天南星丸

天南星丸主治功效分析

綜合多部醫學典籍的記載，天南星丸的應用廣泛，不僅限於《古方集成》所載的「小兒痰多，哮呷喘急咳嗽」，其治療範圍涵蓋了多種病症，以下進行詳細的分析：

1. 痰證:

• 化痰: 天南星丸主要功效之一為化痰。從《聖濟總錄》中「治妊娠痰飲，膈脘痞悶。嘔逆噁心」、「治小兒挾熱，痰盛溫壯，夜臥不穩」、「治風痰壅盛。胸膈不利」等記載，可知天南星丸針對多種原因引起的痰證，如妊娠痰飲、小兒痰熱、風痰壅盛等，均有良好的治療效果。
• 下痰: 《嬰童百問》中提到「慢驚下痰」，說明天南星丸在治療小兒驚風時，具有下痰的作用，配合其他藥物，可有效緩解痰盛引起的驚厥。
• 鎮心化涎：《聖濟總錄》記載的「治風驚。鎮心化涎」與「治小兒驚熱。化風壅涎嗽，鎮心安神」可見天南星丸不僅能夠化痰，更能透過鎮心安神的作用，幫助控制因風痰引起的驚證。

2. 風證:

• 祛風: 《聖濟總錄》中「治風偏枯。肢體細小而痛」、「治風熱相搏。肌肉?動。頭目旋眩。筋脈拘急」等記載，表明天南星丸具有祛風的功效，可用於治療因風邪引起的肢體麻木、肌肉顫動、頭暈目眩等症狀。
• 治風癇： 《聖濟總錄》中「治小兒風癇，發熱身軟，時作時醒，或先屈指如數，乃發掣縮」說明天南星丸可用於治療小兒風癇，此證狀的發作往往伴隨發熱身軟，時作時醒，甚至出現肢體抽搐，而天南星丸可有效控制此類症狀。
• 治破傷風： 《聖濟總錄》中「治破傷風牙關緊急。口噤不開。口面喎斜。肢體弛緩」指出天南星丸可治破傷風，緩解牙關緊閉，口面歪斜，肢體鬆弛等症狀，證明天南星丸具有一定的解痙作用。
• 治風毒上攻：《聖濟總錄》中「治風毒上攻身體。狀如蟲行。頭面腫熱。心神煩悶。皮膚斑點。旋生旋沒」說明天南星丸可治療風毒攻體所造成的皮膚紅腫，搔癢等症狀。
• 平肝息風： 《幼幼新書》中記載「大天南星丸，治小兒急慢驚風，涎潮發搐，目睛上視，口眼相引，牙關緊急，背脊強直，精神昏塞，連日不省」明確指出天南星丸可治療小兒驚風，其功效不僅是祛風，更可平息肝風，緩解驚厥症狀。

3. 頭痛:

• 多種頭痛： 《聖濟總錄》中記載，天南星丸可治療多種頭痛，包括「傷寒頭痛」、「腎脈厥逆頭痛」、「風頭痛」以及「風毒上攻頭痛」等。
• 頭痛兼痰： 《聖濟總錄》中「治風頭痛。化痰涎」和「治風痰胸膈煩滿。頭目昏眩」等記載，表明天南星丸在治療頭痛時，特別適用於痰飲或風邪引起的頭痛，具有化痰止痛的作用。

4. 其他:

• 解酒毒： 《本草綱目》和《奇效良方》均提到天南星丸可「去酒積酒毒」，說明本方具有解酒毒的功效。
• 治嘔吐： 《聖濟總錄》中「治痰飲嘔逆。頭目不利」說明天南星丸能治療因痰飲引起的嘔吐。
• 治療婦科疾病： 《証治準繩‧女科》中記載「治婦人風痰，心膈壅滯」，說明天南星丸可用於治療婦女因風痰引起的胸膈壅滯。
• 治療目疾： 《聖濟總錄》中「治目虛冷風淚」表明天南星丸亦可治療目疾，特別是因虛寒引起的迎風流淚。

治療原理分析：

天南星丸的治療原理主要基於其成分的藥理作用：

• 天南星: 作為君藥，具有燥濕化痰、祛風止痙的功效，能針對痰證和風證的病機。
• 半夏: 具有消痞散結、降逆止嘔的功效，可輔助天南星化痰，並緩解痰飲引起的胸悶、嘔吐等症狀。
• 白礬： 《本草綱目》記載其可治痰涎，故白礬在此可輔助天南星化痰，同時有收斂固澀的作用，對於久病引起的虛證也有一定的治療作用。
• 雄黃: 具有解毒殺蟲的功效，可治療風毒引起的皮膚病變。
• 佐藥： 各個方劑中佐以不同藥物如硃砂、麝香等，更能增強鎮靜安神、清熱解毒的功效。

總結：

天南星丸具有廣泛的治療範圍，其主要作用在於化痰、祛風、止痛，適用於痰證、風證、頭痛等多種病症。其治療原理在於多種藥物的協同作用，針對病因病機，達到化痰息風、解毒止痛的治療效果。

天南星(炮)、硫黃(研)、石膏(研，水飛)、消石(研)各等分。上為細末，面糊為丸，如梧桐子大。
每服20丸，溫酒送下，1日2次。漸加至30丸。

本方有毒，不宜長期服用。