醒風天麻湯

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出處典籍:《誠書》卷八

熱性指數

23

寒性指數

3

熱/寒比例

極熱 (7.67)

複方歸經比例

脾經 22%
肝經 18%
肺經 18%
心經 14%
膀胱經 7%
腎經 7%
胃經 7%
膽經 3%
脾經
肝經
肺經
心經
膀胱經
腎經
胃經
膽經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

醒風天麻湯中包含天麻,主要基於以下兩點:

  1. 平肝熄風: 天麻為常用中藥,性平味甘,歸肝經,具有平肝熄風之效。對於肝陽上亢、風火上炎引起的眩暈、頭痛、肢體麻木等症狀,天麻能有效鎮靜,緩解病症。
  2. 祛風通絡: 天麻還有祛風通絡的作用,能疏通經絡,改善血液循環,對於風濕痺痛、肢體麻木等症狀亦有療效。

因此,天麻在醒風天麻湯中扮演著重要角色,有助於平息肝風、疏通經絡,達到治療眩暈、頭痛等症狀的效果。

醒風天麻湯中加入防風,主要有以下兩點原因:

  1. 祛風解痙:防風性辛溫,具有祛風解表、止痙止痛的功效,可與天麻、川芎等藥物協同作用,更有效地治療風邪入絡、筋脈拘急所致的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀。
  2. 調和藥性:防風可調節方劑的寒熱偏性,使藥性更加平和,避免寒涼藥物過於寒涼,導致脾胃不適,或溫熱藥物過於燥烈,加重症狀。

醒風天麻湯中加入人參,主要基於以下原因:

  1. 扶正固本,增強抵抗力: 天麻性寒,長期服用可能導致氣虛。人參性溫,補氣益血,可扶助天麻功效,避免其寒性損傷正氣,增強患者抵抗力,有利於疾病康復。
  2. 調和藥性,協同功效: 天麻偏於熄風止痙,但其獨用可能過於寒涼,影響療效。人參加入後,可以溫和藥性,使藥效更加平和,與天麻共同發揮止痛、止痙、鎮靜的功效,達到最佳治療效果。

醒風天麻湯中加入附子,主要有以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,助陽回風:附子性溫熱,入腎經,具有回陽救逆、溫陽散寒之效。天麻雖能平肝息風,但性寒涼,對於陽虛寒凝、氣血運行不暢所致的頭痛眩暈,單用天麻恐難奏效。附子可溫陽化寒,促進氣血運行,助天麻回陽熄風,提升療效。
  2. 扶正祛邪,協調陰陽:附子可補益腎陽,而腎陽不足往往會導致風寒入侵,加重頭痛眩暈。天麻則以平肝息風為主,附子則扶正祛邪,二者相輔相成,協調陰陽,達到治本之效。

「醒風天麻湯」中加入「全蠍」,主要基於以下兩點原因:

  1. 通絡止痛,祛風散瘀:全蠍性溫,味辛鹹,入肝經,具有通經絡、散瘀血、止痛的作用。對於風邪阻絡、血瘀不通所致的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀,全蠍能起到疏通經絡、活血化瘀、止痛的效果,配合天麻等藥物,相輔相成,增強療效。
  2. 息風止痙,鎮靜安神:全蠍入心經,有息風止痙、鎮靜安神的作用。對於因風邪入絡、肝風內動所致的抽搐、痙攣、失眠等症狀,全蠍能起到鎮靜安神、止痙的作用,配合天麻等藥物,達到平肝息風、安神定志的效果。

醒風天麻湯中加入白僵蠶,主要基於以下兩個原因:

  1. 息風止痙: 白僵蠶性寒,味辛,入肝經,具有息風止痙、化痰散結之效。對於因肝風內動所致的抽搐、痙攣、口眼歪斜等症狀,白僵蠶能起到明顯的抑制作用。
  2. 解毒消腫: 白僵蠶善於解毒消腫,對於因風邪侵襲、痰熱內阻所致的頭昏、頭痛、眩暈等症狀,白僵蠶能起到清熱解毒、化痰止痛的作用,配合天麻等藥物,有助於改善頭風病症。

醒風天麻湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 調和藥性:方中天麻、川芎、白芷等藥性偏寒,容易傷及脾胃。甘草性平味甘,具有調和藥性,緩解藥物的寒性,避免對脾胃造成損傷,使藥力更平和。
  2. 增強療效:甘草能益氣健脾,補益心氣,並能緩解藥物的毒性,保護臟腑功能,增強藥物療效,使整體效果更佳。同時,甘草還能與其他藥物協同作用,發揮更好的藥效。

「醒風天麻湯」中加入天南星,主要基於以下兩點原因:

  1. 相輔相成:天南星性溫,具有燥濕化痰、祛風止痙之功效,與天麻性平、能熄風止痙、平肝潛陽的功效相輔相成。兩者合用,可增強祛風止痙的效果,並能更好地治療風痰阻絡、氣機不暢所致的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀。
  2. 化痰通竅:天南星的燥濕化痰功效,能有效化解痰濕阻滯,暢通經絡,使藥物更容易到達病竈,增強療效。尤其對於風痰阻絡引起的頭風、眩暈等症狀,天南星的加入能起到疏通經絡、化痰通竅的作用,從而更有效地緩解症狀。

主治功效


醒風天麻湯主治功效分析

根據孟繼孔《幼幼集》記載,醒風天麻湯用於治療急驚,尤其指因風火相搏導致的抽搐症狀。文中提及急驚的病機為心火與肝風相搏,造成痰涎壅塞,進而引發手足抽掣、角弓反張等症狀。 此症多因飲食過多、食後受驚、傷風發熱或過食肥甘等因素造成體內鬱熱生痰,或氣機阻滯不通所致。 因此,治療急驚需採用清涼行食、行痰的方劑,而醒風天麻湯正是其中之一。

方劑組成及治療原理分析:

《幼幼集》中記載的醒風天麻湯組成與題目提供的組成略有不同。題目提供的版本包含:天麻、防風、人參、附子、全蠍、白僵蠶、甘草、天南星。而《幼幼集》記載的版本為:羌活、防風、天麻、枳實、黃連、黃芩、橘紅、膽星、全蠍、茯神。 我們將結合兩種版本,分析其可能的治療原理:

無論哪個版本,都包含以下幾個治療方向:

  • 息風止痙: 天麻是主藥,具有平肝息風、定眩止痛的功效,直接作用於病理的本源—肝風。防風(兩個版本皆有)也具有祛風解表的作用,與天麻協同作用,平息肝風。全蠍(兩個版本皆有)則能祛風通絡,止痛解毒,進一步緩解痙攣。 《幼幼集》版本中還包含了茯神,也有寧心安神,息風止痙的作用。

  • 清熱化痰: 《幼幼集》版本的黃連、黃芩、橘紅皆是清熱燥濕、瀉火化痰的藥物,針對急驚的痰熱壅塞病機。題目版本中的白僵蠶也具有疏風散熱,化痰止癢的功效。 天南星(題目版本)則具有燥濕化痰,散結止痛的功效,但其毒性較大,需要謹慎使用。

  • 理氣和中: 枳實(《幼幼集》版本)具有行氣消積的作用,可以緩解因飲食不當造成的氣機阻滯。題目版本中的人參則補氣養血,益智強身,但需注意,人參屬於溫補藥,與清熱化痰略有沖突,其加入可能與患者體質虛弱,需要同時扶正相關。附子(題目版本)溫中散寒,回陽救逆,主要針對陽氣虛衰的情況,使用需謹慎,需考慮患者寒熱虛實。 甘草(題目版本)調和諸藥,緩解其他藥物的毒性或烈性。

  • 其他: 《幼幼集》版本中,羌活祛風濕,解表散寒,與防風協同作用。膽星(可能指膽南星,即天南星)燥濕化痰,散結止痛。

兩種版本的比較:

《幼幼集》版本的醒風天麻湯更強調清熱化痰、理氣,針對痰熱壅塞的病機。題目版本則在清熱化痰的基礎上,加入了溫補和扶正的成分,可能更適用於體質虛弱的患者。 然而,需要強調的是,兩種版本都針對的是急驚,但具體用藥需要根據患者的具體症狀和體質進行調整。

總之,醒風天麻湯通過多種藥物協同作用,平息肝風,清熱化痰,理氣和中,從而達到治療急驚的目的。其藥物組成和治療原理都體現了中醫辨證論治的思想。 但需注意的是,以上分析僅基於古籍記載和藥物單味功效,實際應用中需由專業醫師根據患者的具體情況進行判斷和調整。

傳統服藥法


天麻(煨)、防風、人參、附子(炮)、全蠍(制)、僵蠶(炒)、甘草、南星(制)。
加生薑、冬瓜仁,水煎服。

注意事項及副作用


本方宜在醫生指導下使用。

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醒風天麻湯, 出處:《誠書》卷八。 組成:天麻(煨)、防風、人參、附子(炮)、全蠍(制)、僵蠶(炒)、甘草、南星(制)。 主治:體弱,吐瀉後脾胃虛。

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