人參益胃湯

人參益胃湯中加入白芍，主要基於以下兩點原因：

1. 緩解脾胃虛弱，止瀉止痛：白芍味苦酸，性微寒，入肝脾經，具有養血柔肝、斂陰止痛、收斂止瀉的功效。脾胃虛弱，常伴隨腹痛、腹瀉等症狀，白芍可緩解這些症狀，有助於恢復脾胃功能。
2. 配伍人參，增強補益效果：人參味甘，性溫，入脾肺經，具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之效。白芍與人參相配伍，一寒一溫，相輔相成，可避免人參溫燥之性，更能溫和補益脾胃，達到更好的療效。

人參益胃湯中加入甘草，主要基於以下兩點原因：

1. 調和藥性：人參性溫，能補氣益脾，但偏於燥烈，容易傷陰。甘草性甘平，味甘能緩和人參的燥性，並能調和諸藥，使藥性更平和，避免藥物過於燥烈傷陰。
2. 增強藥效：甘草具有解毒、抗炎、抗氧化等作用，可以增強人參的補氣益脾之效，使其更好地發揮治療作用。同時，甘草還能緩解人參可能帶來的副作用，如口乾舌燥等。

人參益胃湯中加入黃柏，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火，燥濕止瀉： 黃柏味苦寒，入腎、膀胱經，具有清熱瀉火、燥濕止瀉之功效。人參益胃湯主治脾胃虛弱，氣陰不足，常伴有濕熱內蘊，導致食慾不振、腹瀉等症狀。黃柏可清瀉胃腸積熱，燥濕止瀉，輔助人參益氣養陰，達到治本之效。
2. 保護脾胃，防止濕熱蘊積： 人參益氣養陰，但過於滋膩，容易導致脾胃濕熱，加重病情。黃柏清熱瀉火，可防止人參過於滋膩而導致的濕熱蘊積，保護脾胃功能，使其更好地吸收藥效。

總而言之，黃柏在人參益胃湯中起到清熱瀉火、燥濕止瀉、保護脾胃的作用，與人參相輔相成，共同改善脾胃功能，達到治療效果。

人參益胃湯中加入黃耆，主要有兩個原因：

1. 補氣健脾: 黃耆性溫，味甘，入脾經，有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌的功效。與人參一同使用，能更有效地補益脾胃之氣，增強脾胃的運化功能，改善食慾不振、消化不良等症狀。
2. 扶正祛邪: 黃耆具有扶正固本的作用，能增強機體的抵抗力，有助於抵禦外邪入侵，防止疾病的發生。對於脾胃虛弱、氣血不足的人而言，黃耆可以起到扶正固本、改善體質的作用。

人參益胃湯方中並未包含「蔓荊子」。

蔓荊子性味辛、苦，微寒，歸肝、膽經，具有疏散風熱、清利頭目、止痛解痙之效。一般用於治療風熱感冒、頭痛眩暈、目赤腫痛、耳鳴耳聾等。

人參益胃湯則以補氣健脾、益氣養血為主要功效，常用於治療脾胃虛弱、氣血不足、食慾不振、乏力倦怠等症。

因此，蔓荊子與人參益胃湯的功效和主治方向不同，並不會出現在同一方劑中。

人參益胃湯中加入人參，是基於其補氣健脾、益胃生津的功效。

人參性溫，味甘，歸脾、肺、心經，具有大補元氣、益氣復脈、健脾益胃、生津止渴、安神益智等作用。

對於脾胃虛弱、氣血不足所致的食慾不振、倦怠乏力、面色蒼白、心悸氣短等症，人參可以補益脾胃、增強消化功能，促進食慾，改善氣血循環，達到益胃生津、恢復元氣的效果。

因此，人參作為人參益胃湯的組成藥物，是合理的，其功效與方劑主治相符。