Facial paralysis

顏面神經麻痺?建議中醫證候,經絡穴道與中藥來理解!

最後更新日:2021-10-28

從現代醫學觀點看顏面神經麻痺

類似名稱:貝爾氏麻痺,Bell's palsy,顏面肌肉無力,
顏面神經麻痺,常常發生在秋冬季節,常常是一大早醒來,卻發現臉部肌肉不受控制,嘴巴歪一邊,半邊臉無法笑、喝水會漏水、眼睛不能閉、味覺消失或遲鈍、耳後區域疼痛...等等。
這其實不是罕見疾病,許多名人都曾得過面癱,例如:蔡康永、徐若瑄、白冰冰蘇貞昌...等,藝人楊昇達就曾直接錄影公開自己的實際經驗。由於出現症狀時,會突然出現「眼歪嘴斜」的狀況,時常被誤認為是中風。
顏面神經麻痺最常見的原因是「貝爾氏麻痺」,出現原因不明,即使沒有治療,在發作10天後病情也會改善。70%的人會完全復原,30%的患者只能部分復原或 完全無法恢復,而留下永久後遺症。
現代醫學認為顏面神經麻痺,可能是過度勞累、睡眠不足、壓力過大時,導致免疫能力變差,同時受到病毒感染(疱疹病毒),或潛伏在體內的病毒被誘發所造成。
既然是秋冬季節容易得到此病,在夏季經常待在冷氣房或電風扇直吹的人,也容易出現顏面神經麻痺。曾有一名8歲女童,就把電風扇對著自己吹一整個晚上,隔天早上起床後就出現顏面神經麻痺。
從以上的描述,幾乎就可以知道此病與外在的「風寒之氣」有密切關聯,因此現代醫學依然找不出原因,多數運用「類固醇」來治療。
面對這種短暫出現的症狀,其實每個人都可以運用中醫的經絡理論來改善,加速痊癒,減少各種後遺症,運用中醫是一個很好的方向!

從中醫的觀點看顏面神經麻痺

類似名稱:面癱,弔線風,歪咀風,口喁,卒口僻,喁僻,風口喁候,口眼喎斜,口眼歪斜,僻,喎僻,
顏面神經麻痺是困擾中國人上千年的症狀,因此古代典籍紀錄類似的名詞非常多,常見的是「口眼喎斜」或「面癱」。
顏面神經麻痺在中醫看來,主要多是體內正氣不足(免疫力不足)、衛氣不固,在遇到風寒、風熱之外邪入侵之後,造成體內經絡氣血運行障礙,肌肉障礙所出現的一種現象,主要分類為以下幾種可能性:

一、外感風寒、風熱或風濕

現代醫學觀察發現,感冒與面癱並沒有直接聯繫,但是感冒如果又直吹冷風,就會導致面癱。所以關鍵在於「冷風」,而這就是中醫所說的「風寒」。
當一個人外感風寒之後,體內的經絡運行就會受到阻滯,最常見的就是「頭痛」、「鼻塞」與「脖子緊」,這些都是典型的膀胱經症狀,有些人會出現面癱,這是因為還夾雜其他的經絡異常。
通往面部的主要經絡,有胃經、大腸經、小腸經、三焦經,頭側面部有膽經。這些經絡都是「陽性」的經絡,而外在的風寒之氣都是「陰性」的,當陰氣旺盛時,陽經沒有能量,經絡氣血運行不暢,面癱就是這樣形成的
陽經氣血不足造成面癱
陽經氣血不足時,容易造成顏面神經麻痺
由於秋冬季節很容易出現這種經絡現象,因此這種疾病經常發生在秋冬季節,長待在冷氣房的人也不例外。
反過來看,如果「外感風熱」時,也就是體內陽性的氣太強旺時,有沒有可能也會出現面癱呢?這也是有可能的!只要想像上面的所有陽經全部出現實證,這在夏天是經常見到的,只是這種面癱出現的機率較低。
中醫還提到一種叫做「外感風濕」,由於濕氣也是陰邪,也會使體內的陽經沒有能量,也會出現類似的經絡現象,因而出現面癱。

二、肝氣鬱結、肝風內動

上面提到的「風」,都是外來的風,然而中醫有一種風是內在產生的,叫做「肝風內動」,當一個人過度疲累或是生氣時,肝陽會化風上竄至面部,損傷面部的陽明經(胃經、大腸經)而出現面癱
一般的外風,都發生在中年、青年身上,而這種內風,多發生於老年人身上。經常心情鬱悶的人,體內容易肝氣鬱結,久了之後就容易出現肝風內動而出現面癱。
要印證這個現象其實很容易,經常可以在新聞上看到類似報導。某位先生常加班熬夜,又配合公司應酬、喝酒,某天醒來就要喝水時,水會從右側嘴角流出來,臉歪了一邊,類似的案例非常多!
由於這種內風太過於抽象,可以換一個現代的角度來理解,當一個人每天熬夜應酬,體內經絡不平衡,因此免疫力低下,長期蘊藏在體的的病毒被誘發,因此就會出現面癱,甚至出現各種「自體免疫性疾病」都是有可能的!
鐵三角經絡型態與面癱
過度疲勞,肝氣鬱結的經絡型態,有可能出現面癱
這種類型的面癱與季節無關,是透過生活型態或心情所誘發,常見於「鐵三角經絡型態」的其中一種變化型,這種經絡型態很容易出現肝風內動的現象,有興趣的人可以自行觀察。

三、脾胃氣血虛弱、清陽不升

通往面部的經絡,主要就是陽明經,就是大腸經與胃經。如果一個人脾胃陽氣不足,所謂的「清陽不升」,氣血無法上達面部,除了面色不佳,看起來很憔悴之外,在氣血極度不佳時就有可能出現面癱。
從大量現代人的經絡數據看來,多數人大腸經能量強旺,胃經能量偏低,因此如果有一個人連大腸經的能量都不足的話,就有機會出現面癱。出現的時間點常落在每年的1-4月,這段期間在北半球依然是寒冷的
如果一個人經常吃生冷食物,喝冰水,會造成這些經絡能量低下,這就是為什麼中醫建議大家不要喝冰水的主因!
現代人陽明經能量趨勢
現代人陽明經能量,大腸經實證,胃經虛證

造成顏面神經麻痺的6個中醫證候與中藥方劑

改善顏面神經麻痺最常用的17個穴道

改善顏面神經麻痺,最快的方法就是運用經絡療法,上面提到面部的經絡主要是陽明經(大腸經、胃經),因此首要選擇這兩條經絡的穴道與面部相關穴道,建議如下:
許多患者都會出現耳朵附近的疼痛或症狀,這與三焦經、小腸經密切相關,可以配合以下穴道:
雖然面部出現麻痺,透過遠端的穴道依然可以改善,如果可以運用熱薑水泡腳,經常按摩這些好用穴道,也可以快速改善:

可能經絡型態或現象

顏面神經麻痺的經絡型態,常見於秋冬季節的經絡型態,部分鐵三角經絡的變化型也有機會出現,列出幾種參考如下:

個人化經絡分析

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沒有

與顏面神經麻痺的相關症狀或疾病

關於顏面神經麻痺之相關中醫典籍

  • 《靈樞.經脈》篇:「胃足陽明之脈,…是主血所生病者,…曰喎…」
  • 《靈樞.經筋》篇:「足陽明之筋,…其病…,卒口僻,…」
  • 《諸病源候論.風病諸侯》:「風邪入於足陽明、手陽明之經,遇寒則筋急引頰,故使口喎僻,言語不正,而目不能平視。診其脈,浮而遲者可治。」
  • 《景岳全書.非風》:「凡非風口眼喎斜,有寒熱之辨。在經曰:"足陽明之筋引缺盆及頰,卒口僻,急者目不合,熱則筋縱,目不開。頰筋有寒則急,引頰移口。有熱則筋弛縱,緩不勝收,故僻。'此經以病之寒熱,言筋之緩急也。然而血氣無虧,則雖熱未必緩,雖寒未必急,亦總由血氣之衰可知也。」
  • 《醫林改錯.口眼歪斜辨》:「或曰:半身不遂,既然無風,如何口眼歪斜?余曰:古人立歪斜之名,總是臨症不細心審察之故。口眼歪斜,並非歪斜。因受病之半臉無氣,無氣則半臉縮小。一眼無氣力,不能圓睜,小眼角下抽,口半邊無氣力不能開,咀角上抽,上下相湊,乍看似歪斜,其實並非左右之歪斜。…」「又曰:口眼歪斜,盡屬半臉無氣乎?余曰:前論指兼半身不遂而言。若壯盛人,無半身不遂,忽然口眼歪斜,乃受風邪阻滯經絡之症。經絡為風邪阻滯,氣必不上達。氣不上達頭面,亦能病口眼歪斜。用通絡散風之劑,一藥而癒,又非治半身不遂方之所能為也。」