Hypogeusia(Taste loss)

味覺減退怎麼辦?從中醫證候,經絡穴道與中藥理解!

最後更新日:2021-10-06

從現代醫學觀點看味覺減退

喪失味覺」是指長期性的吃東西時,感覺愈來愈沒味道,或口味愈來愈重。
在現代醫學的立場看來原因很多,例如:感冒病毒入侵、過敏性鼻炎、抽菸過多、糖尿病、甲狀腺功能過低、慢性肝炎或腎病、乾燥症、口腔癌、...等等。
以新冠疫情為例,在各國統計下發現,新冠病毒造成嗅覺喪失約20%-85%,味覺喪失也高達88%。
其中最常認為是「退化」所造成,老人對於味覺的敏感度比年輕時降低了4-10 倍。根據美國2012年的一項大規模調查,約5%的人有味覺障礙,且老年人較多。
味覺喪失影響生活品質
味覺喪失影響生活品質
不少藥物的副作用,也會造成味覺喪失。例如:抗高血壓藥、糖尿病藥、抗抑鬱藥、抗生素...等。
通常味覺與嗅覺減退症狀都會是一起發生,因此有人發現通常鼻塞症狀消失後味覺就能改善。
綜合以上原因看來,如果是臨時出現的味覺喪失,除了病毒性感冒之外就很有可能找不出原因,這時候可以運用中醫的概念來探討。

從中醫的觀點看味覺減退

中醫稱味覺衰退為「口淡無味」、「口淡」、「口不知味」,是自覺口內發淡,而無法嘗出飲食滋味而言,一般都會伴隨脾胃障礙、食欲不振相關症狀。
中醫觀察口淡無味,可能有以下原因:

1.外感風寒、風濕、風熱

當外感風寒、風濕、風熱之邪時,造成所謂的表證,會導致脾胃之氣鬱滯,也會出現口淡無味、食慾不佳,伴隨其他感冒症狀,例如:頭痛、全身痛、流鼻涕、咳嗽...等等

2.脾胃氣虛

最常出現慢性口淡無味的現象,就是是脾胃氣虛、體內陽不升所造成,還伴隨食慾不振、疲勞、短氣乏力,肚子脹氣、大便溏瀉、舌淡苔薄,脈緩弱。

3. 濕氣困脾胃

由於濕氣經常是造成脾胃疾病的主因,濕濁內生,濕阻中焦造成「濕困脾胃」,這經常是造成口淡無味的主因。

4. 氣陰兩虛

中醫還認為氣虛、陰虛時也會造成口淡,伴隨口乾舌燥、疲勞、氣短乏力,舌紅苔少,脈細數無力...等症狀,這通常容易發生在中老年人身上。

5. 心血虛

由於「心開竅於舌」,中醫提到心血虛時也會舌不知味,同時出現心悸、失眠多夢、眩暈、健忘、面色淡白無華,舌質淡,脈細弱。

6. 痰迷心竅

痰迷心竅是指痰濁阻遏心神,引起意識障礙,出現神識模糊、精神抑鬱或舉止失常、喃喃自語,或昏倒於地、不省人事的現象,這時也會出現味覺減退。

7. 經絡阻塞

通往舌頭的經絡很多,依照經絡權威藺雲桂的《經絡圖解》一書所述,通過咽喉、舌部的經絡總共有經脈9條、絡脈及別絡11條,影響舌頭的主要經絡,就是心經、脾經、肝經與腎經。
而通往喉嚨的經絡(肺經、胃經、大腸經、膽經、任脈、衝脈),異常的時候也會影響到舌頭。當這些經絡因為某種原因氣血不足時(例如:秋天乾燥嚴重傷肺),也會造成口淡無味。

造成味覺減退的10個中醫證候與中藥方劑

改善味覺減退最常用的12個穴道

影響舌頭的主要經絡,最常被運用的是心經與心包經穴道,例如:神門、內關與勞宮穴。
由於胃經與心包經互為臟腑別通,胃經與大腸經上的穴道也常被運用,例如:四關穴(合谷+太衝)、曲池穴、足三里穴。
改善脾胃狀態,一定不能忘記脾經,常用的穴道是陰陵泉、三陰交與中脘穴。
改善肺經與風寒的穴道,對於改善味覺亦有助益,可以按摩魚際穴,艾灸大椎穴。
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可能經絡型態或現象

依照經絡權威藺雲桂的《經絡圖解》一書所述,通過咽喉、舌部的經絡總共有經脈9條、絡脈及別絡11條,影響舌頭的主要經絡,就是心經、脾經、肝經與腎經。而通往喉嚨的經絡(肺經、胃經、大腸經、膽經、任脈、衝脈),異常的時候也會影響到舌頭。

探討口淡無味的經絡現象,必須要從影響舌頭的主要經絡下手,主要是心經、脾經、肝經與腎經,同時也要兼顧而通往喉嚨的經絡(肺經、胃經、大腸經、膽經、任脈、衝脈),異常的時候也會影響到舌頭。

依照部分會員的觀察,鐵三角經絡型態脾經長期虛證,久了造成心脾兩虛體質現象時,最容易出現味覺衰退。同時這種經絡現象容易出現「肝脾不調」、「肝腎不調」的經絡變化型,最容易出現在中老年人身上,因此年齡與味覺衰退成正相關。

在冬天時,肺經、大腸經、膽經、胃經、脾經、腎經、肝經時常同步出現虛證時,有些人也會發現出現味覺衰退現象。

 

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與味覺減退的相關症狀或疾病

關於味覺減退之相關中醫典籍

  • 本文主要參考《中醫症狀鑑別診斷學》所撰寫而成。
  • 《景岳全書/卷二十六》:「即如口淡一證,凡大勞大瀉大汗大病之後,皆能令人口淡無味,亦豈皆胃火使然耶!故凡臨此者,但察其無火證火脈則不宜以勞傷作內熱,而妄用寒涼。」「思慮勞倦,色欲過度者,多有口苦舌燥飲食無味之證。此其咎不在心脾,則在肝腎。」
  • 《靈樞/脈度》「心氣通於舌,心和則舌能知五味矣……脾氣通於口,脾和則口能知五穀矣。」