方劑組成解釋
木香附子湯中包含附子,主要原因有二:
- 溫陽散寒: 附子性熱,味辛,入心、腎經,具有回陽救逆、溫腎壯陽、散寒止痛的功效。此方中木香寒涼,附子溫熱,二者相配,既可散寒止痛,又能溫陽扶正,平衡寒熱,更利於治療寒凝氣滯、腹痛腸鳴等症。
- 助陽化氣: 木香善於行氣止痛,附子則助陽化氣,二者合用,可增強氣機運行,促進脾胃功能,達到消食化積、止痛止瀉的效果。
故附子在木香附子湯中扮演著溫陽散寒、助陽化氣的重要角色,使其能有效治療寒凝氣滯、脾胃虛寒等病症。
木香附子湯中加入木香,主要基於以下兩點原因:
1. 疏肝理氣,和胃止痛: 木香味苦辛,性溫,具有行氣止痛、健脾消食的功效。方中以附子溫陽補氣,但易於燥熱,而木香則能引導藥力下行,疏肝理氣,避免燥熱上炎,同時也可和胃止痛,緩解因寒邪凝滯引起的腹痛、嘔吐等症狀。
2. 調和藥性,避免寒熱之爭: 方中附子性熱,而木香性溫,二者搭配使用,既能發揮附子溫陽補氣之功,又能避免寒熱之爭,使藥效更加平和,不易產生副作用。
主治功效
中藥方劑「木香附子湯」主治功效分析
藥物組成
- 附子: 溫中散寒、回陽救逆。
- 木香: 行氣止痛、健脾消食。
功效
- 散寒解表
- 回陽救逆
- 行氣止痛
- 健脾消食
古代功效主治
急中風不語,口眼喎斜,半身不遂,肢體癱瘓。
治療原理分析
特別是「魏氏中風木香附子湯注云:『附子炮去皮臍,若急中,不炮』」,可以看出木香附子湯應用於中風急症的治療。
中醫認為,中風的病因病機複雜,但總離不開「氣血逆亂,上犯於腦」的病理變化。其中,寒邪侵襲、氣機鬱滯是常見的誘發因素。
- 附子,大辛大熱,其溫中散寒、回陽救逆之功,可以迅速溫通經脈,驅散寒邪,恢復陽氣運行。在急症情況下,甚至可以不炮製直接使用,以求其迅速發揮藥效,挽救危急。
- 木香,辛溫香竄,具有行氣止痛、疏肝理氣的作用。它可以疏通氣機,改善氣血運行,緩解因氣滯血瘀導致的疼痛和麻木等症狀。
二藥合用,一溫一通,相輔相成。一方面,附子溫陽散寒,為挽救危急的要藥;另一方面,木香行氣活血,有助於改善局部血液循環,恢復肢體功能。對於寒邪侵襲、氣機鬱滯導致的中風急症,具有較好的治療效果。
此外,「若急中,不炮」的用法,體現了中醫「急則治其標」的原則。在病情危急的情況下,為了爭取時間,可以根據病情需要,靈活調整藥物的炮製方法,以求快速起效。
古文中還提到,可以根據藥材可及性進行調整,例如《朱氏集驗方》中木瓜敗毒散的註釋。雖然木香附子湯未見此類說明,但中醫用藥的靈活性亦體現在此,具體用藥還應由專業中醫師根據病人實際情況與藥材取得的情況判斷。
總體而言,木香附子湯是一個針對中風急症,尤其是寒邪侵襲、氣機鬱滯所致中風的有效方劑。其配伍精簡,功效直接,體現了中醫辨證論治、靈活用藥的治療思想。
傳統服藥法
附子1枚(7錢重者。炮、去皮臍),南木香1兩(不見火)。
上切片,量病勢,重則分作2服,輕則分作4服。每服水1盞半,加生薑20片,煎至半盞,去滓,空心、食前熱服。間服小續命湯1服。
如急中,附子不炮。
注意事項及副作用
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木香附子湯, 出處:《魏氏家藏方》卷一。 組成:附子1枚(7錢重者。炮、去皮臍),南木香1兩(不見火)。 主治:急中風不語,口眼喎斜,半身不遂,肢體癱瘓。
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