方劑組成解釋
養明飲中加入黃柏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱瀉火、利濕解毒之功效。養明飲主要用於治療肝腎陰虛,虛火上炎所致的目赤腫痛,視物模糊,口乾舌燥等症,黃柏可清泄肝腎虛火,緩解眼部炎症。
- 滋陰降火: 黃柏除了清熱瀉火外,還具有滋陰降火之效。養明飲中加入黃柏,既能清泄虛火,又能滋陰降火,達到標本兼治的效果,有效改善肝腎陰虛所導致的各種症狀。
養明飲中包含白芍,主要原因有二:
- 養血柔肝,緩解肝氣鬱結: 白芍性微寒,味酸甘,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之功效。肝氣鬱結易導致目赤腫痛,白芍可緩解肝氣鬱結,促進肝血充盈,改善視力模糊等症狀。
- 和胃止痛,緩解脾胃不和: 白芍亦可和胃止痛,緩解脾胃不和引起的胃痛、腹痛等症狀。養明飲中常搭配其他清熱解毒、涼血止痛的藥物,白芍的和胃作用可減少藥物對脾胃的刺激,提高藥效。
養明飲方劑中包含人參,主要基於其補氣益血的功效,用以治療因氣血虧虛所致的目疾。
人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等作用。對於目疾患者,尤其是因氣血虧虛、精氣不足而導致的視力模糊、眼乾澀、眼疲勞等症狀,人參能起到補益精氣、改善視力的作用,並有助於緩解眼部不適。
因此,養明飲中加入人參,可起到補益氣血、改善視力的功效,達到治療目疾的目的。
養明飲中包含黃耆,主要是因為其具有以下兩大作用:
1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗之效。養明飲多用於治療氣虛表虛證,如自汗盜汗、體虛乏力、面色蒼白等。黃耆能補益正氣,固護表氣,可改善上述症狀。
2. 增強免疫力: 黃耆能促進免疫細胞增殖,提高免疫功能,有助於抵抗外邪入侵。養明飲常用於治療一些慢性病,如慢性疲勞、慢性支氣管炎等,黃耆的免疫調節作用有助於提升患者的抵抗力,促進疾病的康復。
養明飲中包含蔓荊子,主要基於其清熱解表、疏散風熱的功效。蔓荊子味辛、性涼,歸肝、肺經,具有疏散風熱、清利頭目、止痛解痙的功效。
其疏散風熱的特性,可針對風熱上襲、頭目昏脹、目赤腫痛等症狀,而清利頭目的功效則可緩解目眩、視物模糊、耳鳴等症狀。因此,蔓荊子在養明飲中,發揮了清熱解表、疏散風熱、改善頭目症狀的作用,配合其他藥材,共同達到養護明目的功效。
養明飲中加入葛根,主要有以下兩點原因:
1. 清熱解表,疏散風邪:葛根性涼,味甘,入脾、胃經,具有清熱解表、透疹、生津止渴的功效。對於因風邪入侵而導致的發熱、頭痛、咽喉腫痛等症狀,葛根能有效清熱解表,疏散風邪,緩解症狀。
2. 升陽舉陷,止瀉止汗:葛根還具有升陽舉陷、止瀉止汗的功效。對於因脾胃虛弱、氣虛下陷導致的腹瀉、汗出不止等症狀,葛根能補益脾胃,升提中氣,達到止瀉止汗的目的。
養明飲中包含升麻,主要原因如下:
- 疏散風熱:升麻性味辛涼,善於疏散風熱,清熱解毒,可有效治療因風熱上襲所致的目赤腫痛、視力模糊等症狀。
- 升陽舉陷:升麻具有升陽舉陷之效,可以提振陽氣,使氣血上行,改善眼部血液循環,有助於緩解眼部疲勞,提高視力。
因此,養明飲中加入升麻,可有效治療因風熱上襲所致的目赤腫痛等眼疾,同時可改善眼部血液循環,提高視力。
養明飲方劑中包含甘草,主要原因如下:
- 調和諸藥:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。在養明飲中,甘草可以調和各味藥物的性質,使其協同作用,發揮最佳療效。
- 益氣健脾:甘草具有益氣健脾的功效,可以改善脾胃虛弱,增強機體免疫力。養明飲常用於治療脾胃不和、氣血不足等症狀,甘草的加入可以增強整體療效,促進身體康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
養明飲傳統古代功效主治分析
此方主治「老眼、虛眼,中氣不振,飲食不進」,其核心病機在於:
- 中焦虛弱:中氣不振(脾氣不足)導致氣血生化無源,無法上榮於目,故見視力模糊(老眼、虛眼)。
- 清陽不升:脾虛清陽下陷,頭目失養,可能伴頭暈、眼朦。
- 虛中夾熱:長期氣虛可能兼輕微陰火(虛熱),如目乾澀、微紅。
- 胃氣不納:飲食不進反映脾胃運化失職,加重氣血不足。
組成邏輯與治療原理
本方以「補中益氣、升清柔肝」為框架,結合清虛熱之品,結構如下:
補氣健中
- 人參、黃耆:大補元氣,固護中焦,助氣血生化之源。
- 甘草:甘緩和中,輔助補脾。
升舉清陽
- 升麻、葛根、蔓荊子:
- 升麻偕葛根升提脾胃清陽,使氣血上承於目。
- 蔓荊子專入頭目,散風熱、明目,治「虛眼」昏花。
- 升麻、葛根、蔓荊子:
清熱斂陰
- 黃柏:瀉腎中伏火,防虛火灼目(老眼多因腎精虧虛,熱由陰虛生)。
- 白芍:養肝血、斂陰柔肝,抑肝陽上亢之目疾,且防升散藥過燥。
配伍特點
- 升降並用:升麻、葛根配黃柏,升清降火,調和氣機。
- 補瀉兼施:人參、黃耆補氣,黃柏清熱,適合「本虛標熱」之證。
- 肝脾同調:補脾益氣為主,佐白芍養肝,因「目為肝之竅」,虛眼需肝脾共治。
延伸推論
此方可能用於:
- 年老體衰、過勞傷脾所致的慢性視力退化。
- 氣虛型視疲勞伴輕微消化不良者(如飯後睏倦、眼朦加重)。
- 若兼風熱目赤,可加菊花;陰虛甚者加枸杞。
全方以補中氣為本,佐以清熱升陽,契合「益氣聰明」之法,然藥性偏溫,若陰虛火旺顯著(如口乾舌紅)需調整配伍。
傳統服藥法
黃柏1錢,白芍藥1錢,人參7分,黃耆7分,蔓荊子5分,葛根5分,升麻5分,甘草2分。
上銼。
水煎服。
注意事項及副作用
養明飲具有補氣明目,清熱解毒的功效,但是不宜長期服用。如果有脾胃虛弱、消化不良的症狀,不宜服用養明飲。
相同名稱方劑
養明飲, 出處:《續名家方選》。 組成:黃柏1錢,白芍藥1錢,人參7分,黃耆7分,蔓荊子5分,葛根5分,升麻5分,甘草2分。 主治:老眼、虛眼,中氣不振,飲食不進者。
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