方劑組成解釋
天南星煎的組成中，包含天南星，是基於其藥性與功效。
天南星性溫，味辛，具有祛風止痙、化痰散結的功效，常用於治療風寒痰阻、咳嗽氣喘、半身不遂、口眼歪斜、癲癇等病症。
方劑中加入天南星，正是利用其藥性，以達到治療疾病的目的。例如，治療風寒痰阻之咳嗽氣喘，天南星可溫肺化痰，散寒止咳。同時，其祛風止痙的功效，也可緩解因風寒引起的痙攣現象。
天南星煎方中包含白附子，主要基於以下兩點原因：
一、相輔相成，增強療效：天南星善於祛風止痙，化痰散結，但其性寒涼，易傷脾胃。而白附子性溫，具有溫陽散寒，祛風止痙之效，與天南星相配，可溫陽散寒，降低其寒性，並增強祛風止痙之力，更能有效治療風寒濕邪所致的肢體麻木、言語不清、抽搐等症狀。
二、降低毒性，提高安全性：白附子性溫，可緩解天南星的寒性，並能解其毒性。因此，在方劑中加入白附子，可降低天南星的毒性，提高藥物的安全性，減少副作用的發生。
天南星煎方中加入全蠍，主要是利用其毒性和活血化瘀的功效。
全蠍性溫，味辛，具有祛風止痙、通絡止痛、解毒散結等功效。其毒性可以破除寒邪，而其活血化瘀的作用則可以改善血液循環，並促進傷口癒合。
因此，天南星煎中加入全蠍，可以增強方劑的療效，並減輕患者的痛苦。
「天南星煎」中的白花蛇，具有祛風除濕、活血止痛的功效。白花蛇能夠幫助改善因風濕所導致的關節疼痛，與天南星等藥材相配，可以增強整體的祛風除濕作用。
天南星煎中包含天麻，主要基於以下兩點原因：
- 相反相成： 天南星性溫燥，善於祛風痰，但易傷陰耗津。天麻性平，能熄風止痙，又能補益肝腎，與天南星的燥熱之性相輔相成，既可增強祛風痰之力，又能防止燥熱傷陰，使藥效更加溫和協調。
- 標本兼治： 天南星主要治療風痰阻竅、言語不清等症，而天麻則可平息肝風，鎮痙止癇，兩者配合，可達到標本兼治的效果，既能祛除外邪，又能緩解內在病變，使治療更加全面有效。
主治功效
中藥方劑「天南星煎」主治功效分析
方劑組成：
- 天南星：燥濕化痰、祛風止痛。
- 白附子：散寒除濕、通經活絡。
- 全蠍：解毒消腫、鎮靜安神。
- 白花蛇：祛風定癇、舒筋活血。
- 天麻：平肝息風、緩急止痛。
主治病症：
根據古籍記載，「天南星煎」主要用於治療以下病症：
- 胎癇： 《幼幼新書》、《証治準繩‧幼科》皆明確指出本方可用於治療胎癇，此病症特點為發作時抽搐、意識不清，且發作頻率與潮汐變化有關，故有「潮發遲省」之描述。
- 小兒慢驚風： 《聖濟總錄》、《幼幼新書》、《太平聖惠方》均記載本方可治療小兒慢驚風。慢驚風多見於體質虛弱的小兒，發病時多表現為抽搐、神志不清、手足蠕動等症狀，與胎癇類似，但病因有所不同。
- 陰癇慢驚瘛瘲： 《小兒衛生總微論方》記載本方可治療陰癇慢驚瘛瘲。陰癇與陰虛相關，此處指病邪侵入人體後，導致陰陽失調，而出現抽搐、痙攣等症狀。「瘛瘲」指肌肉抽搐，可見其症狀更為複雜。
治療原理分析：
綜合各藥物功效及古籍記載，可推測「天南星煎」的治療原理如下：
- 祛風止痙： 方中天南星、白附子、白花蛇、天麻皆有祛風止痙之效。其中天南星燥濕化痰，能祛除風痰；白附子散寒除濕，可散風寒之邪；白花蛇祛風定癇，可止抽搐；天麻平肝息風，能緩解痙攣。四藥合用，共奏祛風止痙之功，針對風邪引起的抽搐、痙攣等症狀。
- 化痰開竅： 天南星既可燥濕化痰，又能開竅醒神，有助於改善因痰濁蒙蔽所導致的神志不清。
- 鎮靜安神： 全蠍具有解毒消腫、鎮靜安神之效，可協助緩解患者的驚恐、煩躁等情緒，有助於控制癲癇、抽搐等症狀。
- 調和陰陽： 《小兒衛生總微論方》中提及本方可用於治療陰癇，意味著本方在祛風止痙的同時，亦可調和陰陽，使氣血調暢，有助於治療因陰陽失調所致的病症。
總結：
「天南星煎」以天南星為君藥，配以白附子、全蠍、白花蛇、天麻等，共同發揮祛風止痙、化痰開竅、鎮靜安神之效，主治胎癇、小兒慢驚風、陰癇慢驚瘛瘲等病症。此方針對風痰阻絡、肝風內動等病機，可有效緩解抽搐、痙攣等症狀，使患者恢復健康。不同古籍中記載的劑型與服法略有差異，可根據患者的年齡、體質及病情酌情調整。
傳統服藥法
天南星1兩(微炮)，白附子1兩，乾蠍半兩(炒)，白花蛇1兩(酒浸，去皮骨，炙令黃)，天麻半兩。
上為細末，用好酒兩大盞，攪令勻，於慢火上熬，不住手攪，以酒盡為度。次入好朱砂半兩(細研，水飛)，膩粉1分，牛黃半錢，麝香半錢，龍腦半錢，並細研。上件都入膏子內一處和，看硬軟成膏，如皂子大。
每服1粒，取竹瀝化下，不拘時候。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 本方有毒，使用時應遵醫囑。
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相同名稱方劑
天南星煎， 出處：《永樂大典》卷九八一引《醫方妙選》。 組成：天南星1兩（微炮），白附子1兩，乾蠍半兩（炒），白花蛇1兩（酒浸，去皮骨，炙令黃），天麻半兩。 主治：胎癇，潮發遲省。
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