奇效湯

[奇效湯]傳統古代功效主治分析

此方主治「冷痰壅盛，胸膈不利，胃口冷，脾氣弱，嘔吐痰涎」，核心病機為 陽虛寒盛，痰飲內停。

1. 冷痰壅盛：痰飲屬陰邪，遇寒則凝。寒痰停聚於胸膈、肺胃，阻滯氣機，故見痰涎清稀、量多。
2. 胸膈不利：寒痰阻塞上焦，氣機升降失常，導致胸悶、痞滿、呼吸不暢。
3. 胃口冷、脾氣弱：脾胃陽虛，運化失職，故脘腹冷痛、食欲不振，甚則嘔吐清水痰涎。

此證屬 太陰（脾陽虛）兼少陰（腎陽虛），病位涉及肺、脾、腎三髒，治法當以 溫陽散寒、化痰降逆 為主。

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方劑組成邏輯與治療原理

藥物組成與配伍

1. 附子（炮，去皮臍）2兩

   • 性味歸經：大辛大熱，歸心、腎、脾經。
   • 作用：溫補命門之火，散寒逐溼，助脾陽以化痰。為全方君藥，針對根本之陽虛寒盛。
   • 炮製：炮附子毒性減，長於溫裡助陽，避免生附過猛傷正。

2. 半夏（湯洗，焙）2兩

   • 性味歸經：辛溫，歸脾、胃、肺經。
   • 作用：燥溼化痰、降逆止嘔，直接化解有形之痰飲，兼調胃氣上逆。為臣藥，輔附子溫化痰涎。
   • 炮製：湯洗去黏滑之性，減刺激，增化痰效力。

3. 木香半兩

   • 性味歸經：辛溫，歸脾、胃、大腸經。
   • 作用：行氣止痛、醒脾調中，疏通因寒痰凝滯的氣機。為佐藥，防附子、半夏溫燥太過而氣滯。

4. 生薑、大棗（引藥）

   • 生薑：溫中散寒，助半夏止嘔，兼制附子毒性。
   • 大棗：補脾益氣，緩和藥性，防溫燥傷津。

配伍邏輯

• 溫陽與化痰並行：附子補火助陽以治本，半夏化痰降逆以治標。
• 行氣輔助化痰：木香行氣，使痰隨氣化，氣行則痰消。
• 標本兼顧：附子溫腎陽以暖脾土（益火補土），半夏、木香調理中焦氣機，共同恢復脾胃運化。

潛在功效推論

除原文所述症狀外，此方可能適用於：

• 寒痰所致的 咳嗽痰白、肢冷畏寒。
• 脾胃虛寒的 脘腹冷痛、泄瀉清稀。
• 陽虛水泛的 眩暈、心悸（需結合具體證候加減）。

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總結

[奇效湯]以 溫陽散寒為核心，結合化痰、行氣之法，針對陽虛寒痰證。其組方簡潔，附子峻補元陽，半夏專祛痰濁，木香調暢氣機，生薑、大棗調和脾胃，共奏 溫化冷痰、振奮中陽 之效。臨床運用時，可視痰飲輕重調整配伍比例，如痰多可加茯苓、陳皮，氣滯甚則增砂仁、枳殼等。

附子（炮裂，去皮臍）2兩，木香半兩，半夏（湯洗7遍，切，焙）2兩。
上銼，如麻豆大。
"每服3錢匕，水1盞半，加生薑半分（切），大棗2個（擘

• 本方具有溫熱的性質，陰虛火旺、體質燥熱者不宜使用。
• 本方含有附子，有毒性，使用時需遵醫囑。