益氣聰明湯

YI QI CONG MING TANG | 更多圖表

熱性指數

7

寒性指數

9

熱/寒比例

偏寒 (0.78)

複方歸經比例

脾經 21%
肺經 18%
胃經 13%
心經 11%
大腸經 10%
膀胱經 9%
腎經 6%
肝經 5%
三焦經 3%
脾經
肺經
胃經
心經
大腸經
膀胱經
腎經
肝經
三焦經

最後更新日:2025-02-19

方劑組成解釋

益氣聰明湯中添加甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物毒性:甘草性甘平,味甘,具有調和諸藥、解毒的功效。方劑中可能含有某些性偏寒涼或溫燥的藥材,甘草可以中和其偏性,使其藥性更加平和,避免藥物對人體造成過大的刺激或副作用。
  2. 增強藥效,補益脾胃:甘草入脾胃經,具有補脾益氣、和中緩急的作用。它可以增強其他藥材的補益效果,同時也能保護脾胃,避免藥物對脾胃造成損傷,使藥物更易吸收利用,提高療效。

益氣聰明湯中加入白芍,主要是因為其具有以下兩方面的作用:

  1. 養血柔肝,和緩藥性: 白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、緩解肝氣鬱結的作用。方中其他藥材如人參、黃芪等補氣力強,可能容易引起肝火上炎,白芍的加入可以起到和緩藥性、避免補氣過度傷肝的作用。
  2. 滋陰潤燥,輔助益氣: 白芍具有滋陰潤燥、養血生津的功效,可以輔助人參、黃芪等益氣藥材,共同達到益氣養血、滋陰潤燥的效果,提升整體治療效果。

總體而言,白芍在益氣聰明湯中起到協調藥性、增強療效的作用,使藥效更溫和、更全面。

益氣聰明湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,通絡止痛:葛根性涼,味甘,具有清熱解毒、升陽解表、通經活絡之功效。益氣聰明湯常用於治療因熱毒上攻所致的頭昏腦脹、神志不清、肢體麻木等症狀,葛根可有效清熱解毒,並通暢經絡,緩解疼痛。
  2. 益氣聰明,改善神志:葛根能益氣升陽,並能通達腦竅,改善神志不清、記憶力下降等問題。益氣聰明湯旨在益氣補腦、清熱解毒,葛根的加入正好符合此方劑的功效,可幫助患者恢復神志,提高智力。

「益氣聰明湯」方劑中加入黃柏,主要基於以下兩點:

  1. 清熱瀉火,安神定志:黃柏味苦寒,入心、腎、膀胱經,具有清熱瀉火、除煩安神之效。若患者因心火上炎、神志不清、躁動不安等症狀,則黃柏可清心火、安神志,使精神穩定,提高學習效率。
  2. 補腎健脾,益氣聰明:黃柏亦可補腎氣,與方中其他藥物如山藥、茯苓等配合,起到健脾益氣、補腎固精的作用,從而增強身體的整體機能,提升學習能力,有助於益氣聰明。

總之,黃柏在「益氣聰明湯」方劑中起到清熱安神、補腎益氣的雙重作用,有助於改善患者的學習能力和精神狀態。

益氣聰明湯中包含黃耆,主要是因為其具備以下兩方面的功效:

  1. 益氣健脾: 黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌等功效。其能補益脾胃之氣,促進營養吸收,為益氣聰明湯中補益元氣的藥材,使患者氣血充盈,改善體質。
  2. 補腦益智: 黃耆能補益心脾,而心脾二臟主神明,故能起到補腦益智的效果。此外,黃耆還能改善血液循環,為腦部提供充足的營養,有助於改善記憶力、提高思維能力,配合其他藥材共同達到益氣聰明之效。

益氣聰明湯中包含蔓荊子,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風通竅,醒腦開竅:蔓荊子味辛、性微寒,具有疏散風熱、清利頭目、通竅止痛的功效。能有效改善因風熱上擾、痰濁蒙竅導致的頭昏腦脹、耳鳴目眩、神志不清等症狀,有助於提高記憶力,增強智力。
  2. 益氣補脾,健腦益智:蔓荊子亦能補益脾氣,脾氣健運則氣血生化充足,腦髓得養,更有利於提高記憶力、改善思維能力。

因此,益氣聰明湯中加入蔓荊子,能發揮其疏風通竅、益氣補脾的功效,從而達到醒腦開竅、健腦益智的目的。

益氣聰明湯中加入人參,主要原因如下:

  1. 益氣補脾:人參性溫味甘,入脾、肺經,具有補氣益血、健脾益腎之效。方中加入人參,可補益脾胃之氣,促進氣血生化,為腦部提供充足的營養,改善記憶力及思維能力。
  2. 扶正固本:人參具有扶正固本,增強抵抗力的作用,可提高腦細胞活力,改善神經系統功能,從而提升智力水平。

益氣聰明湯中加入升麻,主要原因有二:

  1. 升陽舉陷:升麻性微溫,味甘辛,入肺、脾經,具有升陽舉陷、疏散風熱之功效。益氣聰明湯常用於治療氣虛、脾虛所致的頭昏腦脹、記憶力減退、神志不清等症狀,升麻可提升陽氣,改善氣虛下陷之症,使氣血上行,通達腦竅,有助於改善頭昏腦脹等症狀。
  2. 疏散風邪:升麻亦可疏散風邪,對於因風邪入侵所致的頭風、頭痛等症狀也有輔助治療作用。

因此,益氣聰明湯中加入升麻,既能提升陽氣,改善氣虛,又能疏散風邪,達到改善頭昏腦脹、記憶力減退等症狀的功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


益氣聰明湯主治功效及治療原理分析

主治功效

根據多部醫學典籍的記載,益氣聰明湯主要用於治療因飲食不節、勞役形體,導致脾胃不足所引起的以下症狀:

  • 內障、耳鳴、耳聾
  • 多年目暗、視物不能(目昏、目障)
  • 久病或因克伐,脾胃傷損,眼目昏暗
  • 眼目疳眼(因肝火濕熱上衝、脾氣虧損導致的白翳、睫閉不開、眵淚等)

此外,長期服用益氣聰明湯還可:

  • 預防內外障、耳鳴耳聾
  • 增強精神、補益元氣
  • 使身體輕盈健康、耳聰目明
  • 對於老年人腰以下沉重疼痛亦有良效

治療原理

益氣聰明湯的治療原理,主要基於中醫的脾胃學說和升清降濁理論。多部典籍指出,其核心病機為脾胃虛弱,清陽不升

  1. 脾胃為後天之本,氣血生化之源。《醫方集解》、《成方切用》等書中均強調五臟精氣皆稟於脾胃,脾胃受損,則氣血生化不足,五臟失養,尤其是上達頭目的清陽之氣不足,則會出現目昏、耳鳴等症狀。《奇效良方》指出飲食不節,勞役形體是導致脾胃不足的主要原因。
  2. 清陽不升,濁陰不降。《湯頭歌訣》、《醫方集解》、《醫方論》等書中,都強調脾胃虛弱導致「清陽不升」,即清氣不能上達頭目,耳目失養,進而引發病症。清陽不升,則濁陰不降,進一步加重病情。
  3. 肝腎與目、耳的關係。 益氣聰明湯中還考慮到肝腎與目、耳的生理聯繫。《成方切用》認為「心火太盛」會導致百脈沸騰,邪害空竅,而肝腎同源,肝主疏泄,腎主藏精,精能生血,肝血充足才能濡養雙目,因此,益氣聰明湯在補益脾胃的同時,也兼顧滋養肝腎。

藥物組成與方義

益氣聰明湯的組成為:

  • 黃耆、人參、甘草: 大補脾胃元氣,補氣固表,利水消腫,為方中主藥。
  • 升麻、葛根、蔓荊子: 升陽散火,清利頭目,疏散風熱,明目退翳,引藥上行,使清陽之氣上達頭目。
  • 白芍: 養血柔肝,緩急止痛,斂陰和血。
  • 黃柏: 清熱燥濕,利尿止瀉,滋陰清熱,用於熱盛時或陰虧體質者。

方義分析:

  • 補氣升陽: 人參、黃耆、甘草大補脾胃之氣,使氣血生化有源。升麻、葛根、蔓荊子升舉清陽,使清氣上達頭目,濡養耳目。
  • 養血柔肝: 白芍養血柔肝,與補氣藥配伍,可防升散太過,並能滋養肝血,使目得血養。
  • 清熱滋陰: 黃柏用於熱象明顯或陰虛者,清熱燥濕,滋陰降火,防止溫燥藥傷陰。

加減應用:

  • 陰虧:《類證治裁》提出陰虧者,可加升麻、葛根、蔓荊、黃柏。
  • 熱甚:《奇效良方》指出如有煩悶或熱感,可逐漸增加黃柏的用量,特別是在春夏季節和盛暑時節,黃柏的用量可加倍。
  • 脾虛:《奇效良方》又提到若脾胃虛弱者應去掉黃柏,有熱感者應少用黃柏。
  • 倒睫:《奇效良方》中治療倒睫,應去掉黃柏和芍藥,忌煙火酸性食物。
  • 升麻用量:《醫方論》認為原方中升麻用量過重,建議酌減其半,亦可達到升清開竅的目的。

總結

益氣聰明湯是一個經典的中醫方劑,通過補益脾胃、升舉清陽、兼顧肝腎,從而達到治療因脾胃不足導致的目昏、耳鳴等症狀的目的。其組方嚴謹,配伍精妙,加減靈活,臨床應用廣泛,療效顯著。以上分析基於古代醫學典籍,可供中醫藥愛好者參考。

傳統服藥法


黃耆半兩,甘草半兩,芍藥1錢,黃柏1錢(酒制,銼,炒黃),人參半兩,升麻3錢,葛根3錢,蔓荊子1錢半。
如煩悶或有熱,漸加黃柏,春、夏加之,盛暑夏月倍之,如脾胃虛去之。
令目廣大,久服無內外障、耳鳴耳聾之患。又令精神過倍,元氣自益,身輕體健,耳目聰明。
上(口父)咀。每服3錢,水2盞,煎至1盞,去滓溫服,臨臥近五更再煎服之。得腫更妙。
忌煙火酸物。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用。

相關證候


相關疾病


眼睛模糊耳鳴腦鳴白內障肺結核耳聾鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)內障暈眩睡眠障礙容易健忘經常疲勞想睡胃腸脹氣大便溏手腳冰冷呼吸氣短言語無力弱視眼部產生飛蚊現象

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益氣聰明湯, 出處:《東垣試效方》卷五。 組成:黃耆半兩,甘草半兩,芍藥1錢,黃柏1錢(酒制,銼,炒黃),人參半兩,升麻3錢,葛根3錢,蔓荊子1錢半。 主治:令目廣大,久服無內外障、耳鳴耳聾之患。又令精神過倍,元氣自益,身輕體健,耳目聰明。主治:飲食不節,勞役形體,脾胃不足,得內障,耳鳴或多年目暗,視物不能。

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