杜仲

杜仲，歷代醫家皆肯定其強筋骨之效。從古代經典醫籍中，我們可以窺見其功效的深層機理。

《神農本草經》已記載杜仲「主腰脊痛，補中益精氣，堅筋骨，強志」。《名醫別錄》則指出其能治「腳中痠痛，不欲踐地」。這些記載直接點明杜仲的強筋骨作用，並將其功效與腰脊、腳部的疼痛不適聯繫起來。

後世醫家更進一步闡述了其作用機制。《神農本草經疏》認為，腰為腎之府，腎主骨，肝主筋，腎肝虛弱則會導致腰脊痛、筋骨軟弱等症狀。杜仲辛甘俱備，能補肝腎之不足，從而達到強筋骨的效果。「強志」則因腎藏志，補腎自然能強志。 《藥性論》則強調其治療「腎冷腰痛，腰病人虛而身強直」的功效，說明杜仲對於因腎虛引起的腰痛及筋骨僵硬有效。

《玉楸藥解》則更進一步指出杜仲「益肝腎，養筋骨，去關節濕淫，治腰膝痠痛，腿足拘攣」，說明其不僅能治療因虛引起的筋骨問題，也能治療因濕邪引起的關節疼痛。 《本草綱目》中，李時珍引用龐元英的病例，說明杜仲單味藥就能有效治療腳軟疼痛，指出其功效源於補腎。而王好古的觀點，更將杜仲的功效提升到「潤肝燥，補肝虛」的高度，說明杜仲的強筋骨功效，與肝腎同源，相輔相成。

總而言之，古籍記載充分表明，杜仲具有強筋骨之效，其作用機制與肝腎同補，以及祛除濕邪息息相關，並能有效緩解因肝腎虧虛或濕邪侵襲引起的腰脊痠痛、腿足拘攣等症狀。

杜仲，其補益肝腎之效，歷代醫家皆有論述。《神農本草經》已記載其「主腰脊痛，補中益精氣，堅筋骨，強志」，奠定了其補肝腎、強筋骨的基礎。後世醫家更進一步闡明其作用機理與臨牀應用。

《名醫別錄》著重其治療「腳中痠痛，不欲踐地」的功效，此與腎虛筋骨無力密切相關。《藥性論》則指出其能治「腎冷腰痛」，說明杜仲擅長溫補腎陽。《日華子本草》及《玉楸藥解》更明確指出其治療腎虛腰脊攣痛、關節濕淫及腰膝痠痛的功效，並強調炙用效果更佳。

王好古在《湯液本草》中獨具慧眼，提出「潤肝燥，補肝經風虛」，此觀點突破了以往單純注重腎的侷限，指出杜仲同時能滋潤肝陰，補益肝氣，這與《本草綱目》李時珍的觀點相呼應：「入肝而補腎，子能令母實也」。肝主筋，腎主骨，肝腎協同作用，才能使筋骨強健，這也解釋了杜仲治療腰膝痠痛、腿足拘攣等症的機理。

《神農本草經疏》深入分析杜仲功效的本質，認為其能「解肝腎之所苦，而補其不足」，從肝腎兩臟的陰陽平衡角度詮釋其作用機制。《本草匯言》更精闢地概括杜仲的臨牀應用：「凡下焦之虛，非杜仲不補；下焦之濕，非杜仲不利」，凸顯其在治療下焦虛寒、濕盛等症方面的獨特價值。《藥品化義》則將杜仲與牛膝區分，說明杜仲補益下焦氣分，與牛膝補益下焦血分有所不同，可互相配合使用。

總而言之，歷代醫家對杜仲補益肝腎的功效及其作用機理的認識，從單純的經驗總結，逐步發展到對臟腑經絡、陰陽氣血的深入理解，充分體現了中醫理論的發展和完善。 杜仲溫補肝腎，強筋壯骨，是治療腰膝痠痛、筋骨無力等症的常用佳品。

歷代本草對杜仲的記載，多著重其補益肝腎、強筋健骨之效，而其安胎功效則散見於各典籍之中，並非其主要功效，但仍值得探討。

《神農本草經》記載杜仲「主腰脊痛，補中益精氣，堅筋骨」，《本草正》則更直接點明其「暖子宮，安胎氣」的功效。 這些記載顯示古代醫家已認識到杜仲能強化身體根本，而穩固胎元。 從《神農本草經疏》的觀點來看，杜仲能「益腎補肝，則精血自足」，精血充足，自然能更好地滋養胎兒，減少流產的風險。 這與現代醫學中，強調孕期營養充足的重要性不謀而合。

《本草綱目》提及杜仲「入肝而補腎」，並引述龐元英的案例，說明杜仲能治療腳軟疼痛，而此症狀可能與腎虛相關，間接佐證其強腎固胎的功效。《本草求真》則提出更精細的論述，指出杜仲「胎滑夢遺切要」，但同時也提醒，安胎用藥需審慎考慮氣虛血虛的不同情況，杜仲性溫，若氣陷不升，反而可能加重血脫，因此單用杜仲安胎，需謹慎評估體質。

綜上所述，古代醫家認為杜仲安胎的機制，主要在於其補益肝腎，充實精血，從根本上加強母體健康，進而穩固胎元。 然而，不同典籍對其功效和使用時機的描述存在差異，現代臨牀應用中，應參考更多醫籍及臨牀經驗，並結合患者實際情況，才能安全有效地運用杜仲於安胎治療。

杜仲，其補腎功效歷來受到重視，多部古代醫籍均有記載。

《神農本草經》已將其列為上品，指出其「主腰脊痛，補中益精氣，堅筋骨，強志，除陰下癢濕，小便餘瀝」。這說明古人已認識到杜仲能治療腰痛、補益腎精，並能強健筋骨，提升精神狀態，還能改善因腎虛引起的相關症狀。 《名醫別錄》則進一步記載其能治「腳中痠痛，不欲踐地」，說明其對於腎虛導致的下肢無力也有效。

後世醫家對杜仲補腎功效的認識更加深入。《藥性論》強調其治療「腎冷腰痛」，《日華子本草》則指出其可治「腎勞，腰脊攣」。《玉楸藥解》則將其功效概括為「益肝腎，養筋骨，去關節濕淫，治腰膝痠痛，腿足拘攣」，指出其不僅補腎，更能滋養肝腎，並能治療關節濕痺。值得注意的是，《湯液本草》的王好古提出杜仲「潤肝燥，補肝經風虛」，點明瞭杜仲補腎的同時，也兼顧肝腎同補的機理。 《本草綱目》更精闢地指出：「肝主筋，腎主骨，腎充則骨強，肝充則筋健」，說明杜仲補肝腎，最終能強健筋骨，改善腰膝痠痛等症狀。

許多醫家論述杜仲補腎的機理，例如《神農本草經疏》認為，杜仲能「解肝腎之所苦，而補其不足」，《本草匯言》則總結其為「凡下焦之虛，非杜仲不補」，強調其在治療下焦虛損方面的獨特作用。《藥品化義》更指出杜仲「沈下入腎」，直接作用於腎臟，達到強腎壯骨的效果。總而言之，歷代醫家對杜仲補腎功效的認識，從單純的治療腰痛等症狀，發展到深入探討其補益肝腎、強健筋骨的機理，充分體現了中醫理論的發展和積累。

杜仲，其補氣功效並非直接作用於肺氣，而是通過間接途徑提升整體氣機，主要體現在補益肝腎，從而影響全身氣血運行。

古代醫籍對杜仲補氣功效的記載，多與其補益肝腎、強筋健骨的功效聯繫在一起。例如，《神農本草經》記載其“補中益精氣”，《神農本草經疏》則進一步闡述，“益腎補肝，則精血自足，其主補中者，肝腎在下，臟中之陰也，陰足則中亦補矣。” 這裡的“補中”，並非指補益脾胃之氣，而是指補益下焦之陰氣，肝腎為陰，陰氣充盈則全身氣血運行得以改善，從而達到“補中”的效果。 《藥品化義》也指出杜仲“堅腎氣，強壯筋骨”，這與腎主骨髓，精氣充盈的觀點相符。腎氣足則骨骼強健，整體氣血運行也更順暢。

《本草綱目》中，王好古的觀點尤其值得重視，他認為杜仲“潤肝燥，補肝虛”，此觀點突破了以往只注重其滋腎功能的侷限。肝主筋，腎主骨，肝腎協調才能使筋骨強健，氣血通暢。杜仲補肝腎，則筋骨得養，氣血充盈，從而間接地提升了人體的整體氣機。 《本草綱目》還記載了杜仲治療腳軟的案例，說明其補益肝腎，改善氣血運行，對於因肝腎虛弱導致的氣虛症狀，有很好的療效。

總而言之，杜仲的補氣作用並非直接作用於肺，而是通過補益肝腎，從而間接提升整體氣血，達到強筋健骨，改善氣機運行之效。其補氣的機制，與古代醫家強調的肝腎同源，陰陽互補的理論密切相關。