方劑組成解釋
白附子散中包含白附子，乃因其藥性辛溫，具有祛風濕、止痛、消腫等功效。
白附子為附子的炮製品，毒性較生附子減低，但仍需慎用。其性溫熱，可溫經散寒，驅除體內寒濕，尤其對於寒濕痹痛、肢體麻木等症狀，具有良好的治療效果。
此外，白附子還可消腫止痛，對於跌打損傷、骨折等造成的疼痛腫脹，也有一定的療效。因此，白附子散中使用白附子，旨在利用其溫經散寒、消腫止痛的功效，治療相關病症。
白附子散中加入天南星，主要基於以下兩點原因：
- 相輔相成，增強療效： 天南星性溫，善於祛風止痙，而白附子性溫，擅長止痛祛痰。二者配伍，既能增強祛風止痙的作用，又能減緩白附子毒性，使之更加安全有效。
- 引藥入經，提高藥效： 天南星性味辛溫，能通經絡，引藥入經，有助於白附子等藥物更有效地到達病竈，從而發揮其最大療效。
因此，白附子散中加入天南星，不僅能增強療效，還能提高藥效，使其更能有效治療相關疾病。
白附子散中含有附子，主要原因有二：
- 溫陽散寒：附子性熱，入心、腎、脾經，具有溫陽補火、散寒止痛之效。白附子散多用於寒邪凝滯、肢體疼痛、腰膝酸冷等病症，附子可溫暖經脈，驅散寒邪，緩解疼痛。
- 回陽救逆：附子能回陽救逆，用於陽氣衰微、陽虛厥逆的病症。白附子散中若有配合其他寒涼藥物，附子可以平衡寒涼之性，防止寒涼藥物過度損傷陽氣。
中藥方證辨證推理
主治功效
白附子散之傳統功效主治分析
此方載於古籍，主治「大人、小兒虛風呵欠」。古醫所謂「虛風」，多指因正氣不足、風邪內動所致之症，如頻繁呵欠、筋肉瞤動（肌肉無意識跳動）、或面色不正（如面色青白或晦暗）。呵欠頻作在傳統醫學中，可因陽氣不振、風邪擾動，或脾胃虛弱、清陽不升所致。此方外敷，可能借藥性透皮吸收，調和局部氣血，祛風鎮靜。
組成藥物與治療邏輯推論
白附子
- 性辛溫，歸胃、肝經，善祛風痰、逐寒濕，為「風藥中之陽藥」。外用可散頭面風邪，改善因風痰阻絡導致的肌肉瞤動或面色異常。
密陀僧（氧化鉛礦物）
- 味鹹辛，有小毒，古代外用多收濕斂瘡、殺蟲止癢。此方可能取其收斂之性，助他藥定風止動，兼調膚色晦暗。
茯苓
- 甘淡平，健脾滲濕。古方外敷時，濕去則風痰無所依附，間接助白附子祛風之效，或針對「虛風」夾濕之病機。
白芷
- 辛溫芳香，走陽明經（面部），祛風燥濕、活血散寒。與白附子協同增強祛頭面風邪之力，兼引諸藥上行。
定粉（即鉛粉，鹼式碳酸鉛）
- 古代用作敷面增白、收斂油脂。此方可能取其「鎮靜」物理特性，輔助密陀僧收攝風邪。
配伍特點與作用原理
- 祛風為主，佐以收斂：白附子、白芷祛風散邪，為君藥；密陀僧、定粉收斂固攝，為佐使。
- 外治與內病關聯：古人認為頭面為諸陽之會，風邪易襲。方以蘿蔔湯（消積滯、通氣道）洗面，再以羊乳（甘潤滋養）調藥，可能藉局部刺激調和陽氣，間接改善「虛風」內擾之呵欠。
推論延伸
此方組成含礦物藥（密陀僧、定粉），古代常用於膚色晦暗或風邪滯面之症。從「虛風呵欠」推測，或兼見面色異常，故外敷既祛風又調色。然「呵欠」內症外治，反映古人「内外相應」之思維，即透過經絡聯繫調理全身氣機。
（注：以上分析基於古籍記載與傳統藥性理論，不含現代藥理考證。）
傳統服藥法
白附子、 密陀僧、 茯苓、 白芷、 定粉各等分。
上為末。
先用蘿蔔煎湯洗面淨，後用羊乳調，至夜敷患處，次早洗去。
注意事項及副作用
白附子散具有一定的毒性，孕婦、小兒、體虛者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
白附子散， 出處：《聖濟總錄》卷一四五。 組成：白附子（炮）1兩，續斷1兩，防風（去叉）1兩。 主治：打撲內損及墜馬傷。
白附子散， 出處：《百一》卷三。 組成：白附子半兩（炮），天南星半兩（炮），黑附子（炮，去皮臍）1分。 主治：止吐化涎。主治：大人、小兒虛風呵欠。
白附子散， 出處：《聖惠》卷十。 組成：白附子半兩，附子半兩，天南星1分，天麻半兩，半夏半兩，烏頭半兩，朱砂1分（細研），乾蠍1分，麻黃半兩（去根節）。 主治：傷寒中風，頭痛項強。身體壯熱，服諸藥不得汗者。
白附子散， 出處：《聖濟總錄》卷十五。 組成：白附子（生用）1兩，白朮1兩，天麻1兩，白芷1兩，防風（去叉）半兩，蘆薈半兩，丹砂（研）1分，龍腦（研）少許，麝香（研）少許。 主治：風邪循風府上至腦戶，爲腦風頭痛。
白附子散， 出處：《雞峰》卷十八。 組成：麻黃（不去節）半兩，烏頭半兩，天南星半兩，乾薑1分，蠍5個，白附子1兩，朱砂1分（研），麝香1分（研）。 主治：風寒留於骨髓，腦逆，頭痛連齒，時發時止，連年不已;風寒客於頭中，偏痛無時，久久牽引兩目，遂至失眠。
白附子散， 出處：《理瀹》。 組成：白附子8兩，大黃4兩，川烏2兩，草烏8錢，羌活2兩，防風2兩，半夏2兩，南星2兩，天麻2兩，白芷2兩，細辛2兩，麻黃2兩，馬前子2兩，當歸尾2兩，白芍2兩，川芎2兩，生地2兩，蘇木2兩，紅花2兩，骨碎補2兩，靈仙2兩，續斷2兩，延胡2兩，靈脂2兩，劉寄奴2兩，五倍子2兩，降香2兩，兒茶2兩，黃丹2兩，石膏（以上皆生曬）2兩，松香（去油）2兩，乳香（去油）2兩，沒藥（去油）2兩，雄黃1兩，輕粉3錢，龍骨（杵）7錢，象皮7錢，生龜版7錢，蟬蛻身5錢，蛇蛻5錢，山甲5錢，朱砂5錢，芸香5錢，官桂（銼）5錢，發灰5錢（共末），血竭3兩（單研，在後和入），酌加冰、麝。 主治：跌打各傷。
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