方劑組成解釋
蠍螫南星散中加入半夏，是為了其解毒消腫、止痛止癢的功效。
半夏性寒，味辛，入脾、胃經，具有燥濕化痰、降逆止嘔、消腫止痛的功效。蠍螫南星散為治療蠍子螫傷的方劑，蠍毒入經，可引起局部紅腫、疼痛、癢等症狀。半夏能清熱解毒，消腫止痛，並能化解蠍毒的毒性，起到緩解疼痛、消退腫脹的作用，進一步減輕蠍螫後的痛苦。
天南星在中藥方劑[蠍螫南星散]中的作用是燥濕化痰。天南星具有強效的燥濕和化痰功能，能夠改善由濕痰引起的各種症狀。該方劑中使用天南星，有助於清理體內痰濕，提升方劑的效果。
蠍螫南星散中加入白礬，主要基於以下兩點：
- 解毒消腫: 白礬性寒，味酸澀，入脾、胃經。具有解毒消腫、止痛止癢的功效。蠍螫毒性烈，可引起局部紅腫、疼痛、發熱等症狀。白礬能解毒消腫，減輕蠍螫後的炎症反應。
- 收斂止血: 白礬具有收斂止血的作用，可有效止住蠍螫傷口出血，防止感染。
白礬與其他藥材配合，相輔相成，共同發揮解毒消腫、止痛止血的作用，有效治療蠍螫。
蠍螫南星散中包含雄黃，主要基於以下兩個原因：
- 解毒化瘀：雄黃性溫，味辛，入心、肝經，具有解毒、化瘀、止痛之效。蠍螫之毒，多屬熱毒，而雄黃可解熱毒，並化瘀消腫，減輕蠍螫後的紅腫熱痛。
- 防腐止癢：雄黃亦有防腐止癢的作用，可防止蠍螫傷口感染，並減輕瘙癢症狀。此功效可輔助南星等藥物，更快緩解傷口疼痛。
總而言之，雄黃在蠍螫南星散中起到解毒化瘀、防腐止癢的重要作用，配合其他藥物，可有效治療蠍螫所引起的症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
蠍螫南星散分析：
一、傳統功效主治
此方專治毒蟲螫傷之急症，尤以蠍、蜈蚣咬傷致「痛不可忍」為主要對治範疇。古代醫家認為蟲毒屬風火鬱結之邪，其痛劇烈多因局部氣血壅滯、經絡閉阻所致。方中多用生藥，取其峻烈之性以毒攻毒，並借外治之法直達病所。
二、組成邏輯與治療原理
雄黃（2錢）
- 主攻作用：性辛溫有毒，為古代解毒殺蟲要藥，《本草綱目》載其能「殺百毒，辟百邪」。針對蟲毒之性，以其燥烈之氣破結消腫，抑制螫毒蔓延。
生南星（1錢半）
- 配伍深意：雖以方名標舉，實非君藥。其辛烈走竄，能散血消腫止痛，合雄黃增強滲透藥力，尤善開泄局部經絡之閉塞。生用取其毒性峻烈，然量少配礬制約。
生半夏（2錢半）
- 輔佐之效：與南星同屬天南星科，協同止痛消腫。生用刺激性强，可致局部麻木以緩劇痛，猶如古代「局部麻醉」之用。
白礬（1錢）
- 雙重角色：一則解毒燥濕，防止蟲毒化膿；二則生用收澀，與半夏、南星配伍可減生藥毒性，避免皮膚過度刺激。
蓽拔（3錢半，量最重）
- 止痛樞紐：辛熱芳香，能「走而不守」，《海藥本草》言其「主老冷心痛，水瀉，療齒痛」。此方重用其溫通特性，迅速緩解蟲毒引發之寒凝劇痛，兼引諸藥透入。
組方特點：
- 以毒制毒：雄黃、生南星、生半夏均具毒性，針對蟲毒「風火相煽」之性，以猛藥速挫其勢。
- 辛烈開泄：諸藥多辛溫，能擴張局部氣血運行，破除蟲毒所致之氣血瘀滯。
- 內病外治：醋調外敷，既助藥性滲透（醋軟堅），又利用黏膜吸收速效止痛。
三、可能作用機轉推論
此方核心在「散結-解毒-止痛」三法並行：
- 雄黃含砷化物，能抑制蟲毒蛋白酶活性，減輕組織壞死；
- 蓽拔揮發油（如丁香酚）可阻斷痛覺傳導，協同南星生物鹼產生局部麻醉效果；
- 白礬收斂作用形成藥膜，緩解腫脹，防止毒素擴散。
全方體現「急症用峻藥」思維，透過辛溫毒藥之組合，強行開通閉塞經絡，屬古代外科急救驗方之典型配伍。
傳統服藥法
蓽拔3錢半，半夏（生）2錢半，南星（生）1錢半，白礬（生）1錢，雄黃2錢。
上為細末。
每用1捻，就痛處搽之，醋調貼之。
注意事項及副作用
本方有毒，慎用。
相同名稱方劑
蠍螫南星散， 出處：《普濟方》卷四○八。 組成：蓽拔3錢半，半夏（生）2錢半，南星（生）1錢半，白礬（生）1錢，雄黃2錢。 主治：蠍螫蜈蚣所傷，痛不可忍。
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