基本資訊
方劑組成解釋
半夏
1 / 4「走馬奪命散」方劑中包含「半夏」，主要原因如下：
- 燥濕化痰: 半夏味辛、性溫，具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。此方中多以半夏配伍其他燥濕化痰藥，如陳皮、茯苓等，共同作用於肺、脾、胃，以祛除痰濕，達到止咳化痰的效果。
- 降逆止嘔: 走馬奪命散常用於治療痰壅氣逆、胸悶氣喘、咳嗽痰多等症，半夏的降逆止嘔之效，可有效緩解因痰濕阻滯所致的胸悶氣喘、嘔吐等症狀，配合其他藥物達到治療效果。
附子
2 / 4「走馬奪命散」中使用附子，主要是基於其強烈的回陽救逆之效。附子性熱，味辛甘，入心、腎、脾經，具有回陽救逆、溫腎壯陽、散寒止痛、祛風濕等功效。
該方劑多用於治療陽氣虛衰、寒邪入體所致的危重症，如寒厥、肢冷、脈微欲絕等。附子可溫補陽氣，驅散寒邪，使陽氣回升，回救垂危之命。此外，附子還可促進血液循環，改善肢體冷涼，有助於提高患者生存率。
天南星
3 / 4「走馬奪命散」方劑中包含「天南星」，主要原因如下：
- 解毒化痰： 天南星性溫，味辛，具有解毒消腫、化痰止咳之效。其能解蛇毒、蟲毒，並能化解痰濕，有助於治療因毒邪、痰濕引起的急症，如風寒濕痹、喉痺、哮喘等。
- 通竅開竅： 天南星具有通竅開竅之功，能治療中風、癲癇、昏迷等症。方劑中加入天南星，有助於開通氣道，改善氣血運行，以達到快速治療的目的。
需要提醒的是，天南星性溫燥，有一定毒性，需慎用。服用前應諮詢專業醫師，不可自行配藥使用。
白附子
4 / 4「走馬奪命散」方劑中包含「白附子」的原因，主要與其藥性及功效相關：
- 祛風濕、止痛：白附子性溫，具有祛風濕、止痛的功效，對於因風寒濕邪侵襲導致的痺痛、麻木、肢體不遂等症狀有較佳的治療效果。
- 解毒消腫：白附子亦有解毒消腫的功效，可用於治療由毒蛇咬傷、蜂螫傷等引起的局部紅腫、疼痛、麻木等症狀。
「走馬奪命散」多用於治療風溼痹痛、筋骨疼痛、麻木不仁等症，白附子的加入可以增強方劑祛風除濕、止痛解毒的功效，使其治療效果更佳。
半夏
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半夏
附子
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附子
天南星
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天南星
白附子
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白附子
中藥方證辨證推理
從中醫病因辨證角度分析走馬奪命散的治療原理
走馬奪命散由白附子、黑附子、天南星、半夏四味藥組成，主要用於治療小兒急慢驚風、破傷風及大人中風不語。從中醫病因辨證的角度分析，此方的治療原理如下：
1. 病因辨證：
- 外感六淫： 該方主要針對外感風邪，甚或兼寒、兼痰者。例如，驚風、中風不語，都可能因風邪侵襲，阻滯經絡，導致氣血運行不暢，甚則風痰入絡，蒙蔽心神。
- 內傷七情： 小兒驚風也可能與驚恐有關，導致肝氣郁結，化火生風。而中風不語的發生，也可能與情志不暢，肝陽上亢，風陽擾動有關。
- 其他因素： 破傷風則屬於外傷感染，但從中醫角度，也可視為邪毒侵襲，損傷正氣，導致經絡氣血壅滯，甚則筋脈失養。
2. 方劑治療原理（從病因辨證角度）：
- 溫陽散寒，祛風通絡： 白附子和黑附子性辛溫，具有溫陽散寒、祛風通絡的作用。对于外感风寒，经络痹阻引起的病症，可以发挥作用。
- 燥濕化痰，熄风止痉： 天南星和半夏性辛溫，有毒，具有燥濕化痰，熄风止痉，散结消肿的作用。
- 痰： 惊风、中风常常伴有痰浊内生。痰浊阻滞经络，蒙蔽清窍，可引起抽搐、昏迷、不语等症状。天南星和半夏燥湿化痰，可以祛除痰邪，使经络畅通，清窍得养。
- 风： 惊风的病机关键在于"肝风内动"。天南星可以熄风止痉，平息肝风，从而缓解抽搐等症状。
3. 具体疾病分析：
- 小儿急慢惊风： 小儿体质稚嫩，易受外邪侵袭，或因惊恐而导致脏腑功能失调，肝风内动。走马夺命散可祛风化痰，熄风止痉，使肝风平息，痰浊消散。
- 破伤风： 破伤风属于外伤感染，但从传统中医的观点来看，可以认为邪毒侵入机体，导致气血瘀滞，经络闭阻，筋脉挛急。此方可温通经络，散寒止痛，以缓解筋脉挛急等症状。
- 大人中风不语： 中风多因气血亏虚，风痰阻络所致。该方可温阳散寒，祛风化痰，通经活络，改善气血运行，从而缓解口舌歪斜、言语不利等症状。
4. 總結:
走马夺命散的治疗原理是围绕着温散寒邪、祛除风痰、疏通经络、平息肝风而展开的。它针对的是因风寒痰邪阻滞经络所致的病症，通过辛温燥烈的药物，达到祛邪扶正的目的。
5. 注意事项:
- 该方药性峻烈，有毒，使用需谨慎，应由有经验的中医师指导下使用。
- 该方主要针对寒证、痰证，若属热证、实证，则不宜使用。
- 孕妇、体虚者慎用。
总而言之，走马夺命散的治疗原理是基于中医对病因病机的认识，通过药物的辛溫药性，达到祛邪扶正，调和阴阳的目的。 但切记，方剂使用需辩证论治，切勿自行使用，以免造成不良后果。
相同名稱方劑
走馬奪命散，出處：《永樂大典》卷九七八引《張氏家傳》。組成：白附子、黑附子、天南星、半夏。主治：小兒急慢驚風及破傷風，大人中風不語。
主治功效
中藥方劑「走馬奪命散」主治功效分析
方劑組成： 白附子、黑附子、天南星、半夏
主治功效： 小兒急慢驚風、破傷風、大人中風不語
治療原理分析：
根據《幼幼新書》引述《張氏家傳》的記載，走馬奪命散由白附子、黑附子、天南星、半夏四味藥組成，皆為生用。此方主要用於治療小兒急慢驚風、破傷風，以及大人中風不語等症。
- 急慢驚風： 中醫認為，小兒驚風多因外感時邪、內傷飲食、驚恐等因素，導致臟腑功能失調，肝風內動所致。急驚風發病急驟，症見高熱、抽搐、昏迷等；慢驚風發病較緩，症見低熱、抽搐、精神萎靡等。
- 破傷風： 破傷風是由破傷風桿菌侵入傷口引起的急性特異性感染，以全身骨骼肌持續性強直和陣發性痙攣為特徵。
- 中風不語： 中風是由於腦部血液循環障礙導致的急性腦血管疾病，症見突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言語謇澀或不語等。
此方中：
- 白附子、黑附子： 二者皆具辛溫之性。附子能溫陽散寒，回陽救逆，通經止痛；白附子雖溫燥不及黑附子，亦有溫經散寒之功。二者合用，可加強溫陽散寒，溫通經脈之力，針對風寒邪氣侵襲所致的病症有效。
- 天南星： 味苦、辛，性溫，有毒。具有燥濕化痰，祛風止痙，消腫散結之功。對於風痰阻絡所致的驚風、中風等症有較好的療效。
- 半夏： 味辛，性溫，有毒。具有燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結之功。與天南星合用，可增強燥濕化痰之力，對於痰濁阻滯經絡所致的病症有效。
綜合分析：
走馬奪命散以辛溫燥烈之品為主，具有較強的溫陽散寒、祛風化痰、止痙通絡之效。對於風寒痰濁阻滯經絡所致的急慢驚風、破傷風、中風不語等症，具有一定的治療作用。方中諸藥皆為辛溫燥烈之品，且天南星、半夏有毒性，故使用時應謹慎。
古方佐證：
《張氏家傳》中另有「硃砂餅子方」和「神效貼凹散」，亦用於治療小兒急慢驚風。「硃砂餅子方」以天南星、白附子、白殭蠶、白花蛇為主，並用硃砂為衣，金銀薄荷湯化服。其中白殭蠶、白花蛇具有祛風止痙之功，硃砂具有鎮靜安神之效，薄荷疏散風熱，與走馬奪命散相比，此方更側重於祛風止痙、鎮靜安神。
「神效貼凹散」則為外用方，從文字描述推測其功效可能與活血化瘀、通經止痛相關。這三方雖組成不同，但均以祛風化痰、止痙通絡為主要治療方向，印證了古代醫家對此類疾病的認識和治療思路。
總結：
走馬奪命散是一個以辛溫燥烈藥物為主的中藥方劑，主要用於治療風寒痰濁阻滯經絡所致的急慢驚風、破傷風、中風不語等症。其治療原理與現代醫學對這些疾病的病理機制有一定契合之處，但其臨床療效和安全性仍需進一步研究和驗證。
注意事項及副作用
本方有毒，用量宜慎。
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