香蠶散

香蠶散

XIANG CAN SAN | 更多圖表

熱性指數

24

寒性指數

3

熱/寒比例

極熱 (8.00)

複方歸經比例

肝經 22%
脾經 18%
心經 17%
肺經 13%
胃經 11%
腎經 8%
膽經 2%
膀胱經 2%
心包經 2%
肝經
脾經
心經
肺經
胃經
腎經
膽經
膀胱經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

香蠶散中使用白附子的原因主要有二:

  1. 祛風除濕,止痛散結: 白附子性溫,入肝經,具有祛風除濕、止痛散結的功效,與方中其他藥物如香附、白芷等配合,可有效治療風濕痹痛、寒濕凝滯所致的疼痛腫脹。
  2. 燥濕化痰,止咳平喘: 白附子亦可燥濕化痰,止咳平喘,與方中川貝母、杏仁等藥物配合,可有效緩解咳嗽氣喘、痰多粘稠等症狀。

白附子在香蠶散中發揮重要作用,與其他藥物相互配合,達到治療風濕痹痛、咳嗽氣喘等疾病的功效。

香蠶散中加入天麻,主要基於以下兩點原因:

1. 祛風止痙: 天麻具有平肝熄風、止痙的作用,能夠有效緩解由風邪入侵所致的頭暈目眩、肢體麻木、痙攣抽搐等症狀。香蠶散作為治療小兒驚風的方劑,天麻的加入能夠有效控制病情的發展,防止病情加重。

2. 增強鎮靜作用: 天麻與方劑中的其他藥物,如僵蠶、全蠍等,共同發揮鎮靜安神的作用,有效緩解小兒驚風引起的煩躁不安、啼哭不止等症狀,幫助小兒恢復平靜。

香蠶散中包含全蠍,主要出於以下兩點原因:

1. 祛風止痙: 全蠍性寒,入肝經,具有較強的祛風止痙作用。香蠶散主治小兒驚風,而全蠍可有效抑制痙攣,緩解驚厥症狀,與方中其他止痙藥物如僵蠶、蜈蚣等協同作用,增強療效。

2. 通絡止痛: 全蠍亦能通經活絡,散瘀止痛。香蠶散中加入全蠍,可輔助其他藥物疏通經絡,緩解因風邪入侵而引起的疼痛,達到整體治療效果。

香蠶散中包含白僵蠶,其主要原因如下:

  1. 白僵蠶性寒,味辛,入肺經,具有清熱解毒、止痙定搐的功效。 香蠶散作為治療小兒驚風、抽搐、發熱的方劑,白僵蠶能清熱解毒,緩解因熱邪入絡所致的痙攣,並可鎮定止搐,使患兒恢復安寧。
  2. 白僵蠶與其他藥材相配,能發揮協同作用。 例如,香蠶散中還含有全蠍、蜈蚣等藥材,與白僵蠶共同起到清熱解毒、化瘀止痛、熄風定驚的功效。

香蠶散中加入天南星,主要基於以下兩點原因:

  1. 散寒止咳:天南星性溫,味辛,入肺經,具有散寒止咳、消痰定喘之效。香蠶散主治風寒咳嗽,而天南星能散寒止咳,緩解咳嗽症狀,與方中其他藥物協同作用,增強止咳化痰的功效。
  2. 解毒消腫:天南星亦有解毒消腫之功。香蠶散中含有皁角刺等藥材,可能引起局部刺激,天南星可以解毒消腫,減輕藥物的副作用,確保方劑安全有效。

香蠶散方劑中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血: 香蠶散用於治療血虛證,而人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴之功效,可改善因血虛所致的頭暈眼花、面色蒼白、四肢乏力等症狀。
  2. 扶正固本: 香蠶散中的其他藥材如僵蠶、地龍等,具有祛風止痙、通絡止痛之效,但同時也可能存在一定的毒性或副作用。加入人參可起到扶正固本的作用,減輕藥物的毒性,提高治療的安全性和有效性。

總之,人參的加入可以加強香蠶散的補氣益血功效,同時也起到扶正固本的作用,使藥效更加協調和安全。

香蠶散中加入附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒,回陽救逆:附子性溫熱,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆之功效。香蠶散主要用於治療寒邪客肺,肺氣不宣所致的咳嗽、哮喘等症,而附子可溫暖肺臟,驅散寒邪,恢復肺氣,達到止咳平喘之效。
  2. 助藥力,增強療效:附子藥性較強,與其他藥物配合使用,可增強藥力,發揮協同作用。香蠶散中其他藥物如香附、川芎等具有疏肝解鬱、行氣止痛之功,附子的溫陽作用可促進藥物有效成分的吸收和利用,提高藥效。

香蠶散中包含甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 香蠶散中多用辛溫藥物,如香附、川芎等,容易燥烈傷陰。甘草性甘平,味甘能緩和藥性,避免藥物過於燥烈,保護脾胃,防止出現副作用。
  2. 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、調和諸藥的功效。它可以增強香附、川芎等藥物活血化瘀、行氣止痛的作用,提高整體療效。

香蠶散中使用硃砂,主要有兩個原因:

  1. 鎮驚安神: 硃砂性寒,具有鎮心安神之效,用於治療驚悸失眠、心神不安等症狀。由於香蠶散本身也以鎮驚安神為主要功效,因此加入硃砂能增強其療效。
  2. 解毒消腫: 硃砂亦具解毒消腫之功,可治療外傷感染、毒蛇咬傷等。香蠶散中除了鎮驚安神之外,亦有消腫止痛之效,因此硃砂的加入可提升其治療效果,尤其適用於伴隨腫痛的驚悸失眠患者。

香蠶散中包含鈎藤,主要基於其 平肝熄風 的功效。

鈎藤味甘、微苦,性涼,入肝經,具有清熱平肝、息風止痙的作用。香蠶散主要用於治療小兒驚風、抽搐、神昏譫語等症狀,而鈎藤的平肝熄風作用可以有效控制痙攣發作,緩解小兒驚風的症狀。

此外,鈎藤還有清熱解毒的作用,可以配合其他藥材清除體內熱毒,進一步緩解小兒驚風的病症。因此,鈎藤是香蠶散中不可或缺的藥材之一。

香蠶散中含有麝香,乃因其具有以下兩項重要作用:

一、開竅醒神:麝香氣味濃烈,性溫通開竅,可迅速穿透血腦屏障,振奮心神,用於治療昏迷、神志不清、癲癇等症狀,可幫助患者恢復意識。

二、活血止痛:麝香具有活血化瘀、消腫止痛的功效,可改善局部血液循環,促進炎症消退,用於治療跌打損傷、骨折、風濕痹痛等疾病。

香蠶散中,麝香與其他藥材相配伍,發揮協同作用,以達到治療疾病的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


香蠶散傳統古代功效主治分析

此方主治「小兒慢驚」,屬中醫兒科驚風範疇。慢驚特點為起病緩、病程長,多因脾虛肝旺、風痰內閉所致。症狀如「涎盛口噤」為痰濕上泛、阻塞氣道;「昏塞」屬風痰蒙蔽清竅;「項背強直,手足搐搦」為肝風內動、筋脈失養;「睡卧多驚」則反映心神不寧。全方針對虛風挾痰、心神失守之證,以熄風化痰、溫補脾腎、開竅安神為治法核心。

組成邏輯推理與治療原理

  1. 熄風止痙

    • 全蠍、白僵蠶、鉤藤:通絡熄風,解除抽搐。全蠍搜風定搐,僵蠶化痰散結,鉤藤平肝熄風,三者合用共止痙攣。
    • 天麻、白附子:天麻平抑肝陽,白附子祛風痰,針對風痰上擾之昏塞、項強。
  2. 溫陽化痰

    • 炮附子、天南星:附子溫補脾腎之陽,助氣化以消痰;天南星燥濕化痰,專治頑痰阻絡。
    • 炮白附子:加強祛風痰之力,尤適口噤痰盛。
  3. 益氣扶正

    • 人參、炙甘草:補益脾胃,固護正氣。慢驚多虛,參草健脾以防肝木橫逆。
  4. 開竅安神

    • 麝香、腦子(冰片)、朱砂:麝香活血通竅,冰片醒神,朱砂鎮心定驚,合用開閉醒神,治昏塞多驚。

組方特點
全方標本兼顧,以溫藥(附子、人參)扶正治本,風藥(全蠍、僵蠶)化痰熄風治標,佐芳香開竅之品(麝香、冰片)急啟神機。針對小兒「肝常有余,脾常不足」之體質,既瀉風痰之實,又補脾腎之虛,契合慢驚「虛中夾實」病機。

煎服法意圖

  • 荊芥湯調服:荊芥輕揚疏風,助藥力上行頭面,兼解表邪。
  • 分齡定量:小兒臟腑嬌嫩,劑量隨年齡調整,體現用藥精細。

傳統服藥法


白附子1兩(炮),天麻2錢,全蠍(去毒,微炒)2錢,白僵蠶(炒去絲嘴)2錢,天南星(炮裂)2錢,人參(去蘆頭)2錢,附子(炮,去皮臍)2錢,甘草(炙黃)1錢,朱砂(別研)1錢,鈎藤1錢,腦子1字(別研),麝香1字(別研)。
上為細末。
半歲兒每服1字,1歲兒服半錢,煎荊芥湯調下,不拘時候。

注意事項及副作用


本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒及過敏體質者慎用。

相關疾病


脖子頸項酸痛四肢抽搐多痰牙齒緊閉口張不開四肢筋肉筋攣僵硬

相同名稱方劑


香蠶散, 出處:《楊氏家藏方》卷十七。 組成:白附子1兩(炮),天麻2錢,全蠍(去毒,微炒)2錢,白僵蠶(炒去絲嘴)2錢,天南星(炮裂)2錢,人參(去蘆頭)2錢,附子(炮,去皮臍)2錢,甘草(炙黃)1錢,朱砂(别研)1錢,鉤藤1錢,腦子1字(别研),麝香1字(别研)。 主治:小兒慢驚,涎盛口噤,昏塞,項背強直,手足搐搦,進退不定,睡卧多驚。

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