基本資訊
方劑組成解釋

天南星
1 / 11星附定暈湯中包含天南星,乃因其性溫,味辛,入脾、肺經,具有化痰止咳、開竅醒神之效。
天南星可化解痰濁,開通經絡,醒脾開胃,尤其適用於痰迷心竅、神志不清之症,如眩暈、癲癇、中風昏迷等。此外,其辛散之性亦有助於解除寒邪凝滯,促進氣血流通,進一步改善暈眩之症。因此,星附定暈湯中以天南星為君藥,可發揮其化痰開竅,醒神定志之功效。

附子
2 / 11星附定暈湯中加入附子,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,回陽救逆:附子性溫熱,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效。對於寒邪內侵、陽氣不足所致的暈眩、面色蒼白、四肢厥冷等症,附子可溫煦脾腎陽氣,促進氣血運行,恢復陽氣,達到止暈的效果。
- 振奮心氣,安神定志:附子入心經,可振奮心氣,改善心臟功能,對於心氣虛弱、神志不安、心悸氣短等症,附子可增強心氣,使心神安定,從而改善暈眩症狀。
因此,星附定暈湯中加入附子,既可溫陽散寒,又可振奮心氣,有助於全面改善暈眩症狀。

天雄
3 / 11星附定暈湯中包含天雄,主要基於以下原因:
1. 溫陽化氣,振奮心陽: 天雄性溫熱,入心經,具有溫陽化氣、振奮心陽的功效。對於心陽不足、氣血虛弱引起的頭暈目眩、神疲乏力等症狀,天雄可起到溫補心陽,改善血液循環,提高機體代謝的作用。
2. 祛風止痙,止痛安神: 天雄亦具有一定的祛風止痙、止痛安神功效。對於一些因風邪外襲、肝風內動引起的頭暈頭痛、肢體麻木等症狀,天雄可起到驅除風邪,平息肝風的作用。
因此,星附定暈湯中加入天雄,旨在溫陽化氣、振奮心陽,並輔以祛風止痙、止痛安神,以達到治療頭暈目眩、神疲乏力等症狀的效果。

川芎
4 / 11星附定暈湯中加入川芎,主要基於以下兩個原因:
一、行氣止痛,開竅醒神: 川芎味辛、性溫,入肝、膽經,具有行氣活血、止痛開竅之功。對於暈眩症,常因氣血運行不暢、腦神經失調所致,川芎可疏通經絡,改善氣血循環,並促進腦部血液供應,達到醒神止暈的效果。
二、配合其他藥材,增強療效: 星附定暈湯中其他藥材如石菖蒲、遠志等,也具有開竅醒神、安神定志的功效。川芎與這些藥材配伍,可起到相輔相成、協同作用,進一步增強方劑的療效,更有效地治療暈眩症。

橘紅
5 / 11星附定暈湯中加入橘紅,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣,降逆止嘔: 橘紅味辛性溫,入肺、肝經,具有疏肝理氣、降逆止嘔之效。方中暈眩多因肝氣鬱結、脾胃不和、氣機上逆所致,橘紅可疏肝解鬱,調和氣機,降逆止嘔,緩解暈眩症狀。
- 輔助星附子,增強功效: 星附子為君藥,溫陽化氣,止嘔定眩,橘紅則可佐以理氣疏肝,使星附子藥力更能順暢運行,達到更好的療效。

當歸
6 / 11星附定暈湯中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
- 補血活血,改善氣血運行: 當歸味甘辛,性溫,具有補血活血、調經止痛的功效。暈眩常因氣血不足、氣血運行不暢所致,當歸能補益氣血,促進血液循環,改善頭部供血,緩解暈眩症狀。
- 滋陰養血,寧心安神: 當歸同時具有滋陰養血、寧心安神的功效。暈眩也可能與心神不安、氣血虧虛有關,當歸能滋養心血,安神定志,從而緩解心神不寧,改善暈眩症狀。

丁香
7 / 11星附定暈湯中加入丁香,主要基於其溫胃降逆,醒脾開竅的功效。
丁香性溫,味辛,歸脾、胃經。其辛溫之性可溫暖脾胃,降逆止嘔,對於因脾胃虛寒、寒邪犯胃引起的眩暈、嘔吐等症狀有較好的療效。
此外,丁香亦能醒脾開竅,振奮心神,對於氣血不足、神志不清、昏迷等症狀亦有一定的改善作用。
因此,丁香的加入,可以協同其他藥材,溫胃降逆,醒脾開竅,從而達到治療眩暈、神志不清等症狀的目的。

半夏
8 / 11星附定暈湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:
- 降逆止嘔:半夏味辛、性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔之效。此方主要針對眩暈、噁心、嘔吐等症,半夏可有效緩解這些症狀,使患者頭暈目眩、胃氣上逆等症狀得到改善。
- 化痰止咳:半夏還有化痰止咳的作用。眩暈症狀的產生,也可能與痰濁阻滯、矇蔽清竅有關。半夏能化痰濁,使之清竅通暢,從而達到止咳平喘、緩解眩暈的效果。
因此,星附定暈湯中加入半夏,可以有效地降逆止嘔,化痰止咳,達到治療眩暈症狀的目的。

白附子
9 / 11星附定暈湯中加入白附子,主要基於以下兩個原因:
- 燥濕化痰,止嘔定眩:白附子性溫燥,擅長化解痰濕,對於因痰濕阻滯經絡,導致頭暈目眩、噁心嘔吐的症狀,具有顯著的治療效果。
- 溫陽散寒,止痛安神:白附子還具有溫陽散寒的作用,可以溫暖脾胃,改善寒邪內侵導致的頭暈、頭痛、四肢冰冷等症狀,並能安神定志,緩解心神不寧。
總而言之,白附子的加入,在星附定暈湯中發揮了燥濕化痰、溫陽散寒、止嘔定眩、止痛安神等多重功效,有助於治療痰濕阻滯、寒邪內侵所致的頭暈目眩、噁心嘔吐等症狀。

全蠍
10 / 11星附定暈湯中加入全蠍,主要基於以下兩點原因:
一、鎮驚止痙:全蠍性寒,味辛鹹,入肝經,具有息風止痙、解毒散結的功效。對於暈眩、頭昏腦脹等症狀,全蠍可起到鎮驚止痙、平息肝風的作用。
二、化瘀通絡:全蠍入血分,能活血化瘀,通絡止痛。對於因血瘀阻滯、經絡不通所致的暈眩、頭昏等症,全蠍可起到改善血液循環,疏通經絡的作用。
因此,星附定暈湯中加入全蠍,可以有效地緩解暈眩、頭昏等症狀,起到鎮驚止痙、化瘀通絡的功效。

甘草
11 / 11星附定暈湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:星附定暈湯以附子、星草等辛溫藥為主,容易燥烈傷陰。甘草性甘平,入脾肺經,能調和藥性,緩解附子、星草的燥熱之性,避免過度傷陰,使藥力平和,更安全有效。
- 增強療效:甘草具有補脾益氣、緩解疼痛、解毒止渴等功效,可以增強附子、星草等藥物的療效,使藥效更全面,治療效果更顯著。甘草與附子配伍,更能提高附子溫陽散寒的作用,達到更好的治療效果。

天南星
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天南星

附子
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附子

天雄
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天雄

川芎
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川芎

橘紅
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橘紅

當歸
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當歸

丁香
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丁香

半夏
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半夏

白附子
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白附子

全蠍
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全蠍

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
星附定暈湯的病因辨證與治療原理分析:
此方針對的病機是「風痰瘀阻,上擾清陽」。從中醫病因辨證角度分析,可從外感、內傷、和其他因素三方面考慮:
一、外感六淫 (風、寒)
- 風: 病名中即帶“風”字,說明風邪是重要病因。風為百病之長,善行數變,容易夾帶其他邪氣,侵襲人體。此方證候表現為頭暈,頭暈如旋轉,皆是風邪上擾清竅的典型症狀。
- 寒: 患者容易在受寒後發作,說明寒邪也是誘因。寒主收引凝滯,易使氣血運行不暢,加重痰飲的阻滯。
二、內傷七情 (思慮傷脾)
- 思慮: 長期思慮過度,容易損傷脾胃,導致脾失健運,水濕運化不利,聚濕生痰。痰濁內生,上蒙清竅,則可引起頭暈。
三、其他因素 (飲食不節、勞逸失度)
- 飲食不節: 飲食不節制,尤其是過食肥甘厚味,容易損傷脾胃,助濕生痰,痰飲內停,上犯清陽。
- 勞逸失度: 休息不好(勞倦),耗傷正氣,使機體抵抗力下降,易受外邪侵襲,內生痰飲。
具體分析方中藥物的作用:
祛風化痰,開竅醒神:
- 天南星、白附子、半夏: 三藥均為燥濕化痰、祛風止痙的要藥。天南星長於化痰開竅,白附子善於祛風止痛,半夏則偏於降逆止嘔。三藥合用,能有效祛除體內痰濕,打開被痰濁蒙蔽的清竅,從而改善頭暈、嘔吐等症狀。
- 全蠍: 具有息風止痙、通絡止痛的作用。用於風痰阻絡引起的痙攣抽搐,也能通經活絡,改善頭部氣血運行。
溫陽散寒,補益腎陽:
- 附子、天雄: 均為大辛大熱之品,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效。能溫補腎陽,振奮機體功能,驅散體內寒邪。對於陽虛體質,容易感受風寒的患者尤其適用。
- 丁香: 溫中散寒,降逆止嘔。用於治療脾胃虛寒,中焦受寒引起的嘔吐、腹脹等症。
活血化瘀,行氣止痛:
- 川芎、當歸: 川芎活血行氣止痛,能改善頭部氣血運行,緩解頭痛眩暈。當歸補血活血,調經止痛,能滋養血脈,改善血虛引起的頭暈。
- 橘紅: 理氣化痰,健脾和胃。能行氣寬胸,化解痰濕,使氣機暢通,脾胃運化正常。
調和諸藥:
- 甘草: 具有調和諸藥、緩解藥性的作用。
總結:
星附定暈湯通過溫陽散寒、祛風化痰、活血化瘀等作用,針對風痰瘀阻三陽經絡的病機,達到治療頭暈、嘔吐、胸悶等症狀的目的。此方以溫陽化痰為主,對於體質陽虛、痰濕較重的患者較為適宜。但因方中藥性偏溫燥,陰虛火旺者需慎用。在使用此方時,仍需在中醫師指導下,根據個人體質和具體病情進行辨證施治,方能取得良好的療效。
相同名稱方劑
星附定暈湯,出處:《魏氏家藏方》卷上。組成:大天南星1兩(劈作兩片,一半炮,一半生),附子1隻,天雄1隻(并生作兩,-半生,一半炮),川芎(半生,半炒)半兩,橘紅(半生,半炒)半兩,川當歸半兩(去蘆),丁香49粒(半生半微炒),半夏(團大者)30枚(一半薑汁同研爲餅子,一半白礬湯煮片時),白附子14枚(半生,半泡),蠍稍20枚(半生,半炒),甘草10寸(半生,半炙)。主治:祛風化痰和胃,定暈止嘔。主治:風邪痰飲伏留於三陽之經,每遇將息失宜,或有感冒,飲食不調,則頭暈嘔吐,心胸痞悶,甚至旋暈嘔逆,如屋旋倒者。
主治功效
星附定暈湯傳統功效主治分析
此方主治「風邪痰飲伏留三陽之經」所致的頭暈嘔吐諸症,屬於外邪引動內痰的病理機制。其症狀特點包括:
- 外感誘發:每因調攝失宜或感冒觸發,顯示與風邪侵襲相關。
- 痰飲上逆:頭暈、嘔吐、心胸痞悶,甚則天旋地轉,此為痰濁隨風上擾清竅,阻滯中焦氣機。
- 病位涉三陽:三陽經(太陽、陽明、少陽)為表裡氣機樞紐,痰飲滯留經絡,遇外邪則內外合病,故發作時既有表證(如感冒),又有裡證(嘔逆痞滿)。
組成邏輯與治療原理
方劑結構與配伍思維:
風痰並治,攻補兼施
- 祛風通絡:天南星、白附子、蠍稍為核心,生用辛散走竄力強,炮製後減其毒性而存化痰之力,專攻經絡中伏留風痰。
- 溫陽固本:附子、天雄(生炮各半)峻補元陽,既助化痰藥溫化寒痰,又防風藥耗散正氣。
- 調和氣血:川芎(生炒各半)行氣活血,當歸養血潤燥,二者協調氣血運行,使風痰無依附之機。
升降並調,燮理中焦
- 降逆化痰:半夏(薑製與礬製並用)兼顧化痰與止嘔;橘紅(生炒各半)理氣寬中,助痰濕下行。
- 和胃止嘔:丁香(生炒各半)、生薑、大棗配伍,辛開苦降,調和脾胃氣機,針對「嘔吐痞悶」之主症。
生制並用,動靜相宜
- 全方藥物多「半生半製」:生者取其峻烈之性速祛風痰,製者緩其毒性而持久生效,體現「急則治標,緩則治本」的動態平衡思維。
治療原理歸納
此方以「祛風化痰」為綱,結合「溫陽、調氣、和胃」三法:
- 破痰結:天南星、白附子直搗頑痰,蠍稍通絡搜風,瓦解痰飲伏留之根。
- 醒中焦:半夏、丁香、生薑復轉脾胃升降之樞,斷痰飲生成之源。
- 托邪外達:附子、天雄溫助陽氣,鼓邪從三陽經透解,標本同治。
全方結構嚴謹,針對風痰膠結、內外兼雜之證,展現中醫「複方合治」的靈活思維。
傳統服藥法
大天南星1兩(劈作兩片,一半炮,一半生),附子1只,天雄1只(並生作兩,-半生,一半炮),川芎(半生,半炒)半兩,橘紅(半生,半炒)半兩,川當歸半兩(去蘆),丁香49粒(半生半微炒),半夏(團大者)30枚(一半薑汁同研為餅子,一半白礬湯煮片時),白附子14枚(半生,半泡),蠍稍20枚(半生,半炒),甘草10寸(半生,半炙)。
祛風化痰和胃,定暈止嘔。
上(口父)咀。每服3大錢,生薑10片,棗子1枚,水1盞半,煎至7分,去滓。不拘時候服。
注意事項及副作用
本方辛溫燥烈,陰虛火旺者慎用。
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