大醒風湯

大醒風湯

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熱性指數

27

寒性指數

3

熱/寒比例

極熱 (9.00)

複方歸經比例

脾經 23%
肺經 17%
肝經 17%
膀胱經 11%
腎經 11%
心經 11%
胃經 5%
脾經
肺經
肝經
膀胱經
腎經
心經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

大醒風湯中加入天南星,主要基於其以下兩個原因:

  1. 開竅醒神: 天南星味辛、苦,性溫,入心、肺經,具有開竅醒神、祛風止痙之效。對於因風寒襲腦、痰濁阻竅所致的昏迷、神志不清、口眼歪斜等症狀,天南星可通過開竅醒神,驅散風寒,化解痰濁,達到改善症狀的目的。
  2. 祛風止痙: 天南星亦具祛風止痙之功,對於因風邪入絡、筋脈拘攣所致的抽搐、痙攣等症狀,天南星可通過祛風止痙,舒筋活絡,達到止痙止痛的效果。

因此,大醒風湯中加入天南星,旨在通過其開竅醒神、祛風止痙的藥理作用,治療因風寒襲腦、痰濁阻竅、風邪入絡等因素導致的相關病症。

「大醒風湯」方劑中含有防風,主要考量其以下兩個作用:

  1. 解表散寒,祛風止痛: 防風性味辛溫,入肺、膀胱經,具有解表散寒、祛風止痛的功效。對於因風寒外襲所致的頭痛、鼻塞、流涕、肢體痠痛等症狀,防風可有效緩解。
  2. 疏散風邪,通鼻竅: 防風能疏散風邪,通利鼻竅,對於因風邪閉塞鼻竅所致的鼻塞不通、嗅覺失靈等症狀,防風可起到一定的改善作用。

因此,防風在「大醒風湯」中發揮解表散寒、祛風止痛、疏散風邪、通鼻竅等功效,與其他藥物共同作用,達到治療風寒感冒、鼻塞不通等病症的效果。

大醒風湯中包含獨活,主要原因如下:

  1. 疏風散寒,通絡止痛: 獨活性溫,入肝經,具有疏風散寒、通絡止痛之效。方中以其治療風寒濕邪侵襲經絡,導致頭身疼痛、肢體麻木等症狀。
  2. 配合其他藥物增效: 獨活與方中其他藥物如羌活、防風等,共同發揮疏風解表、祛風除濕的作用。其搭配使用,可增強藥效,促進病症的緩解。

大醒風湯中加入附子,主要基於以下兩個原因:

  1. 回陽救逆: 附子性熱,味辛甘,入心、腎、膀胱經,具有回陽救逆、溫腎壯陽、散寒止痛之功效。對於風寒襲人,陽氣虛衰,導致四肢厥冷、面色蒼白、呼吸微弱等症狀,附子可以溫陽散寒,回陽救逆,使陽氣回升,改善症狀。
  2. 驅寒止痛: 風寒之邪侵襲經脈,導致氣血運行不暢,則出現疼痛。附子溫陽驅寒,能夠通經活絡,驅散寒邪,從而止痛。

因此,大醒風湯中加入附子,能夠溫陽散寒,回陽救逆,驅寒止痛,有效治療風寒襲人導致的各種症狀。

大醒風湯中包含全蠍,主要源於其祛風止痙的功效。全蠍性寒,入肝經,具有息風止痙、通絡止痛的功效。臨牀應用於中風、抽搐、痙攣、痺痛等症。

全蠍在方中配合其他藥物,如川芎、白芷等,可增強祛風止痙的作用,更有效地治療因風邪入侵引起的痙攣、抽搐等症。此外,全蠍還能通絡止痛,緩解痺痛症狀,使患者更快恢復健康。

大醒風湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性,緩和藥物毒性: 甘草性味甘平,入脾、肺經,具有解毒、調和諸藥之功效。大醒風湯中常使用一些辛溫燥烈的藥物,如川芎、羌活等,甘草能中和其燥烈之性,避免傷陰耗氣,降低藥性對身體的刺激。
  2. 增強藥效,協同作用: 甘草能增強其他藥物的藥效,與大醒風湯中的其他藥物相互配合,共同發揮治療風寒溼邪,祛風止痛的功效。此外,甘草還具有補氣益血的功效,能增強機體的抵抗力,促進疾病的康復。

中藥方證辨證推理


主治功效


【傳統古代功效主治分析】
大醒風湯(或稱大省風湯)主治「中風痰厥,涎潮昏運,手足搐搦,半身不遂,及歷節痛風,筋脈攣急」,其核心病機為「風痰壅盛,經絡閉阻」。

  1. 中風痰厥:風痰上擾清竅,阻塞氣機,致神昏、痰涎壅盛。
  2. 手足搐搦、半身不遂:風痰流竄經絡,氣血不暢,筋脈失養而見拘攣或偏癱。
  3. 歷節痛風、筋脈攣急:風痰濕邪痺阻關節,氣血凝滯,發為關節腫痛、筋脈拘急。

此方針對「風痰夾寒」之證,以祛風化痰、溫通經絡為主,兼解痙止痛。


【組成邏輯與治療原理】
方劑組成解析(劑量以古代兩為單位):

  1. 君藥

    • 生南星(8兩):辛溫燥烈,專化痰祛風,尤善治經絡風痰,開竅醒神。
    • 生防風(4兩):辛散祛風,勝濕解痙,助南星外散風邪,內舒筋脈。
  2. 臣藥

    • 生獨活(2兩):祛風濕、通痺止痛,善治下肢風寒濕痺,助防風宣痺。
    • 生附子(2兩):大辛大熱,溫陽逐寒,通行十二經,破陰凝以開經絡之閉。
  3. 佐使藥

    • 全蠍(微炒,2兩):息風止痙,通絡止痛,針對搐搦、筋攣。
    • 生甘草(2兩):調和藥性,緩附子、南星之毒。
    • 生薑(20片):辛散化痰,止嘔開痰,兼制南星、附子毒性。

配伍特點

  • 風痰並治:南星化痰為主,防風祛風為輔,契合「痰因風動」之病機。
  • 寒痙同調:附子溫陽散寒,全蠍解痙通絡,共解寒凝筋急。
  • 標本兼顧:祛風痰治其標(搐搦、昏厥),溫陽通絡顧其本(陽虛痰壅)。

治療原理
以「辛溫開泄」為法,通過:

  1. 化痰開竅:南星、生薑化解膠結之痰涎,醒神止厥。
  2. 祛風解痙:防風、全蠍息內外之風,止搐搦拘急。
  3. 溫通散寒:附子、獨活逐深伏之寒濕,通痺止痛。
    全方側重「通」與「散」,使風息痰消,經絡得暢,諸症自解。此方尤其適合體質偏寒、痰濕重而見上述急重證者。

傳統服藥法


南星(生)8兩,防風(生)4兩,獨活(生)2兩,附子(生,去皮臍)2兩,全蠍(微炒)2兩,甘草(生)2兩。
嚼碎。每服4錢,水2大盞,加生薑20片,煎至8分,去滓溫服,不拘時候,1日2次。
本方方名,《張氏醫通》引作「大省風湯」。

注意事項及副作用


大醒風湯有一定的毒性,孕婦、小孩、體弱者慎用。

相關疾病


痛風動脈粥樣硬化腦中風半身不遂四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞多痰膝部腫大疼痛半身或下肢麻木突然暈倒不省人事手指緊繃難以伸直腹部筋脈肌肉拘急攣縮

相同名稱方劑


大醒風湯, 出處:《局方》卷一(淳祐新添方)。 組成:南星(生)8兩,防風(生)4兩,獨活(生)2兩,附子(生,去皮臍)2兩,全蠍(微炒)2兩,甘草(生)2兩。 主治:中風痰厥,涎潮昏運,手足搐搦,半身不遂,及歷節痛風,筋脈攣急。

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