天麻丸

天麻丸主治功效分析

綜合以上古籍文獻，天麻丸的應用範圍廣泛，主要針對「風」相關的病症，並可見其治療機理主要在於平熄內風、養血和營衛。以下就各文獻所述，分析天麻丸的主治功效與治療原理：

1. 治療風證的基礎：

• **《類證治裁》**中提到，天麻丸並非治療麻木的首選，但可作為輔助。「麻骨方」針對婦人因悒鬱氣結導致的麻痹，強調需先舒郁，佐以養血益氣，而《沈氏尊生書》則明確指出，治療麻木不可專用消散，需補助氣血。此處雖未直接肯定天麻丸的療效，卻點出麻木的病因複雜，需辨證論治。
• **《衛生寶鑒》**提到「風者能動而多變。因熱勝則動」，因此宜用靜制燥。此處說明天麻丸是針對風熱上擾，導致氣血不和的病症。書中強調「非大藥不能治也」，表明天麻丸在治療風證中的重要地位。
• **《奇效良方》**明確指出，天麻丸可用於治療「肌肉??痹，肢體怠墮緩弱，惡風頭疼，舌本強，言語謇澀」，表明天麻丸對風邪引起的肢體麻痹、痿軟、以及言語不利等症狀有治療作用。

2. 治療中風先兆及預防：

• **《衛生寶鑒》**中強調「初覺大指次指麻木不仁或不用者。三年內有中風之疾也」，並建議先服愈風湯、天麻丸各一料，以治療未病。此處表明天麻丸可作?預防中風的用藥，尤其是在出現中風先兆時。
• **《仁齋直指方論》**亦有類似觀點，認為「覺大拇指及次指麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣者，此先兆也」，並建議服用八風散、愈風湯、天麻丸，強調「急則治其標，緩則治其本」，且可常服加減防風通聖散以預防其病。
• 由此可見，天麻丸在古時被廣泛認為能治療和預防中風。其原理可能在於平熄肝風，改善血脈循環，從而達到預防中風的目的。

3. 治療產後及嬰幼兒疾病：

• **《聖濟總錄》**記載，天麻丸可治「產後中風，角弓反張，筋脈強急」，表明其可治療產後風邪引起的痙攣。
• **《嬰童百問》**指出，天麻丸可治療「臍風」，即「斷臍之後，為水濕風冷所乘，風濕之氣，入於臍而流於心脾」，導致的「肚脹臍腫，身體重著，四肢柔直，日夜多啼，不能吮乳」。此處指出天麻丸具有利驚化痰的功效，並可用於治療小兒驚風、慢驚等病症。
• **《驗方新編》**再次強調天麻丸可治斷臍後所乘之風，以及產後氣血暴竭引起的類中風症狀，表明其應用於產後及嬰幼兒疾病亦有顯著療效。

4. 天麻丸的治療原理分析：

綜合各文獻記載，天麻丸的治療原理可歸納為以下幾點：

• 平肝熄風: 天麻本身具有平肝熄風的作用，可針對風邪引起的抽搐、痙攣、眩暈等症狀。
• 養血和營衛: 部分文獻強調天麻丸具養血之效，可能藉由補益氣血，以達到滋養筋脈、祛風止痙的目的。
• 祛風通絡: 天麻丸組方中常配伍祛風通絡之藥，如羌活、防風等，以疏散經絡中的風邪，改善肢體麻木、活動不利等症狀。
• 化痰止驚: 針對小兒驚風，天麻丸有化痰止驚的作用，可能通過清理體內痰濁，減輕驚風發作。

總結：

天麻丸在古代被廣泛應用於治療風證，其功效主要體現在平熄內風、養血和營衛、祛風通絡、化痰止驚等方面。不僅可用於治療中風、產後風、小兒驚風等疾病，還可作為預防中風的藥物。由於古籍中對天麻丸的組方不盡相同，其功效和應用也應根據具體組方和病證靈活運用。

天麻2兩，川芎1兩，天南星3分(炮裂)，附子3分(炮裂，去皮臍)，烏蛇2兩(酒浸，炙微黃，去皮骨)，桑螵蛸3分(微炒)，槐膠1兩，桃膠1兩，酸棗仁1兩(微炒)，麝香1分(細研)，當歸半兩(銼，微炒)，乾蠍半兩(微炒)，獨活1兩，荊子1兩，朱砂半兩(微研)。
上為末，煉蜜為丸，如綠豆大。
每服10丸，以薄荷湯熱酒送下，不拘時候。

本方有毒，不宜長期服用。