全蠍的傳統功效
1. 祛風除濕
全蠍,其祛風除濕的功效在古代醫籍中多有記載,並經現代研究有所佐證。其作用機理並非單純地「祛風」、「除濕」,而是透過多重途徑達到治療效果。
《中國藥典》中提到全蠍具有「息風鎮痙,攻毒散結,通絡止痛」的功效,並列舉了風濕頑痹等病症。 這說明全蠍在治療風濕病方面,並非直接作用於「風」與「濕」這兩種病邪本身,而是著重於其所引起的症狀。風濕病常表現為痹痛、麻木、腫脹等,而全蠍的「通絡止痛」功效,正是針對這些症狀而發揮作用。 它可能通過疏通經絡,改善氣血運行,從而減輕疼痛,緩解麻木等症狀,最終達到治療風濕頑痹的目的。
所謂「祛風除濕」,在古籍中往往並非現代醫學意義上的針對病原體的殺滅或清除,而是一種對症治療的概括性描述。 全蠍的「息風鎮痙」功效也與此相關。風濕痹證的發作,也常伴隨肌肉痙攣、抽搐等症狀。全蠍能緩解這些症狀,也間接地改善了風濕病的臨牀表現。因此,全蠍的祛風除濕功效,更準確地應理解為其通過疏通經絡、鎮靜安神、止痛等多方面作用,來緩解風濕病症狀的整體療效。 這種作用機制,也符合現代醫學中對某些中藥藥理作用的理解,即通過多靶點作用,達到整體的治療效果。
2. 去風止痙
全蠍,其「去風止痙」之效,古今醫籍多有記載。《中國藥典》中明確指出其具有「息風鎮痙」的功效,並列舉了小兒驚風、抽搐痙攣、中風口歪、半身不遂等多種疾病。此功效的機理,可從多方面理解。
首先,全蠍性味辛、溫,入肝經,肝主筋,而筋之病多與風邪有關。風邪入侵,易導致筋脈拘攣,產生痙攣、抽搐等症狀。全蠍辛溫之性,可以驅散風邪,使經脈通利,從而達到「息風」之效。其「攻毒散結」的作用,也能間接幫助清除體內瘀毒,改善因風邪、瘀血等導致的痙攣狀態。
其次,古代醫家亦多關注全蠍的止痙作用。《本草綱目》雖未直接提及「去風止痙」,但其記載全蠍「治一切風濕痺痛,及小兒驚癇,大人中風口眼喎斜」等,也側面印證了其在治療風邪引起的痙攣疾病上的應用。此處的「驚癇」即為現代醫學中所指的癲癇,其發作與風邪、痰濁等因素密切相關,全蠍能有效緩解此類症狀,說明其「止痙」作用顯著。
總而言之,《中國藥典》等醫籍的記載,以及歷代醫家的臨牀經驗,都充分證明瞭全蠍「去風止痙」的功效。其辛溫通絡的特性,使其在治療風邪引起的各種痙攣性疾病中,發揮著重要的作用。 此功效並非單一作用機制,而是其多重藥理作用的綜合體現。
3. 平肝息風
全蠍,其「平肝息風」的功效在古代醫籍中多有記載,並經現代藥理學研究佐證。《中國藥典》中明確指出全蠍具有「息風鎮痙」的功效,並列舉了小兒驚風、抽搐痙攣、中風口歪、半身不遂等臨牀應用。此功效正是其平肝息風作用的體現。
從中醫理論角度看,「肝主疏泄,藏血」,肝陽上亢或肝風內動,往往導致一系列的「風證」,例如頭痛、眩暈、肢體麻木、痙攣抽搐等。全蠍性味辛、溫,歸肝經,其「息風」作用正是通過疏肝解鬱、平抑肝陽來實現的。 它並非直接抑制風邪,而是通過調節肝臟功能,達到平息肝風的目的。
例如,小兒驚風,多因肝常不足,或外感風邪,肝陽偏亢,導致驚風抽搐。全蠍能平息肝陽,鎮定驚風,從根本上緩解病情。《中國藥典》中提及全蠍可治「中風口歪,半身不遂」,也印證了其平肝息風之效。中風多因肝陽上亢,血脈瘀阻所致,全蠍能活血通絡,疏通經脈,從而改善中風後的症狀。
總而言之,全蠍「平肝息風」的功效,並非單純的「鎮壓」,而是通過調節肝臟功能,平衡陰陽,達到平息肝風、改善症狀的目的,其臨牀應用範圍廣泛,療效顯著,體現了中醫藥的整體觀和辨證論治思想。 古代醫家對其功效的總結,為現代藥理研究提供了重要的參考依據,也更彰顯了傳統中醫的智慧。
全蠍的古代典籍
全蠍的現代功效
1. 抗血栓
中藥全蠍提取液的抗血栓功效,在現代藥理上的分析可歸納如下:
全蠍提取液對於大鼠的下腔靜脈血栓形成具有抑制作用,具體表現為能有效減輕血栓的重量。
其作用機理與抗凝血及促進纖溶作用相關。藥理實驗顯示,全蠍提取液能顯著延長大鼠的激活部分凝血酶時間(APTT)和凝血酶原時間(PT)。這表明全蠍提取液可能通過影響凝血途徑中的某些因子,起到抗凝血的效果。
同時,全蠍提取液能明顯降低大鼠體內的抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性和纖溶酶原含量。這個發現看似矛盾,因為AT-Ⅲ是重要的抗凝血因子,纖溶酶原是纖溶系統的基礎物質。然而,降低AT-Ⅲ活性和纖溶酶原含量,可能並非直接抑制纖溶系統,而是提示全蠍提取液可能通過其他途徑促進纖溶活性,例如激活其他纖溶酶原激活劑,最終導致纖溶酶原被消耗。
2. 保護心血管
全蠍中的蠍毒能夠引起兔主動脈條的明顯收縮。這種收縮作用的強度大約是去甲腎上腺素的五分之一。此外,蠍毒還能逆轉妥拉蘇林(TOLAZOLINE)和心得安(Propranolol)的作用。
在實驗中,使用2.5mmol氯化鈣可以引起經過蠍毒處理的主動脈條產生明顯收縮,而使用維拉帕米(Verapamil)則可以明顯抑制甚至完全消除這種收縮反應。這表明蠍毒可能透過激活細胞膜上的鈣通道,增加細胞膜對鈣離子(Ca²⁺)的通透性,從而增加兔乳頭肌的收縮力並引起主動脈條的收縮。
另外,抗癲癇肽僅能使兔主動脈條產生輕微鬆弛,而蠍毒和抗癲癇肽都具有使小鼠末梢血管收縮的作用。
3. 抗腫瘤
全蠍的醇制劑在體外實驗中顯示出抑制人肝癌細胞呼吸的能力。同時,全蠍的水提物和醇提物分別對人肝癌細胞以及結腸癌細胞具有抑製作用,表明全蠍可能含有多種成分,通過不同機制抑制不同種類的腫瘤細胞。
在動物實驗方面,預防性地給予小鼠蠍尾提取物(每日500mg/kg,連續7天),可以顯著減輕接種的S180肉瘤小鼠的腫瘤重量,表明蠍尾提取物可能具有預防腫瘤生長的作用。治療性地給予相同劑量的蠍尾提取物,連續7天,也能明顯抑制肉瘤的生長,提示蠍尾提取物具有治療腫瘤的潛力。
然而,值得注意的是,並非全蠍的所有部分和給藥途徑都表現出抗腫瘤活性。腹腔注射蠍尾提取物(12.5mg/kg,每日)或灌胃給予蠍身提取物(2.5g/kg,每日),連續7天,均未觀察到明顯的抑瘤效果,這暗示了全蠍不同部位的藥效成分可能存在差異,且不同的給藥途徑會影響藥物的吸收和利用,進而影響其抗腫瘤效果。
4. 其他功效
全蠍的現代藥理研究顯示,其有效成分蠍毒對心血管系統具有多方面的影響。靜脈注射蠍毒能提升麻醉兔的左心室內壓及dp/dt,顯示其能增強心肌收縮能力。在離體實驗中,蠍毒能顯著增加豚鼠離體心臟心肌的收縮張力,同時引起心率減慢和心律不齊。這些作用主要通過自主神經遞質途徑實現。此外,靜脈注射蠍毒能提高大鼠血壓,增強心肌收縮力,並顯著改善左心室收縮功能。其升壓作用與腎上腺素α受體相關,而正性肌力作用則與腎上腺素β受體的關係不大。蠍毒也能增加電刺激誘發的兔離體乳頭肌的收縮幅度。然而,從蠍毒中提純的抗癲癇肽(AEP)對在體心臟影響不明顯,對豚鼠離體心臟反而會減弱心肌收縮張力,並加快心率。
除了心血管系統,全蠍還顯示出其他多種藥理活性。研究發現,全蠍具有抗利尿、縮宮、催涎、促進胃液分泌的作用,並且可能對緩解原位性腎炎有一定效果。
全蠍的毒性研究表明,蠍尾的毒性約為蠍身的6倍。不同產地的蠍毒對小鼠的LD50值存在差異,顯示毒性強度因產地而異。蠍毒對細胞色素氧化酶和琥珀酸氧化酶系統有影響,並且可能導致胎兒骨化中心延遲或消失,進而造成胎兒骨骼異常,具有致畸作用。雖然蠍毒對人血淋巴細胞無誘變作用,但具有明顯的細胞毒性作用。
5. 鎮痛
中藥全蠍的鎮痛功效,在現代藥理學上顯示出顯著的活性。研究顯示,全蠍的不同部位,包括蠍身和蠍尾的製劑,均能有效緩解動物的皮膚痛和內臟痛,不論是透過灌胃或靜脈注射的方式給藥。量效關係研究表明,蠍尾的鎮痛效果比蠍身強約五倍。
研究以小鼠扭體法(代表內臟痛)、小鼠熱輻射甩尾法(代表皮膚灼痛)以及大鼠三叉神經誘發皮層電位法(代表三叉神經痛)等實驗模型,觀察到全蠍粗毒具備強效的鎮痛作用。推測其鎮痛機制可能是通過影響中樞神經系統中與痛覺相關的神經元來實現的。
從蠍毒中提取的蠍毒素-Ⅲ (TT-Ⅲ) 是一種具有鎮痛活性的多肽,對多種疼痛模型表現出強大的鎮痛效果。在小鼠醋酸扭體法中,TT-Ⅲ的鎮痛效果比粗製蠍毒強三倍,且遠優於安痛定。腦室注射TT-Ⅲ後,對皮層誘發電位N波的抑制率高達82%,效果與等劑量的嗎啡相似。研究進一步指出,TT-Ⅲ的鎮痛作用依賴於腦內5-羥色胺(5-HT)的存在。
6. 抗菌
根據早年研究報道,中藥全蠍的水浸劑在試管實驗中顯示出對奧杜盎氏小芽孢癬菌具有抑制作用。這表明全蠍可能含有具有抗菌活性的成分,可以抑制特定真菌的生長。
7. 抗癲癇
中藥全蠍(特別是其中的抗癲癇肽AEP)的抗癲癇功效,從現代藥理學角度分析,體現在以下幾個方面:
- 延長癲癇潛伏期、減輕發作強度、縮短發作持續時間: 在頭孢菌素和馬桑內酯誘發的大鼠癲癇模型中,抗癲癇肽能夠顯著延長癲癇發作的潛伏期,降低癲癇發作的強度,並縮短癲癇發作的平均總持續時間。在馬桑內酯誘發的癲癇模型中,甚至能將死亡率從80%降低至零。
- 作用機制與常用抗癲癇藥相似: 研究顯示,抗癲癇肽在印防己毒素誘發的癲癇模型中的作用,與常用的抗癲癇藥物苯妥英鈉相似。而在青霉素誘發的癲癇模型中,抗癲癇肽的作用又與抗癇靈相似。這提示全蠍中的抗癲癇肽可能通過不同的藥理途徑發揮抗癲癇作用,具備廣譜抗癲癇的潛力。
- 作用機制依賴於單胺類神經遞質: 使用整體大鼠和貓隔離皮層方法進行的研究表明,抗癲癇肽的抗癲癇作用的發揮,需要依賴單胺類神經遞質的存在。這暗示全蠍中的抗癲癇肽可能通過調節腦內單胺類神經遞質的水平或功能,進而產生抗癲癇效果。
- 抑制高振幅放電: 蠍毒或抗癲癇肽(AEP)的抗癲癇作用,可能與其抑制腦電圖(ECOG)中的高振幅放電有關。雖然靜脈注射蠍毒或腦室內注射AEP,對家兔皮層電圖的主頻率和振幅沒有明顯影響,但卻能明顯抑制 50pV以上的高振幅放電。這表明全蠍中的抗癲癇肽可能通過穩定神經元膜電位,抑制異常放電的擴散,從而達到抗癲癇的效果。
8. 抗驚厥
全蠍的現代藥理研究顯示其具有抗驚厥作用。早期實驗已證明全蠍能對抗小鼠由士的寧、煙鹼、戊四氮等多種藥物誘發的驚厥。
更深入的研究使用河北產的鉗蠍以及從其粗毒中純化的抗癲癇肽,觀察其對抗咖啡因、美解眠和士的寧誘發的三種不同小鼠驚厥模型的效果,並與安定(Diazepam)進行比較。
研究結果顯示,抗癲癇肽在對抗咖啡因性驚厥方面表現出較強的作用,顯著降低了驚厥發生率、驚厥程度、平均驚厥總持續時間以及死亡率,效果明顯優於安定。 在對抗美解眠性驚厥方面,抗癲癇肽也能明顯降低上述四項指標,但效果略遜於安定。 對於士的寧性驚厥,抗癲癇肽的作用強度與安定相似。
總體而言,抗癲癇肽對這三種驚厥模型的作用強度順序為:咖啡因性驚厥 > 美解眠性驚厥 > 士的寧性驚厥。 值得注意的是,蠍毒的抗驚厥作用相較於抗癲癇肽較弱,但對這三種模型的作用強度順序與抗癲癇肽一致。 這提示抗癲癇肽可能是全蠍抗驚厥作用的主要活性成分。
9. 防癌抗腫瘤
全蠍展現出抗腫瘤生物活性,其所含生物活性成分能針對癌細胞發揮抑制效果。現代藥理研究指出,這些成分透過多種機制作用,例如誘導癌細胞凋亡、抑制癌細胞增殖與血管新生、阻斷細胞週期及調控腫瘤微環境,從而限制腫瘤生長與轉移。初步研究顯示,此功效已在乳腺癌、肺癌及肝癌等癌種中觀察到。這些發現為全蠍在腫瘤治療領域的潛力提供了科學依據。
10. 抗發炎
全蠍的抗炎作用主要歸因於其豐富的生物活性成分,尤其是多種生物鹼和多肽類物質。現代藥理研究顯示,這些成分能透過抑制炎症介質(如前列腺素、細胞因子TNF-α和IL-6)的釋放與生成,並調控NF-κB等關鍵炎症信號通路,從而減少炎症反應。此外,它還能抑制炎症細胞(如巨噬細胞和中性粒細胞)的浸潤,降低組織水腫與疼痛,發揮顯著的抗炎消腫功效。
11. 止痛功效
全蠍的止痛功效主要歸因於其所含的生物鹼與多肽類活性成分。這些成分能夠直接產生鎮痛作用,同時具備抗炎特性,透過抑制炎症反應來減輕疼痛,對頭痛、腰痛及關節痛等症狀尤其有效。此外,全蠍還能促進局部血液循環,有助於緩解因肌肉疲勞或僵硬所引起的痠痛,從而間接達到舒緩疼痛的效果。
全蠍的炮製
- 除去雜質
- 洗凈
- 乾燥
注意事項及副作用
中藥全蠍注意事項
- 有毒性:全蠍含有毒性成分,用量不宜過大,若過量服用會導致中毒症狀。
- 孕婦慎用:全蠍的毒性成分可能會影響胎兒發育,孕婦應謹慎使用。
- 避免長時間服用:長時間服用全蠍可能會導致毒性累積,對身體造成負面影響。
- 服用後出現不適反應應立即就醫:如果服用全蠍後出現中毒症狀,例如麻痺、抽搐、呼吸困難等,應立即就醫。
全蠍相關的方劑
全蠍可治療的相關疾病
全蠍含有的化學成分
蠍毒(Scorpion venom), 三甲胺(Trimethylamine), 甜菜鹼(Betaine), 牛磺酸(Taurine), 軟脂酸(Palmitic acid), 硬脂酸(Stearic acid), 膽甾醇(Cholesterol), 卵磷脂(Lecithin), 銨鹽(Ammonium salts)
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