基本資訊
方劑組成解釋

鹿角膠
1 / 21保元丸中加入鹿角膠,主要是基於以下兩點原因:
- 補腎益髓: 鹿角膠性味甘溫,入肝腎經,具有補腎壯陽、益精填髓、強筋健骨之功效。保元丸主要用於治療腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、陽痿早洩、遺精滑精等症狀,而鹿角膠正是補腎益髓的良藥,可以從根本上改善腎虛之症。
- 固本培元: 鹿角膠具有固本培元、強筋壯骨的作用,可以改善腎氣虧虛所導致的腰膝酸軟、乏力疲倦等症狀,進一步提升患者的體質,達到固本培元的效果。
總之,鹿角膠在保元丸中起到補腎益髓、固本培元的功效,是方劑中不可或缺的重要藥材。

五味子
2 / 21保元丸中加入五味子,主要是考慮其斂肺止咳與益氣生津的功效。
五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有收斂固澀、益氣生津、補腎固精之效。在保元丸中,五味子主要用於固護肺氣,止咳化痰,對於因肺氣虛弱引起的咳嗽、咳痰、氣短等症狀有較好的改善作用。同時,五味子還能補益腎氣,生津止渴,對於因腎氣不足、津液虧損導致的口乾舌燥、腰膝酸軟等症狀也有輔助作用。因此,五味子在保元丸中的加入,可以更好地發揮其整體的療效。

補骨脂
3 / 21保元丸中加入補骨脂,主要基於其以下兩點藥性:
- 溫腎助陽:補骨脂性溫,味辛,入腎經,具有溫腎助陽之效。保元丸作為治療脾腎陽虛證的方劑,補骨脂可溫補腎陽,配合其他藥物共同扶正祛邪,達到溫陽健脾、固腎止瀉的功效。
- 燥濕止瀉:補骨脂還有燥濕止瀉的作用,對於脾腎陽虛引起的脾虛泄瀉,補骨脂能溫陽燥濕,固澀止瀉,進一步改善腸道功能,減輕腹瀉症狀。

山藥
4 / 21保元丸中加入山藥,主要基於其補脾益腎的功效,以達到以下目的:
- 補脾健脾:山藥味甘性平,能補脾益氣,健脾胃,增強脾胃消化吸收功能,從而提高機體的營養供給,提升抗病能力。
- 滋腎填精:山藥同時具有滋腎填精的功效,有助於改善腎虛導致的腰膝酸軟、頭暈乏力等症狀,提升腎臟功能,促進精氣生化。
因此,保元丸中加入山藥,可以有效增強脾腎功能,達到補虛扶正、增強體質的目的,對於脾腎虛弱者尤為適用。

川牛膝
5 / 21保元丸方劑中包含川牛膝,主要原因有二:
一、活血通絡,引血下行: 川牛膝性溫,味苦甘,入肝、腎經,具有活血通絡、引血下行的功效。保元丸方劑主要針對腎虛、血瘀、腰膝酸軟等症狀,川牛膝可促進血液循環,疏通經絡,將瘀滯的血液引導下行,改善腰膝疼痛等症狀。
二、補益腎氣,固本培元: 川牛膝亦可補益腎氣,有助於固本培元,增強機體抵抗力。保元丸方劑旨在補腎壯陽,川牛膝可與其他藥材協同作用,達到補腎固元,提升免疫力的目的。

杜仲
6 / 21保元丸方劑中加入杜仲,主要原因有二:
- 補腎固精:杜仲性溫,味甘,歸腎經,具有補腎壯陽、固精止遺的功效。保元丸用於治療腎虛精虧所致的腰膝痠軟、陽痿早洩、遺精滑精等症狀,杜仲在此發揮其補腎固精的作用,協同其他藥物增強療效。
- 強筋健骨:杜仲亦具有強筋健骨之效,可改善腰膝痠軟等症狀。保元丸方劑中常加入一些補益氣血的藥物,杜仲的加入,可以起到協同作用,共同達到強健筋骨的目的,使療效更加顯著。

益智仁
7 / 21保元丸中加入益智仁,主要是針對其 健脾益智、寧心安神 的功效。
益智仁味甘性溫,入脾、腎經,具有 健脾益氣、溫腎助陽、寧心安神 等作用。對於脾胃虛弱、心神不安、記憶力減退等症狀,有明顯的改善效果。
保元丸主要用於治療脾腎兩虛、氣血不足、心神不安、失眠健忘、腰膝酸軟、神疲乏力等症狀。益智仁的加入,可以 補益脾腎、固本培元,進一步增強保元丸的療效。

柏子仁
8 / 21保元丸方劑中含有柏子仁,主要原因有二:
其一,柏子仁味甘性平,入腎、心經,具有 滋陰潤燥、寧心安神 的功效。保元丸主治心腎不足、虛火上炎所致的失眠多夢、心悸不安、頭昏眼花等症狀,柏子仁可滋養心腎,平復心神,緩解失眠等症狀。
其二,柏子仁富含 脂肪油,具有 潤腸通便 的作用。保元丸方劑中常加入其他滋補藥材,容易造成燥熱便祕,柏子仁能潤腸通便,防止藥材燥熱上火,使藥效更為平和有效。

茯苓
9 / 21保元丸中加入茯苓,主要基於其以下兩點功效:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。保元丸針對脾虛濕盛導致的腹瀉、倦怠乏力等症狀,茯苓可健脾化濕,增強脾胃運化功能,從根本上改善症狀。
- 利水滲濕:茯苓能利水滲濕,消腫止痛,對於保元丸所治療的濕熱蘊結之症,茯苓可促進水液代謝,消除體內濕熱,達到清熱利濕、消腫止痛的效果。
總而言之,茯苓在保元丸中發揮著健脾利濕、利水滲濕的功效,與其他藥材相輔相成,共同達到治療脾虛濕盛、濕熱蘊結等疾病的目的。

全蠍
10 / 21保元丸中加入全蠍,主要基於以下兩點原因:
- 通絡止痛: 全蠍性寒,入肝經,具有通絡止痛的功效。其能疏通經絡,緩解因氣血瘀阻、經絡不通而引起的疼痛,如胸脅疼痛、肢體麻木等,與保元丸中其他藥物如川芎、當歸等相輔相成,共奏通絡止痛之效。
- 散風止痙: 全蠍亦能散風止痙,用於治療風邪入絡所致的痙攣、抽搐等症狀。這與保元丸主治的胸痺、心痛、氣喘等症狀相關,可謂相得益彰。

茴香
11 / 21保元丸方劑中包含茴香,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒、理氣止痛: 茴香性溫,味辛,入脾、胃經。其具有溫中散寒、理氣止痛的功效,有助於緩解寒邪入侵引起的胃脘疼痛、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀。
- 行氣消積: 茴香氣味芳香,能行氣消積,有助於改善脾胃消化功能,促進食物消化吸收,緩解食積脹滿等症狀。
因此,茴香在保元丸方劑中扮演著溫中散寒、理氣止痛、行氣消積的重要角色,有助於改善脾胃虛寒、氣滯血瘀等病症。

淫羊藿
12 / 21保元丸中加入淫羊藿,主要基於其以下兩點功效:
一、 溫腎壯陽: 淫羊藿性溫,味甘辛,入腎經,能溫補腎陽,改善腎虛所致的陽痿、早洩、腰膝酸軟等症狀。對於保元丸所針對的腎虛陽痿、精氣不足等病症,淫羊藿可起到溫補腎陽,固精益氣的作用。
二、 祛風除濕: 淫羊藿亦具祛風除濕之效,可治療風濕痹痛、肢體麻木等症。由於腎虛常伴有風寒濕邪入侵,淫羊藿的祛風除濕作用可以輔助溫腎壯陽,達到更好的治療效果。

熟地黃
13 / 21保元丸中加入熟地黃,主要基於以下兩個原因:
- 補腎填精,滋陰益血: 熟地黃味甘性溫,入肝腎經,具有補血滋陰、填精益髓的功效,能改善因腎精不足所導致的頭暈目眩、腰膝痠軟、面色蒼白、失眠多夢等症狀。
- 調和藥性,增強療效: 保元丸旨在滋補腎陰,緩解腎虛所致的各種病症,熟地黃的加入不僅能滋補腎陰,更能與方中其他藥材相輔相成,如與當歸、白芍等藥材協同補血,與山藥、茯苓等藥材共同滋陰健脾,從而增強藥效,使療效更加顯著。

川楝子
14 / 21保元丸方劑中包含川楝子,主要原因有二:
- 疏肝理氣,止痛消積: 川楝子味苦性寒,入肝經,具有疏肝理氣、行氣止痛、消積化滯之效。對於肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的脘腹疼痛、食積不消等症狀有較好的療效。
- 配合其他藥材,增強療效: 保元丸方劑中的其他藥材,例如厚朴、枳實等,也具有行氣消積的作用,川楝子的加入可以與之相輔相成,增強藥效,達到更佳的治療效果。
總而言之,川楝子的加入,不僅可以疏肝理氣、消積化滯,還可以與其他藥材相互配合,增強療效,使保元丸更有效地治療肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的脘腹疼痛、食積不消等症狀。

菟蕬子
15 / 21保元丸是一種中藥方劑,其主要功能是補益元氣,提高免疫力,增強身體的抗病能力。在其組成中,菟蕬子扮演著重要的角色。
菟蕬子,即菟蕬的種子,具有補腎壯陽、益精填髓的功效。根據中醫理論,腎藏精,精為人體生成活力的根本。菟蕬子的滋補作用能夠協助提升體內的元氣,對於調節身體的陰陽平衡,增強男子精力或女性的生殖能力均有良好的效果。此外,菟蕬子還富含多種營養成分,能促進新陳代謝,強化免疫系統。
因此,將菟蕬子納入保元丸的配方中,不僅能夠達到補益元氣的目的,還能兼具提升生理機能的效果。這使得保元丸在中醫臨牀上被廣泛應用,特別適合氣血不足、元氣衰弱的患者。總體而言,菟蕬子的加入使得保元丸在保健和治療方面的作用更為全面。

巴戟天
16 / 21保元丸是一種傳統中藥方劑,其組成中包含巴戟天,主要是因為巴戟天具有補腎助陽的功效。腎為先天之本,腎陽虧虛則可能導致身體虛弱、疲倦等症狀。巴戟天能增強腎陽,改善陽虛引起的症狀,如腰膝酸軟、畏寒等,從而促進全身健康。
此外,巴戟天還具備一定的壯陽作用,對於男性功能的提升具有良好的輔助效果。其成分中的化學物質也有助於加強身體的免疫力,提高整體的抗病能力。因此,收錄巴戟天於保元丸中,能夠增強方劑的整體補益效果,使其在治療腎虛、陽虛等症狀時,更具針對性和效果。這樣的組合使保元丸成為療愈身心的重要方劑,受到廣泛的應用與重視。

遠志
17 / 21保元丸中包含遠志,其主要原因有二:
一、 安神定志,益智開竅:遠志味甘、苦,性溫,入心、肺經,具有安神定志、益智開竅之功效。保元丸主治心神不安、驚悸失眠、健忘心悸等症,遠志能安神定志,緩解心神不寧,改善睡眠,提高記憶力,與方中其他藥物協同作用,達到療效。
二、 通竅開鬱,調和氣血:遠志亦有通竅開鬱之效,可疏通心肺之氣,調和氣血,改善心氣不足,心脈瘀阻等病症。保元丸中加入遠志,有助於通利心肺,舒緩氣血運行不暢,進一步提高藥效。

穿山甲
18 / 21保元丸中含有穿山甲,主要原因如下:
- 活血化瘀: 穿山甲性味辛、微寒,入肝、胃經,具有活血化瘀、通經絡、消腫止痛的功效。保元丸旨在治療氣血不足、脾虛濕困、水腫等症,而穿山甲能促進血液循環,改善瘀滯,有助於改善水腫和消除炎症。
- 消腫排膿: 穿山甲亦有消腫排膿的功效,能促進膿液排出,對於膿腫、瘡瘍等病症有良好的療效。保元丸的組成中,亦包含一些清熱解毒的藥物,與穿山甲搭配使用,能有效促進膿液排出,加速傷口癒合。

山茱萸
19 / 21保元丸方劑中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 補腎固精:山茱萸味酸性溫,入肝腎經,具有補益肝腎、固精止遺的作用。保元丸主要用於治療腎虛精虧所致的遺精滑精、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等症狀,山茱萸能補腎固精,從根本上改善腎虛症狀。
- 收斂止瀉:山茱萸亦有收斂止瀉的作用。保元丸中常與其它收斂藥物配合使用,如芡實、蓮子等,共同起到固澀止瀉的效果,避免腎虛導致的脾腎不固,進一步加重精氣虧虛。
因此,山茱萸在保元丸方劑中扮演着重要的角色,既能補腎固精,又能收斂止瀉,有效改善腎虛精虧所致的各種症狀。

沉香
20 / 21保元丸中包含沉香,主要原因有二:
一、 溫補脾腎,益氣固元: 沉香性溫,入脾、腎經,具有溫陽補氣、止痛定喘之功效。對於脾腎虛寒、元氣不足所致的症狀,如腹痛、腹瀉、虛喘等,沉香可溫補脾腎,益氣固元,起到緩解作用。
二、 行氣止痛,調和氣血: 沉香氣味芳香,能行氣止痛、調和氣血。對於氣血運行不暢、寒凝氣滯所致的疼痛,如胃痛、腹痛、胸痛等,沉香可疏通經絡,溫散寒氣,起到止痛作用。

肉蓯蓉
21 / 21保元丸中加入肉蓯蓉,主要基於以下兩點原因:
- 補腎益精: 肉蓯蓉性溫,味甘鹹,歸腎經,具有補腎壯陽、益精血、潤腸通便的功效。保元丸以補腎益精為主要功效,肉蓯蓉的加入可增強補腎效果,促進精血生化,改善腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿早泄、遺精滑精等症狀。
- 固本培元: 肉蓯蓉富含多種營養成分,如蛋白質、氨基酸、維生素等,具有滋補強壯的作用。保元丸旨在固本培元,增強體質,提高免疫力,肉蓯蓉的加入可補充營養,增強人體抵抗力,有助於改善身體虛弱、易感風寒等狀況。

鹿角膠
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鹿角膠

五味子
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五味子

補骨脂
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補骨脂

山藥
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山藥

川牛膝
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川牛膝

杜仲
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杜仲

益智仁
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益智仁

柏子仁
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柏子仁

茯苓
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茯苓

全蠍
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全蠍

茴香
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茴香

淫羊藿
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淫羊藿

熟地黃
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熟地黃

川楝子
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川楝子

菟蕬子
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菟蕬子

巴戟天
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巴戟天

遠志
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遠志

穿山甲
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穿山甲

山茱萸
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山茱萸

沉香
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沉香

肉蓯蓉
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肉蓯蓉
中藥方證辨證推理
保元丸治療原理分析 (以中醫病因辨證角度)
保元丸是一個組方複雜的方劑,其針對的主要病機是 氣虛腎寒,這往往與以下病因有關:
- 內傷七情(憂思、恐、驚): 長期的憂愁思慮,或恐懼驚嚇,會耗傷氣血,尤其易傷脾腎,導致氣機不暢,精血暗耗。
- 飲食不節: 飲食失衡,如過食生冷、肥甘厚味,損傷脾胃,導致氣血生化不足,久則累及腎臟。
- 勞逸失度: 過勞則傷氣,久坐久臥則氣血運行不暢,過度安逸則易生痰濕,阻礙氣機,均可導致氣虛腎寒。
- 先天不足:稟賦不足,先天腎氣虛弱,易導致後天失養,或提早出現衰老現象。
保元丸的治療機制,針對以上病因,主要從以下幾個方面進行調理:
補氣養血,培補元氣(針對氣虛):
- 人參、鹿角膠、山藥: 人參大補元氣,扶正固本;鹿角膠峻補精血,溫腎壯陽;山藥健脾益氣,補益後天之本。這三味藥物共同作用,可以補充先天元氣的不足,並通過健運脾胃,促進後天氣血的生化,從根本上解決氣虛的問題。
溫補腎陽,祛寒散濕(針對腎寒):
- 補骨脂、杜仲、淫羊藿、巴戟天、茴香: 這幾味藥物皆有溫腎助陽的作用,能夠溫暖下元,驅散寒氣,改善腰膝酸冷、畏寒肢冷等症狀。針對因腎陽不足導致的精氣虧虛,具有較好的治療作用。
- 肉蓯蓉:補腎助陽,潤腸通便。
固澀收斂,防止精氣外泄(針對精氣不固):
- 五味子、茯苓、山茱萸、菟絲子: 五味子酸收固澀,可固腎精,防止精氣外泄;茯苓健脾滲濕,寧心安神,輔助固精止遺;山茱萸補益肝腎,澀精固脫;菟絲子補腎益精,固澀止遺。這些藥物共同作用,可以加強固澀之功,防止精血的流失。
活血通絡,祛風止痛 (改善氣血運行):
- 川牛膝、穿山甲、全蠍: 川牛膝活血通經,引藥下行;穿山甲活血通絡,消腫散結;全蠍祛風止痙,通絡止痛。這些藥物可以改善因氣血運行不暢導致的疼痛、麻木等症狀。對於因氣虛導致的血行瘀滯,具有一定的改善作用。
安神定驚,調和情志(針對情志不暢):
- 柏子仁、遠志、沉香: 柏子仁養心安神,潤腸通便;遠志交通心腎,安神定驚;沉香行氣止痛,溫腎納氣。這些藥物可以調暢情志,改善因情志不暢導致的失眠、多夢、心悸等症狀。
滋陰補腎,陰陽雙補
- 熟地黃:補血滋陰,填精益髓,與補陽藥配合,達到陰陽雙補的效果,避免過於溫燥。
- 川楝子:清熱止痛,疏肝行氣
綜合來看,保元丸的治療原理是: 在氣虛腎寒的基礎上,通過補益元氣、溫腎助陽、固攝精血、活血通絡、安神定驚等多方面的調理,從整體上改善機體的氣血陰陽平衡,從而達到治療疾病的目的。 它不只是單純地針對某一個症狀,而是從病因入手,全面調理,使機體恢復自身調節能力,達到扶正祛邪的效果。
需要注意的是, 中醫用藥講究辨證論治,保元丸的適用症是氣虛腎寒證,如果不是這種證型,則不宜使用。 在使用前最好諮詢中醫師,以確保用藥安全有效。
相同名稱方劑
保元丸,出處:《醫學集成》卷三。組成:當歸1兩,枳殼1兩,獨活1兩,防風1兩,前胡5錢,麻黃5錢,大黃5錢。主治:小兒風入脊髓,致患龜背。
保元丸,出處:《中國醫學大辭典》。組成:龍骨2兩,牡蠣(煅)2兩,沙苑蒺藜3兩,酸棗仁3兩,菟絲子3兩,芡實3兩,白茯苓3兩,山藥3兩,蓮須8兩,覆盆子4兩,山茱萸肉4兩。主治:陰虛遺精,白濁陽痿,面黃耳鳴。
保元丸,出處:《北京市中藥成方選集》。組成:鹿膠160兩,五味子(炙)20兩,補骨脂(炒)20兩,山藥40兩,牛膝20兩,蘆巴(炒)20兩,杜仲炭12兩,益智仁20兩,柏子仁20兩,茯苓40兩,全蠍3兩,小茴香(炒)20兩,淫羊藿(炙)20兩,熟地40兩,川楝子20兩,沉香6兩,菟絲子30兩,巴戟(炙)20兩,遠志(炙)20兩,山甲(炙)6兩,山萸肉(炙)20兩,蓯蓉(炙)80兩。主治:滋陰補腎,益智寧神。主治:氣虛腎寒,腰膝無力,精神疲倦,小便頻數。
主治功效
保元丸主治功效分析
綜合古籍文獻所述,保元丸主要針對 氣虛腎寒 引起的相關病症,其核心治療理念在於 補益元氣,溫腎助陽,固攝精血。以下詳細分析:
治療原理
保元丸的組成藥味繁多,功效廣泛,其治療原理可從以下幾個方面闡述:
1. 補益元氣
- 人參、鹿角膠:如同《內傷集要》所言,“人參大補元氣,鹿角稟純陽之性,故能峻補氣血”,兩者配合能大補元氣,充沛精血,改善因元氣不足導致的精神疲倦、四肢乏力等症狀。
- 山藥:健脾開胃,可助後天之本,增強脾胃運化功能,使氣血生化有源。
2. 溫腎助陽
- 補骨脂、杜仲、淫羊藿、巴戟天:這幾味藥物均具有溫腎助陽的功效,可以改善腎陽虛衰引起的腰膝無力、小便頻數等症狀,同時也能增強性功能。
- 茴香:行氣和胃,驅寒暖身,可輔助溫腎陽之功效。
- 熟地黃:滋陰補腎,填精益髓,與補陽藥配合,達到陰陽雙補的效果,避免過於溫燥。
3. 固攝精血
- 五味子:收斂固澀,可固腎精,防止遺精、滑精等精血流失的現象。
- 茯苓:滲濕利水,寧心安神,可輔助固精止遺。
- 沉香:芳香醒腦,調暢氣血,有助於氣血運行,防止精血鬱滯。
4. 活血化瘀,舒經通絡
- 川牛膝、穿山甲:活血化瘀,舒經通絡,可改善因氣血運行不暢導致的疼痛不適。
- 全蠍:祛風定驚,散結消腫,有助於祛除體內風邪,消散腫脹。
5. 安神定志
- 柏子仁、遠志:具有鎮靜安眠,安心凝神的功效,可改善因虛弱導致的失眠多夢等症狀。
主治功效
綜合上述分析,保元丸主要針對以下病症:
- 氣虛腎寒: 表現為精神疲倦、乏力、畏寒肢冷等症狀,以及中醫認為的腎氣不足,陽虛等表現。
- 腰膝無力: 由於腎氣不足,筋骨失養,導致的腰膝酸軟、無力。
- 小便頻數: 腎氣虛弱,膀胱固攝無力,導致小便次數增多。
- 精血虧損: 針對如遺精、滑精、性功能減退等精血流失的症狀,有填精益髓,固攝精血的作用。
- 沉寒痼冷 : 針對年老體弱,以及體質虛寒,所導致的身體不適。
- 食減: 針對脾胃虛弱,食慾不振的情況,具有健脾開胃的作用。
古籍文獻佐證
古籍中有多種方劑皆以「保元」命名,其功效與組成各有側重,但均體現了「補益元氣」的中心思想。例如:
- 《丹臺玉案》固本保元丸:著重於治療「諸虛百損,精血不固,元神不足」等問題,與保元丸的治療方向一致。
- 《內傷集要》保元丸:明確指出其治療「老弱諸沉寒痼冷,小便滑數,大便時溏,腰腿臍腹疼痛,睏倦虛瘦,食減」,與保元丸的現代功效主治相符。
- 《羅氏會約醫鏡》培補保元丸:強調其「治一切體弱,脈虛腎虧,神倦」,並提倡於少年時服用,以預防內傷陰虛之病,體現了其補益強身的功效。
這些文獻均表明,「保元」系列方劑均以「補益元氣,強身健體」為主要目的,且功效側重於「腎」,其治療理念與保元丸的組方原則高度一致。
總結
保元丸的組成以 補益元氣、溫腎助陽 為主,兼顧 固攝精血、活血通絡、安神定志,全方配伍,使補而不滯,溫而不燥,共奏補虛扶正之功,達到治療氣虛腎寒,腰膝無力,精神疲倦,小便頻數等症的目的。
傳統服藥法
鹿膠160兩,五味子(炙)20兩,補骨脂(炒)20兩,山藥40兩,牛膝20兩,蘆巴(炒)20兩,杜仲炭12兩,益智仁20兩,柏子仁10兩,茯苓40兩,全蠍3兩,小茴香(炒)20兩,淫羊藿(炙)20兩,熟地40兩,川楝子20兩,沈香6兩,菟絲子30兩,巴戟(炙)20兩,遠志(炙)20兩,山甲(炙)6兩,山萸肉(炙)20兩,蓯蓉(炙)80兩。
滋陰補腎,益智寧神。
上為細末,煉蜜為丸,每丸重三錢。
每服1丸,溫開水送下,1日2次。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下服用,孕婦及哺乳期婦女慎用。
相關疾病
相似配方組成方劑
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