
二附散
ER FU SAN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷二十二
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (38.00)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
二附散中含有附子,其原因主要在於:
- 溫陽散寒: 附子性溫熱,入腎經,具有強烈的回陽救逆、溫補脾腎、散寒止痛的功效。二附散用於治療陽氣不足、寒邪內侵所致的脾腎陽虛、四肢冰冷、腰膝痠痛等症狀,附子的溫陽散寒作用正是治療此類疾病的關鍵。
- 配合其他藥物: 二附散中其他藥物如桂枝、白芍等,具有溫經散寒、養血柔肝的作用,與附子相配合,可增強溫陽散寒的療效,更有效地驅散寒邪,恢復陽氣。
二附散中包含白附子,主要原因如下:
- 溫陽散寒:白附子性溫,能溫陽散寒,祛除體內寒邪,有助於治療寒邪凝滯、氣血運行不暢的疾病。
- 化痰止咳:白附子具有燥濕化痰、止咳平喘之效,可用於治療痰多咳嗽、氣喘等症狀。
二附散中,白附子與附子配合,二者相輔相成,加強了溫陽散寒、化痰止咳的作用,更有效地治療寒濕阻滯、痰濁壅肺的疾病。
二附散的組成中包含半夏,主要原因如下:
- 和胃降逆: 半夏味辛、性溫,入脾、胃經,能降逆止嘔,和胃止瀉,對於二附散中所治的胃氣上逆、嘔吐呃逆等症狀,有很好的緩解作用。
- 燥濕化痰: 半夏具有燥濕化痰的功效,能化解痰濕,對於二附散所治的痰飲阻滯、咳嗽氣喘等症狀,也有輔助治療的效果。
總而言之,半夏在二附散中的作用是和胃降逆、燥濕化痰,與其他藥材共同作用,達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
二附散傳統古代功效主治分析
此方主治「中風傷寒,頭痛,四肢煩疼」,屬風寒外襲、經絡不通之證。其病機為外感風寒邪氣,鬱遏肌表,陽氣不得宣通,故見頭痛、四肢煩疼;若寒邪內侵,痰濕阻滯,則可能兼見痰壅氣逆之象。方中以溫散為主,旨在發汗解表、祛風散寒,兼化痰濕,使邪從汗解,故云「得汗即止」。
組成邏輯推理與治療原理
附子(炮):
大辛大熱,通行十二經,能回陽逐寒,溫通經絡。炮製後減其峻烈之性,專於散寒止痛,尤善祛除筋骨風寒濕邪,針對四肢煩疼有顯效。白附子(炮):
辛溫,擅祛風痰、散頭面風邪,主治風寒客於頭面經絡之頭痛,兼能燥濕化痰。與附子同用,增強祛風散寒之力,尤偏走上焦。半夏(姜制):
辛溫化痰,降逆和中。此處經薑湯洗、炒乾,更增溫散之性,協同二附祛除風寒夾痰之邪,緩解痰氣上逆所致的不適。
配伍特點
- 三藥皆辛溫,形成「溫散—祛風—化痰」聯動:
附子溫經散寒為君,白附子祛風上行為臣,半夏化痰降逆為佐。 - 以生薑湯調服,生薑既能助藥力發散風寒,又能制半夏之毒,辛散協同,促汗出邪退。
潜在治療機理
此方通過溫通陽氣、開泄腠理,使風寒之邪隨汗外解;同時化痰通絡,緩解因寒凝痰阻引起的疼痛。適用於風寒表證偏寒濕者,尤其頭痛、四肢痛伴痰濕內阻之候。其重點在祛邪,屬「溫散表邪」之峻劑,故中病即止,不可過服。
傳統服藥法
附子(炮裂,去皮臍)1分,白附子(炮)1分,半夏(湯洗七遍,炒乾)1分。上為散。
每服半錢匕,濃煎生薑湯調下,不拘時候。得汗即止。
注意事項及副作用
- 本方辛溫燥烈,陰虛火旺者慎用。
- 本方有毒,用量不宜過大。
相關疾病
相同名稱方劑
二附散, 出處:《聖濟總錄》卷二十二。 組成:附子(炮裂,去皮臍)1分,白附子(炮)1分,半夏(湯洗7遍,炒乾)1分。 主治:中風傷寒,頭痛,四肢煩疼。
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