功效。 羅天益更明確指出天麻能治眼黑頭旋，風虛內作。此處的「風」並非單指外感風寒濕邪，而是更偏向於肝陽上亢或肝血不足所致的內風。

《藥品化義》進一步闡述了天麻的治風機制：因肝虛不足，導致肝氣急堅勁，不能養膽，則膽腑風動，此風為肝膽性氣之風，而非外感之風。天麻甘和緩肝氣，補肝養膽，從而達到「定風」之效。其「體重降下，味薄通利」，又能疏通經絡，對於風熱痹阻於關節者，也有一定的療效。此處的祛風除濕，是針對內在的氣血痹阻，而非單純的外邪入侵。

《本草正義》則更深入地剖析了天麻的特性。雖然古籍中多稱其辛溫，認為可驅風勝濕，但作者認為天麻的「厚重堅實，而明淨光潤，富於脂肪」，使其更傾向於平靜鎮定，養液息內風，治療虛風眩暈頭痛。 故天麻的祛風除濕，更側重於治療因肝腎陰虛、氣血不足導致的內風及濕邪內阻。 不同於外感風寒濕邪的治療，天麻更適合內風、虛風所致的病症。

綜上所述，天麻的祛風除濕功效並非簡單的驅除外邪，而是更精細地作用於肝經，調節肝氣，平肝息風，並改善氣血循環，從而達到治療內風、虛風及濕邪內阻的目的。其功效的發揮，也需要結合患者的具體情況和辨證論治。