顏面神經麻痺失調？從中醫證候,經絡與中藥理解！

顏面神經麻痺當然是困擾中國人上千年的症狀，因此古代典籍紀錄類似的名詞非常多，常見的有「口眼喎斜」、「面癱」、「歪嘴風」、「口喎」...等，民間俗稱「鬼吹風」。

要探討顏面神經麻痺，最簡單的方法就是理解通往顏面部位有那些經絡，不看還好，一看了真的會被嚇到，通往顏面的經絡其實非常多。

若找出最主要的經絡，從下圖可以清楚看出是：胃經、大腸經、小腸經、三焦經、肝經、膽經與任脈。

若以「陰陽」來分類，主要就是「少陽經」(三焦經、膽經)、「陽明經」(大腸經、胃經)異常，都是屬於人體的陽經，是雲端中醫「寒熱指數」的組成經絡，對於天氣溫度非常敏感。

許多人不知道為什麼在面癱時也會耳朵痛、聽覺異常，這就是典型的三焦經異常現象，三焦經在古代就是稱為「耳脈」。而這些經絡都通往眼睛與舌頭，所以才會出現眼睛不能閉、味覺異常...等等。

顏面神經麻痺在中醫看來，主要多是體內正氣不足(免疫力不足)、衛氣不固，在遇到風寒、風熱之外邪入侵之後，造成體內陽經氣血運行障礙，肌肉神經障礙所出現的一種現象，主要分類為以下幾種可能性：

一、外感風寒、風熱或風濕

現代醫學觀察發現，顏面神經麻痺經常在感冒後出現，而秋冬季節的感冒，往往就是中醫所說的「風寒」所造成的。

不少中醫師在臨床上都發現，在睡覺時把電扇的風對著臉部吹，隔天起來就有機會出現面癱，連續熬夜幾天的人，也很容易出現。

本文上面提到的案例，在2022年11月30日當天，某女性也是因為天氣溫度驟降，在早上起床後發現自己的臉不能動了。所以「風寒之氣」可以說就是最主要造成面癱的原因。

然而，風寒是抽象的，是透過什麼原理造成顏面神經麻痺？這就必須要從經絡來理解。傳統中醫認為，當一個人外感風寒之後，體內的經絡運行就會受到阻滯，最常見的就是「頭痛」、「鼻塞」與「脖子緊」，這些都是典型的膀胱經症狀。

然而，外在的風寒之氣都是屬於「陰性」的，當陰氣旺盛時，陽經沒有能量，經絡氣血運行不暢，面癱就是這樣形成的。

許多人還不會只有膀胱經異常，上面提到的「少陽經」(三焦經、膽經)、「陽明經」(大腸經、胃經)都阻塞時，出現面癱的機率就更高了。

如果將膀胱經、少陽經、陽明經都虛證的狀態都呈現在一張經絡圖上，就會是下面這種經絡型態：

由於秋冬季節很容易出現這種經絡現象，因此這種疾病經常發生在秋冬季節，長待在冷氣房的人也不例外，每個人都可以實際印證這種經絡現象。

然而，這種經絡型態會突然間出現嗎？通常是不會的！許多人是一年四季都保有這種經絡型態，而氣溫下降成為一種「催化劑」而造成面癱的，這也代表這是完全可以預防的。

以這位2022年冬天出現面癱的女性為例，她在過去2年中偶爾就會進行檢測經絡，幾乎一年四季都是呈現下圖這種經絡型態，腳部的經絡除了肝經之外，全部都能量低下的。

同時，在面癱出現之前，她長年非常怕冷，很怕吹到風，幾年前出現嚴重更年期障礙，數個月前還出現帶狀皰疹，這些背後的原因，都是源自於同一種經絡型態。

由於體內陽經長期沒有能量，在天氣氣溫驟降之後，陽經阻塞的狀況就會更加嚴重，所有相關的可能性疾病就會爆發。從經絡的角度來看，只要這種經絡型態改變，未來也只會持續產生更多的疾病。

反過來看，如果「外感風熱」時，也就是體內陽性的氣太強旺時，有沒有可能也會出現面癱呢？這也是有可能的！

人體的少陽經、陽明經，就正常的狀態下能量應該是很強旺的，尤其是在炎熱的夏天，許多人都驗證過這種現象。

不論是少陽經、陽明經「太旺」或是「太弱」，都有可能出現面部疾病，只是這種面癱出現的機率較低，所以比較少人討論。

中醫還提到一種叫做「外感風濕」，由於濕氣也是陰邪，也會使體內的陽經沒有能量，也會出現類似的經絡現象，因而出現面癱。

因為「風濕」通常與「風寒」一起出現，所以可以歸類為「風寒濕」所造成的面癱，由於濕氣是很難除去的，所以這通常就會屬於最難治的面癱狀況。

二、肝氣鬱結、肝風內動

上面提到的「風」，都是外來的風，然而中醫有一種風是內在產生的，叫做「肝風內動」，當一個人過度疲累或是生氣時，肝陽會化風上竄至面部，損傷面部的陽明經(胃經、大腸經)而出現面癱。

一般的外風，都發生在中年、青年身上，而這種內風，多發生於老年人身上。經常心情鬱悶的人，體內容易肝氣鬱結，久了之後就容易出現肝風內動而出現面癱。

要印證這個現象其實很容易，經常可以在新聞上看到類似報導。某位先生常加班熬夜，又配合公司應酬、喝酒，某天醒來就要喝水時，水會從右側嘴角流出來，臉歪了一邊，類似的案例非常多！

由於這種內風太過於抽象，可以換一個現代的角度來理解，當一個人每天熬夜應酬，體內經絡不平衡，因此免疫力低下，長期蘊藏在體的的病毒被誘發，因此就會出現面癱，甚至出現各種「自體免疫性疾病」都是有可能的！

這種生活型態，最容易讓體內進入所謂的「鐵三角經絡極致」狀態(見下圖)，雲端中醫也曾經歸納這種狀態會出現的21種症狀(開啟閱讀)，以及如何形成的原因(開啟閱讀)。

大家可以仔細看看上圖，這種經絡型態的「少陽經」(三焦經、膽經)、「陽明經」(大腸經、胃經)都是實證的。

這種類型的面癱多數與季節無關，經常是透過生活型態或心情所誘發，常見於「鐵三角經絡型態」的變化型，這種經絡型態很容易出現肝風內動的現象，有興趣的人可以親身觀察與驗證。

三、脾胃氣血虛弱、清陽不升

上面雖然提到很多通往面部的經絡，其中最需要注意的就是「陽明經」，也就是「大腸經」與「胃經」。古人說「面口合谷收」，位於大腸經上的「合谷穴」，在過去千年以來，就是專門治療顏面神經的毛病。

如果一個人脾胃陽氣不足，所謂的「清陽不升」，氣血無法上達面部，除了面色不佳，看起來很憔悴之外，在氣血極度不佳時就有可能出現面癱。

從大量現代人的經絡數據看來，多數人大腸經能量強旺，胃經能量偏低。然而到了每年的11月至隔年4月之間北半球天氣非常寒冷，大腸經與胃經的能量大幅降低，大幅提高顏面神經麻痺的機率。

所以，如果一個人經常吃生冷食物，喝冰水，造成陽明經能量低下，在處於寒冷的天氣之下，或是待在冷氣房太久，或是面部直接吹風睡覺，就很容易出現顏面神經麻痺，這是完全可以複製的物理現象。

以上分析了這麼多，不外乎就是分析「少陽經」(三焦經、膽經)與「陽明經」(大腸經、胃經)的異常，不論是嚴重虛證，或是嚴重實證，都有可能會造成顏面神經麻痺。然而，每個人只要一輩子注意養生，讓這些經絡保持平衡，就是「預防」與「治療」的方法。

可以運用經絡療法(針灸、經絡拍打、推拿、按摩、刮痧、遠紅外線熱療...等等)提升疏通這些經絡能量，嚴重虛證者配合熱性中藥，嚴重實證者運用瀉火中藥，都可以加速改善或治癒顏面神經麻痺，請參考「經絡穴道」及「中醫證候」資訊。