益氣聰明湯

益氣聰明湯

YI QI CONG MING TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數7
寒性指數9
偏寒 (0.78)

複方歸經比例

脾經 21%
肺經 18%
胃經 13%
心經 11%
大腸經 10%
膀胱經 9%
腎經 6%
肝經 5%
三焦經 3%
脾經
肺經
胃經
心經
大腸經
膀胱經
腎經
肝經
三焦經

方劑組成解釋

黃耆

黃耆

1 / 8

益氣聰明湯中包含黃耆,主要是因為其具備以下兩方面的功效:

  1. 益氣健脾: 黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌等功效。其能補益脾胃之氣,促進營養吸收,為益氣聰明湯中補益元氣的藥材,使患者氣血充盈,改善體質。
  2. 補腦益智: 黃耆能補益心脾,而心脾二臟主神明,故能起到補腦益智的效果。此外,黃耆還能改善血液循環,為腦部提供充足的營養,有助於改善記憶力、提高思維能力,配合其他藥材共同達到益氣聰明之效。
白芍

白芍

2 / 8

益氣聰明湯中加入白芍,主要是因為其具有以下兩方面的作用:

  1. 養血柔肝,和緩藥性: 白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、緩解肝氣鬱結的作用。方中其他藥材如人參、黃芪等補氣力強,可能容易引起肝火上炎,白芍的加入可以起到和緩藥性、避免補氣過度傷肝的作用。
  2. 滋陰潤燥,輔助益氣: 白芍具有滋陰潤燥、養血生津的功效,可以輔助人參、黃芪等益氣藥材,共同達到益氣養血、滋陰潤燥的效果,提升整體治療效果。

總體而言,白芍在益氣聰明湯中起到協調藥性、增強療效的作用,使藥效更溫和、更全面。

黃柏

黃柏

3 / 8

「益氣聰明湯」方劑中加入黃柏,主要基於以下兩點:

  1. 清熱瀉火,安神定志:黃柏味苦寒,入心、腎、膀胱經,具有清熱瀉火、除煩安神之效。若患者因心火上炎、神志不清、躁動不安等症狀,則黃柏可清心火、安神志,使精神穩定,提高學習效率。
  2. 補腎健脾,益氣聰明:黃柏亦可補腎氣,與方中其他藥物如山藥、茯苓等配合,起到健脾益氣、補腎固精的作用,從而增強身體的整體機能,提升學習能力,有助於益氣聰明。

總之,黃柏在「益氣聰明湯」方劑中起到清熱安神、補腎益氣的雙重作用,有助於改善患者的學習能力和精神狀態。

人參

人參

4 / 8

益氣聰明湯中加入人參,主要原因如下:

  1. 益氣補脾:人參性溫味甘,入脾、肺經,具有補氣益血、健脾益腎之效。方中加入人參,可補益脾胃之氣,促進氣血生化,為腦部提供充足的營養,改善記憶力及思維能力。
  2. 扶正固本:人參具有扶正固本,增強抵抗力的作用,可提高腦細胞活力,改善神經系統功能,從而提升智力水平。
升麻

升麻

5 / 8

益氣聰明湯中加入升麻,主要原因有二:

  1. 升陽舉陷:升麻性微溫,味甘辛,入肺、脾經,具有升陽舉陷、疏散風熱之功效。益氣聰明湯常用於治療氣虛、脾虛所致的頭昏腦脹、記憶力減退、神志不清等症狀,升麻可提升陽氣,改善氣虛下陷之症,使氣血上行,通達腦竅,有助於改善頭昏腦脹等症狀。
  2. 疏散風邪:升麻亦可疏散風邪,對於因風邪入侵所致的頭風、頭痛等症狀也有輔助治療作用。

因此,益氣聰明湯中加入升麻,既能提升陽氣,改善氣虛,又能疏散風邪,達到改善頭昏腦脹、記憶力減退等症狀的功效。

葛根

葛根

6 / 8

益氣聰明湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,通絡止痛:葛根性涼,味甘,具有清熱解毒、升陽解表、通經活絡之功效。益氣聰明湯常用於治療因熱毒上攻所致的頭昏腦脹、神志不清、肢體麻木等症狀,葛根可有效清熱解毒,並通暢經絡,緩解疼痛。
  2. 益氣聰明,改善神志:葛根能益氣升陽,並能通達腦竅,改善神志不清、記憶力下降等問題。益氣聰明湯旨在益氣補腦、清熱解毒,葛根的加入正好符合此方劑的功效,可幫助患者恢復神志,提高智力。
蔓荊子

蔓荊子

7 / 8

益氣聰明湯中包含蔓荊子,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風通竅,醒腦開竅:蔓荊子味辛、性微寒,具有疏散風熱、清利頭目、通竅止痛的功效。能有效改善因風熱上擾、痰濁蒙竅導致的頭昏腦脹、耳鳴目眩、神志不清等症狀,有助於提高記憶力,增強智力。
  2. 益氣補脾,健腦益智:蔓荊子亦能補益脾氣,脾氣健運則氣血生化充足,腦髓得養,更有利於提高記憶力、改善思維能力。

因此,益氣聰明湯中加入蔓荊子,能發揮其疏風通竅、益氣補脾的功效,從而達到醒腦開竅、健腦益智的目的。

甘草

甘草

8 / 8

益氣聰明湯中添加甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物毒性:甘草性甘平,味甘,具有調和諸藥、解毒的功效。方劑中可能含有某些性偏寒涼或溫燥的藥材,甘草可以中和其偏性,使其藥性更加平和,避免藥物對人體造成過大的刺激或副作用。
  2. 增強藥效,補益脾胃:甘草入脾胃經,具有補脾益氣、和中緩急的作用。它可以增強其他藥材的補益效果,同時也能保護脾胃,避免藥物對脾胃造成損傷,使藥物更易吸收利用,提高療效。
黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

益氣聰明湯中包含黃耆,主要是因為其具備以下兩方面的功效:

  1. 益氣健脾: 黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌等功效。其能補益脾胃之氣,促進營養吸收,為益氣聰明湯中補益元氣的藥材,使患者氣血充盈,改善體質。
  2. 補腦益智: 黃耆能補益心脾,而心脾二臟主神明,故能起到補腦益智的效果。此外,黃耆還能改善血液循環,為腦部提供充足的營養,有助於改善記憶力、提高思維能力,配合其他藥材共同達到益氣聰明之效。
白芍

白芍

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白芍

白芍

益氣聰明湯中加入白芍,主要是因為其具有以下兩方面的作用:

  1. 養血柔肝,和緩藥性: 白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、緩解肝氣鬱結的作用。方中其他藥材如人參、黃芪等補氣力強,可能容易引起肝火上炎,白芍的加入可以起到和緩藥性、避免補氣過度傷肝的作用。
  2. 滋陰潤燥,輔助益氣: 白芍具有滋陰潤燥、養血生津的功效,可以輔助人參、黃芪等益氣藥材,共同達到益氣養血、滋陰潤燥的效果,提升整體治療效果。

總體而言,白芍在益氣聰明湯中起到協調藥性、增強療效的作用,使藥效更溫和、更全面。

黃柏

黃柏

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黃柏

黃柏

「益氣聰明湯」方劑中加入黃柏,主要基於以下兩點:

  1. 清熱瀉火,安神定志:黃柏味苦寒,入心、腎、膀胱經,具有清熱瀉火、除煩安神之效。若患者因心火上炎、神志不清、躁動不安等症狀,則黃柏可清心火、安神志,使精神穩定,提高學習效率。
  2. 補腎健脾,益氣聰明:黃柏亦可補腎氣,與方中其他藥物如山藥、茯苓等配合,起到健脾益氣、補腎固精的作用,從而增強身體的整體機能,提升學習能力,有助於益氣聰明。

總之,黃柏在「益氣聰明湯」方劑中起到清熱安神、補腎益氣的雙重作用,有助於改善患者的學習能力和精神狀態。

人參

人參

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人參

人參

益氣聰明湯中加入人參,主要原因如下:

  1. 益氣補脾:人參性溫味甘,入脾、肺經,具有補氣益血、健脾益腎之效。方中加入人參,可補益脾胃之氣,促進氣血生化,為腦部提供充足的營養,改善記憶力及思維能力。
  2. 扶正固本:人參具有扶正固本,增強抵抗力的作用,可提高腦細胞活力,改善神經系統功能,從而提升智力水平。
升麻

升麻

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升麻

升麻

益氣聰明湯中加入升麻,主要原因有二:

  1. 升陽舉陷:升麻性微溫,味甘辛,入肺、脾經,具有升陽舉陷、疏散風熱之功效。益氣聰明湯常用於治療氣虛、脾虛所致的頭昏腦脹、記憶力減退、神志不清等症狀,升麻可提升陽氣,改善氣虛下陷之症,使氣血上行,通達腦竅,有助於改善頭昏腦脹等症狀。
  2. 疏散風邪:升麻亦可疏散風邪,對於因風邪入侵所致的頭風、頭痛等症狀也有輔助治療作用。

因此,益氣聰明湯中加入升麻,既能提升陽氣,改善氣虛,又能疏散風邪,達到改善頭昏腦脹、記憶力減退等症狀的功效。

葛根

葛根

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葛根

葛根

益氣聰明湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,通絡止痛:葛根性涼,味甘,具有清熱解毒、升陽解表、通經活絡之功效。益氣聰明湯常用於治療因熱毒上攻所致的頭昏腦脹、神志不清、肢體麻木等症狀,葛根可有效清熱解毒,並通暢經絡,緩解疼痛。
  2. 益氣聰明,改善神志:葛根能益氣升陽,並能通達腦竅,改善神志不清、記憶力下降等問題。益氣聰明湯旨在益氣補腦、清熱解毒,葛根的加入正好符合此方劑的功效,可幫助患者恢復神志,提高智力。
蔓荊子

蔓荊子

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蔓荊子

蔓荊子

益氣聰明湯中包含蔓荊子,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風通竅,醒腦開竅:蔓荊子味辛、性微寒,具有疏散風熱、清利頭目、通竅止痛的功效。能有效改善因風熱上擾、痰濁蒙竅導致的頭昏腦脹、耳鳴目眩、神志不清等症狀,有助於提高記憶力,增強智力。
  2. 益氣補脾,健腦益智:蔓荊子亦能補益脾氣,脾氣健運則氣血生化充足,腦髓得養,更有利於提高記憶力、改善思維能力。

因此,益氣聰明湯中加入蔓荊子,能發揮其疏風通竅、益氣補脾的功效,從而達到醒腦開竅、健腦益智的目的。

甘草

甘草

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甘草

甘草

益氣聰明湯中添加甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物毒性:甘草性甘平,味甘,具有調和諸藥、解毒的功效。方劑中可能含有某些性偏寒涼或溫燥的藥材,甘草可以中和其偏性,使其藥性更加平和,避免藥物對人體造成過大的刺激或副作用。
  2. 增強藥效,補益脾胃:甘草入脾胃經,具有補脾益氣、和中緩急的作用。它可以增強其他藥材的補益效果,同時也能保護脾胃,避免藥物對脾胃造成損傷,使藥物更易吸收利用,提高療效。

中藥方證辨證推理

益氣聰明湯在中醫病因辨證的框架下,其治療原理可以從以下幾個方面來分析:

一、病因辨證:

  • 內傷七情: 雖然原文未直接提到七情致病,但強調了“勞役形體”。過勞則耗氣傷血,暗耗心神,長期下來會影響脾胃功能,導致氣血生化不足,這與思慮過度(思傷脾)有相似之處,皆可歸為內傷。
  • 飲食不節: 此為益氣聰明湯的核心病因之一。飲食不規律,過食生冷、肥甘厚膩之品,均可損傷脾胃,導致脾胃運化失常,氣血生化之源匱乏。
  • 其他因素(勞逸失度): 前述的“勞役形體”已涵蓋此項,過勞則傷氣,久坐久臥則氣血運行不暢,皆可導致脾胃功能失调。

二、病機分析:

原文已清晰闡述了益氣聰明湯的核心病機:脾胃虛弱,清陽不升。

  • 脾胃虛弱: 脾胃為後天之本,氣血生化之源。脾主運化,胃主受納。脾胃虛弱,則運化水谷精微的功能減退,無法有效轉化為氣血。
  • 清陽不升: 清陽之氣指具有輕清上升性質的氣,主要由脾胃運化的精微物質所化生。脾胃虛弱,清陽之氣難以上升,不能濡養頭面五官,尤其是耳目,故出現目昏、耳鳴等症狀。
  • 濁陰不降: 清陽不升,則濁陰壅滯,進一步阻礙氣機的正常運行。

三、方劑藥物組成及治療原理:

益氣聰明湯的組成巧妙地針對上述病機進行治療,其藥物配伍體現了補、升、養、清的治療原則。

  • 補氣健脾:
    • 黃耆、人參、甘草: 此三藥是方中的君藥,主要作用是大補元氣,健脾益氣。黃耆補氣固表,兼能利水消腫,有助於減輕水濕對脾胃的影響。人參大補元氣,增強脾胃的運化功能。甘草調和諸藥,且能補脾益氣。
    • 從中醫病因辨證角度看: 此組藥針對的是“脾胃虛弱”這一病機。通過補益脾胃之氣,增強氣血生化之源,為清陽上升提供物質基礎。
  • 升清舉陷:
    • 升麻、葛根: 此二藥具有升陽舉陷的作用,能將脾胃運化的清氣向上提舉,使其上達頭面。葛根還能舒筋活絡,改善頭頸部的氣血循環。
    • 蔓荊子: 善於疏散風熱,清利頭目,引藥上行。
    • 從中醫病因辨證角度看: 此組藥針對的是“清陽不升”這一病機。通過升舉清陽之氣,使耳目得到濡養,改善目昏、耳鳴等症狀。
  • 養血柔肝:
    • 白芍: 養血柔肝,斂陰止痛。在補氣升陽的同時,能滋養肝血,防止氣血過於升散而耗傷陰液。
    • 從中醫病因辨證角度看: 考慮到肝腎與耳目的關係。肝開竅於目,肝血充足則目能視物清晰。白芍養血柔肝,有助於滋養肝血,改善視力。此外,肝氣疏泄,情志不暢可能導致氣機鬱滯,白芍能柔肝緩急,疏解肝氣。
  • 清熱燥濕:
    • 黃柏: 清熱燥濕,瀉火解毒。主要針對體內有濕熱的患者,能夠清除濕熱,防止濕熱阻滯氣機,影響脾胃功能。
    • 從中醫病因辨證角度看: 若患者素體陽盛或濕熱內蘊,濕熱上擾清竅,也可導致目昏、耳鳴。黃柏能清熱燥濕,使濕熱下行,有助於改善症狀。

總結:

益氣聰明湯的治療原理基於中醫的整體觀和辨證論治原則。它通過補益脾胃、升舉清陽、兼顧肝腎、清熱燥濕等方法,從根本上改善脾胃功能,使氣血生化有源,清陽上達,耳目得養,从而达到治疗目昏、耳鸣等症狀的目的。其用藥配伍体现了中醫“扶正祛邪”的治疗思想,在补益正气的同时,兼顾祛除病邪,使机体恢复平衡状态。

相關證候

相同名稱方劑

益氣聰明湯,出處:《東垣試效方》卷五。組成:黃耆半兩,甘草半兩,芍藥1錢,黃柏1錢(酒制,銼,炒黃),人參半兩,升麻3錢,葛根3錢,蔓荊子1錢半。主治:令目廣大,久服無內外障、耳鳴耳聾之患。又令精神過倍,元氣自益,身輕體健,耳目聰明。主治:飲食不節,勞役形體,脾胃不足,得內障,耳鳴或多年目暗,視物不能。

主治功效

益氣聰明湯主治功效及治療原理分析

主治功效

根據多部醫學典籍的記載,益氣聰明湯主要用於治療因飲食不節、勞役形體,導致脾胃不足所引起的以下症狀:

  • 內障、耳鳴、耳聾
  • 多年目暗、視物不能(目昏、目障)
  • 久病或因克伐,脾胃傷損,眼目昏暗
  • 眼目疳眼(因肝火濕熱上衝、脾氣虧損導致的白翳、睫閉不開、眵淚等)

此外,長期服用益氣聰明湯還可:

  • 預防內外障、耳鳴耳聾
  • 增強精神、補益元氣
  • 使身體輕盈健康、耳聰目明
  • 對於老年人腰以下沉重疼痛亦有良效

治療原理

益氣聰明湯的治療原理,主要基於中醫的脾胃學說和升清降濁理論。多部典籍指出,其核心病機為脾胃虛弱,清陽不升

  1. 脾胃為後天之本,氣血生化之源。《醫方集解》、《成方切用》等書中均強調五臟精氣皆稟於脾胃,脾胃受損,則氣血生化不足,五臟失養,尤其是上達頭目的清陽之氣不足,則會出現目昏、耳鳴等症狀。《奇效良方》指出飲食不節,勞役形體是導致脾胃不足的主要原因。
  2. 清陽不升,濁陰不降。《湯頭歌訣》、《醫方集解》、《醫方論》等書中,都強調脾胃虛弱導致「清陽不升」,即清氣不能上達頭目,耳目失養,進而引發病症。清陽不升,則濁陰不降,進一步加重病情。
  3. 肝腎與目、耳的關係。 益氣聰明湯中還考慮到肝腎與目、耳的生理聯繫。《成方切用》認為「心火太盛」會導致百脈沸騰,邪害空竅,而肝腎同源,肝主疏泄,腎主藏精,精能生血,肝血充足才能濡養雙目,因此,益氣聰明湯在補益脾胃的同時,也兼顧滋養肝腎。

藥物組成與方義

益氣聰明湯的組成為:

  • 黃耆、人參、甘草: 大補脾胃元氣,補氣固表,利水消腫,為方中主藥。
  • 升麻、葛根、蔓荊子: 升陽散火,清利頭目,疏散風熱,明目退翳,引藥上行,使清陽之氣上達頭目。
  • 白芍: 養血柔肝,緩急止痛,斂陰和血。
  • 黃柏: 清熱燥濕,利尿止瀉,滋陰清熱,用於熱盛時或陰虧體質者。

方義分析:

  • 補氣升陽: 人參、黃耆、甘草大補脾胃之氣,使氣血生化有源。升麻、葛根、蔓荊子升舉清陽,使清氣上達頭目,濡養耳目。
  • 養血柔肝: 白芍養血柔肝,與補氣藥配伍,可防升散太過,並能滋養肝血,使目得血養。
  • 清熱滋陰: 黃柏用於熱象明顯或陰虛者,清熱燥濕,滋陰降火,防止溫燥藥傷陰。

加減應用:

  • 陰虧:《類證治裁》提出陰虧者,可加升麻、葛根、蔓荊、黃柏。
  • 熱甚:《奇效良方》指出如有煩悶或熱感,可逐漸增加黃柏的用量,特別是在春夏季節和盛暑時節,黃柏的用量可加倍。
  • 脾虛:《奇效良方》又提到若脾胃虛弱者應去掉黃柏,有熱感者應少用黃柏。
  • 倒睫:《奇效良方》中治療倒睫,應去掉黃柏和芍藥,忌煙火酸性食物。
  • 升麻用量:《醫方論》認為原方中升麻用量過重,建議酌減其半,亦可達到升清開竅的目的。

總結

益氣聰明湯是一個經典的中醫方劑,通過補益脾胃、升舉清陽、兼顧肝腎,從而達到治療因脾胃不足導致的目昏、耳鳴等症狀的目的。其組方嚴謹,配伍精妙,加減靈活,臨床應用廣泛,療效顯著。以上分析基於古代醫學典籍,可供中醫藥愛好者參考。

傳統服藥法

黃耆半兩,甘草半兩,芍藥1錢,黃柏1錢(酒制,銼,炒黃),人參半兩,升麻3錢,葛根3錢,蔓荊子1錢半。
如煩悶或有熱,漸加黃柏,春、夏加之,盛暑夏月倍之,如脾胃虛去之。
令目廣大,久服無內外障、耳鳴耳聾之患。又令精神過倍,元氣自益,身輕體健,耳目聰明。
上(口父)咀。每服3錢,水2盞,煎至1盞,去滓溫服,臨臥近五更再煎服之。得腫更妙。
忌煙火酸物。

注意事項及副作用

本方宜在醫師指導下使用。

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